國內新冠確診者高死亡率有解?台大癌醫副院長祭3招逆轉困境

2021-06-11 08:40

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台大癌醫中心副院長王明鉅指出,不想「大量篩檢」、「廣篩」的決策,導致病毒無法及早發現,現早已遍布全台。(資料照,顏麟宇攝)

台大癌醫中心副院長王明鉅指出,不想「大量篩檢」、「廣篩」的決策,導致病毒無法及早發現,現早已遍布全台。(資料照,顏麟宇攝)

台灣新冠肺炎(武漢肺炎)疫情持續延燒,台大癌醫中心副院長王明鉅於臉書發文指出,到9日為止,此波疫情已累計333人死亡,死亡率為2.78%,超過世界平均。王明鉅指出,台灣新冠肺炎確診者死亡率高,可能是這些死亡病患在感染新冠肺炎之初,並未得到適當醫療照護,因此在醫療來不及介入的狀況下,造成更多人死亡?

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王明鉅指出,台灣新冠肺炎確診者死亡率高的可能性有3種,包含死亡人數異常多,分子太大、確診人數太少,分母太小造成比率高,以及2種情況同時發生。

王明鉅表示,台灣至今尚未進行有意義且大規模的普篩,因此社區裡新冠病毒感染現況如何?萬華、板橋、中和這些熱區,每1000人有多少人感染?雙北其他地區,如北投、淡水每1000人有多少人感染?這些攸關能否解封的重要關鍵數字都沒人知道。

王明鉅認為,目前各個地區的確診數字,只能說成「擔心感染者或有症狀的人」,自己就醫或接受快篩而被發現是確診者的比例。但因無症狀或輕微症狀者很多,社區裡是否的確有相當數量感染者,因為未被診斷而低估確診者真正數字,進而造成死亡率被高估,也是一種可能。

王明鉅指出,台灣新冠肺炎確診者死亡率高,另一可能原因是死亡人數真的比較多。理由可能是台灣醫療能力不足,擋不住病毒奪走人命的力量。但也有可能這些死亡病人在感染新冠肺炎之初,並未得到適當醫療照護,因此在醫療來不及介入的狀況下,造成更多人死亡。

王明鉅根據媒體報導及疾管署新聞稿資料,整理自5月18日開始每位死亡病患確診日及死亡日期後指出,死於新冠肺炎321人當中,至少有143人因為病情發展到相當嚴重時才被判定確診,即便台灣醫療能力再好,面對病入膏肓的病人也難以救回。這些病患的死亡,擊垮的是台灣過去1年半以來,不願執行大量篩查、不願釐清到底社區感染如何,以及只想用「築高牆」方式,企圖把所有新冠病毒全堵在國境之外的錯誤政策。

王明鉅認為,在大量快篩、全民篩查的正確作法之下,將會有更多的新冠肺炎感染者被發現,並將會更早開始接受醫療照顧,讓死亡率下降。若未來加上大通量PCR,台灣新冠肺炎確診者死亡率,絕對低於世界平均值。

王明鉅表示,在321位死亡者之中,至少有100位以上的死亡原本有機會可以避免。可惜一直不想「大量篩檢」、「廣篩」的決策,導致病毒無法及早發現,現早已遍布全台。三級警戒與全部居家而不敢、不想就醫,加上沒有主動、足量的篩查,以及缺乏早期發現缺氧與問題已經惡化的設備,終於造成更多人的死亡。

王明鉅呼籲,亡羊補牢,現在能做的有3件事:1、大量,絕對大量的主動篩查或全面性的個人居家篩檢;2、讓活動力較差的長者,有及早發現已經感染與問題惡化的能力,例如遠距監測與照護觀察、例如家中的小小血氧儀;3、在醫療人員已經打得差不多的現狀下,讓老人家們,能以最優先的順序打疫苗

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