打完疫苗抗體偏低怎麼辦？詹長權：99%民眾打2劑28日後就有這種抗體

近日多名網紅在接種新冠疫苗後自費檢驗抗體，引起討論。台大公衛教授詹長權說明，接種1劑疫苗後出現陰性抗體檢驗結果不應太擔心，因為在完整2劑的疫苗接種的28天之後，絕大多數人體內都有抗體。

詹長權在臉書發文指出，越來越多人透過國家篩檢、疫調追踪調查和自費方式，獲得進行新冠病毒相關的抗體檢驗，有些國家、地區甚至要求進行抗體測試做為允許入境的條件。

詹長權提到，隨著越來越多的人接受抗體檢驗，提供抗體檢驗相關的專業諮詢需求也越來越多，尤其是在大規模新冠疫苗接種之際。英國政府也在今年8月22日給一般科醫師提供了抗體檢測指引。

詹長權說明，這份指引的重點是，感染新冠肺炎的人大多數在感染後會產生針對病毒結構蛋白的抗體，特別是最具免疫抗原的刺突（S）和核衣殼（N）2類蛋白。臨床上目前可用的診斷方法是抽血後在實驗室進行針對「抗－S」或「抗－N」反應的抗體檢驗，而目前在英國、美國和歐盟獲得許可的所有新冠疫苗僅含有S蛋白或基因。

詹長權總結，「抗－N」陽性證實以前感染新冠情形，「抗－S」陽性證實以前感染和／或對疫苗接種的反應，新冠病毒抗體在感染或疫苗接種（暴露）後4天產生，並在暴露後35天內可以檢測得到。感染過新冠病毒的人，身體中的抗體約在感染後4天產生，抗體效價並可能在14天內迅速升高。

但詹長權也提到，現在還不能確定足以預防新冠病毒感染的「抗－S」中和抗體的效價需要多高。抗體檢驗可以檢測過去感染和／或疫苗接種反應的證據，監測疫情發展，幫助診斷COVID-19後遺症。全國性抗體篩檢則可以了解疫苗有效性，監控關注性變株（VOCs）對社會的影響，並估計感染盛行率。

詹長權：接種完整2劑疫苗28天後，99%人體內都存在「抗－S」抗體

詹長權說明，抗體（Ab）效價在接種疫苗和感染後的表現可能不盡相同，接種mRNA疫苗的人極有可能和感染者有相類似的抗體效價變化曲線，但是接種病毒載體疫苗的人，在接種1劑後可能會出現較慢的抗體反應。

詹長權也說，接種1劑疫苗後出現陰性抗體檢驗結果不應太擔心，特別是在疫苗接種時間少於56天內檢驗抗體的話，因為在完整2劑的疫苗接種的28天之後，絕大多數人（99%）身體內都存在「抗－S」抗體。於T和B細胞驅動的免疫記憶的作用，在抗體效價的減弱低於可檢測範圍，也可能不會顯著降低疫苗對嚴重疾病的保護作用，儘管在這狀態中暫時性輕度或無症狀感染是可能的。一般說來感染後的「抗－N」反應比「抗－S」衰減得更快，但是極有可能在長達10個月之久的期間都可以檢測到抗體。 （相關報導： 「台灣不參加CPTPP真的是亞洲孤兒！」郭正亮痛批2官員：在幹什麼？ ｜ 更多文章 ）

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