反同人士「曾有文曾大叔」(其實是黃瑞華女士)主持的滿天星團體等，一再抨擊預防愛滋用藥要全民買單，但這很明顯就是不懂台灣健保的意義，加上長期非理智地運用謠言抹黑來反同，才會說出這種反智的發言。若是真要各付各的，一年動輒500億的洗腎費用(https://goo.gl/3EMweG) ，這些人怎麼不吵著要求洗腎病患自己出呢？
健康保險的意義在於互助，以求增進全部人的健康。全民健康保險法寫得一清二楚：「......本保險為強制性之社會保險，於保險對象在保險有效期間，發生疾病、傷害、生育事故時，依本法規定給與保險給付。」
意思是全部人繳納保費，讓有需求的人獲得健保給付，以便維繫更好的整體健康水準。或許不是每個人都會用到，但互助的意義就在於幫助有需要的人，哪天萬一自己也需要，就能使用。
反天星高喊「愛滋是自己選的」，大罵健保給付，這就是不了解健保的意義。我們不會說「抽菸自己選的，肺癌醫藥費不應用健保」，也不會說「腎臟是各種因素吃壞的，洗腎不應用健保」。健保的意義在於互助，在於增進全體的健康，而不是幼稚地依照心情來決定如何分配。
除了釐清健保意義，接著回來闢謠黃瑞華的指控，她說「已查到PrEP健保代碼：BC24769100，健保價：345元。反毒陣試算，若依照台灣號稱男同性戀人口10萬人，10萬人X12000元＝12億（每月），12億x12月＝144億（每年）」
這就明顯是現荒腔走板的錯誤。首先根據統計，同志人口約在5%-10%之間
(https://goo.gl/ZX7MT7)保守估計至少也有一百萬人左右，其中男同志人口也絕不止滿天星說的只有20萬，重點是，這個PrEP不是人人都需要使用。所以根本不可能到144億，這種惡意誤導民眾的仇恨言論，不禁讓人感嘆良心何在？
PrEP它的全名叫做「愛滋預防性投藥Pre-exposure prophylaxis」，是世界衛生組織建議，作為全球愛滋防治的重要措施之一。此外，適用者僅限於高愛滋風險者，如愛滋感染者的伴侶、未安全性行為者，或是暴露於高愛滋風險的醫護人員等。經研究證實，PrEP可使感染機率降至最低，是一種有效的防治方法。(https://goo.gl/VCkAN1)
此外愛滋病的基本常識也是十分重要。該病毒是由不安全性行為、共用針頭、輸血或者母子垂直感染等方式傳遞，一般日常接觸或安全性行為者是不算高風險族群的，而透過現在的醫療技術，已能降低病毒量至極低，讓患者的生活和一般人相去不遠。實在不用聽信謠言而恐慌。
健保的本意是良善的，是人類文明一個美好互助的智慧，雖台灣的健保仍有進步空間，卻已在國際間讚譽有加，實在不應被當作一個仇恨或是反同的工具。
身處一個理性的社會，我們需要的是理智、就事論事的溝通，而非操弄恐懼污名或是盲目相信這些惡意的誤導，謠言止於智者，讓我們展現一個文明社會應有的樣子吧。 （相關報導： 醫院很黑心，都故意低價買藥、賣貴賺價差？其實在現今健保制度下，醫院實在超無奈 ｜ 更多文章 ）
＊作者為台北醫學大學校友
