伊波拉病毒蹂躪西非:史無前例、失去控制

2014-07-04 12:22
西非賴比瑞亞伊波拉病毒肆虐,民眾抗議政府應對無方。(美聯社)
西非賴比瑞亞伊波拉病毒肆虐,民眾抗議政府應對無方。(美聯社)

非洲西部三國近來伊波拉(Ebola)病毒疫情大爆發,累計死亡人數高達467人,從鄉村蔓延至都會地區。當年率先發現伊波拉病毒的科學家形容這一波疫情「史無前例」、國際救援組織則擔心「失去控制」。

派歐特(Peter Piot)博士接受美國有線電視新聞網(CNN)主持人阿嫚普(Christiane Amanpour)專訪時說:「這是疫情第一次在西非如此大規模爆發,第一次3個國家同時傳出疫情,第一次連國家首都也淪陷。」

西非三國疫情,由上而下分別為幾內亞、獅子山、賴比瑞亞。藍色數字為病例數,紅色數字為死亡數。(CNN)

無國界醫師(Medecins Sans Frontieres)組織警告說,幾內亞、獅子山與賴比瑞亞的疫情已經「失去控制」,未來病例數只會再創新高。

公衛人員深入鄉間,調查疫情。(美聯社)

派歐特指出:「這個品系的伊波拉病毒致死率高達90%,是歷來最致命的病毒之一。」

「剛開始的症狀類似流感,病人會發燒、腹瀉,但是很快就會惡化為無法控制的出血,最後病患就是死於出血。」

伊波拉病毒目前無藥可救,然而病患是透過近距離接觸感染,因此理論上不難追蹤防治。此外,簡單的衛生習慣就可以阻止疫情散播,例如用肥皂洗手、避免重複使用針筒、避免接觸死者遺體。

但是西非部分地區居民有為死者守靈,以及擦洗、擁抱、親吻死者等風俗,這非常不利於防治伊波拉病毒傳播。

因此這一波疫情爆發,代表各國公衛體系的失能。派歐特說:「對病毒的恐懼、對政府的不信任、對公衛體系的不信任,這些因素就和病毒本身一樣可怕。」

1970年代,派歐特還只是比利時安特衛普(Antwerp)熱帶醫學研究中心(Institute of Tropical Medicine)的年輕研究員,當時一位比利時修女病死在非洲中部的薩伊(今日的剛果民主共和國),派歐特拿到她的血液樣本。

派歐特回憶:「臨床診斷死因是黃熱病,我們也有設備可以分離出黃熱病毒。然而顯微鏡卻讓我們看到完全不一樣的東西,它的構造比較像某種蠕蟲。」這種新病毒是大塊頭,當時只有馬堡病毒(Marburg virus)差堪比擬。

伊波拉病毒(維基百科)

熱帶醫學研究中心將新病毒樣本寄給美國疾病管制局(CDC),後者證實它是一種人類前所未見的新病毒。伊波拉病毒從此問世,其名稱來自剛果民主共和國北部的「伊波拉河」(Ebola River)。

然而儘管醫學界已研究了40年,人類面對伊波拉病毒仍然有許多盲點,例如醫界至今無法斷定它最初的宿主,只推測可能是蝙蝠。派歐特指出:「如果我們無法確知伊波拉病毒在大流行時期之外,會埋伏在什麼地方,那麼我們就無法標定高風險地區。」

1979至2008年間,非洲的伊波拉疫情,紅點大小代表病例多寡。(維基百科)

對於目前3個疫情已爆發的國家,派歐特警告它們正面臨一場「超大型危機」,應該宣布國家進入緊急狀態,「我們必須實施軍事化的控管措施,將病患及其家屬隔離檢疫……其次,我們要動員社區的力量,資訊的傳播可以救人性命。」

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