特寫:陸生健保在台灣引發的爭議

2015-12-19 07:00

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台灣大學保健中心,為全民健保特約診所,學生或一般民眾只要具健保身份就能看診。(BBC中文網)

台灣大學保健中心,為全民健保特約診所,學生或一般民眾只要具健保身份就能看診。(BBC中文網)

中國國台辦發言人馬曉光週三(16日)批評標榜民主人權的台灣卻不讓陸生加入健保是自我矛盾的。而這一議題近來在台灣也引發很大的爭議。

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2011年開始,台灣政府開放中國大陸籍學生報考台灣大專院校;同年,台灣行政院通過「台灣地區與大陸地區人民關係條例」部分條文修正草案,擬將來台留學的中國大陸籍學生比照一般僑生及外籍生,納入全民健康保險範圍。

根據台灣全民健康保險法規定,外來人口欲加入全民健保,須持有台灣地區的居留證明文件。而「大陸地區人民來台就讀專科以上學校辦法」所錄,陸生來台乃「停留」身份。因此新修正的草案中,將「停留期間」改為「居留期間」,以符合投保資格。但該法案送至立法院後至今仍未獲得通過。

目前陸生是唯一在台居留超過六個月仍無法享有健保的外籍學生族群。關於陸生納保引起的諸多爭議,與其國籍身份有密切關係。而全民健保因制度缺失所造成的財政黑洞,也影響台灣社會對陸生納保的態度。

一般而言,反對者聲稱,陸生納保將侵蝕健保資源加速虧損、中台敵對立場、現行國民黨版本「政府補助四成保費(500元新台幣)」不合理等;支持者則多從人權考慮,提倡陸生應等同外籍生、納保可增加健保基金等。


台聯立委周倪安反對陸生納入健保。(周倪安辦公室提供)

反對:健保財政缺口

來自綠營的台灣團結聯盟(台聯)立委周倪安一向極力反對陸生納保,她對BBC中文網記者表示,全民健保乃專屬國民的社會福利,秉持互助精神營運,當以照顧國人為優先。尤其健保虧損嚴重,更有許多弱勢族群因積欠健保費而不易享用醫療資源,執政黨應當優先處理這兩大問題;陸生則可選擇商業保險及學生團保,依不同需求自主評估。

針對支持者曾主張陸生納保可替健保賺錢,周倪安則反駁,健保不是生財工具。且陸生來台人數愈來愈多,政府須為健保先設立防火牆。

贊成:保障外籍居民

台中市東海大學助理教授曾柏文在接受BBC中文網專訪時,以英國國家健保醫療服務(National Health Service,NHS)納入留學生為例指出,健保涵蓋各種居留者,能更完善社會安全網。他也指出,許多陸生期望納保並非著眼於權益,而是基於不被歧視的期待;甚至有陸生因認同健保價值而願意加入,希望能幫助別人。

另外,目前陸生加保的商業保險,理賠程序較繁瑣,也有洩漏個人隱私的風險。可惜相關政策爭議中,罕見能深入理解陸生對健保態度的聲音。

曾柏文認為,陸生納保爭議真正的癥結,從不是保險政策本身,而是陸生與中國威脅的連結,及健保身份隱喻的「台灣社會主體邊界」。

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