銀行家觀點》林萬億:4大面向著手 迎接台灣理想高齡社會

2016-07-08 06:40
政務委員林萬億表示,須從健康照顧、社會照顧、經濟安全、銀髮就業4大面向著手,才能打造台灣理想高齡化社會。(資料照,楊子磊攝)
政務委員林萬億表示,須從健康照顧、社會照顧、經濟安全、銀髮就業4大面向著手,才能打造台灣理想高齡化社會。(資料照,楊子磊攝)

此外,我覺得「說故事專家」也是很適合銀髮族二度就業的機會。很多傳統的民間習俗文化已經逐漸失傳,只有長輩才知道來龍去脈,如果銀髮族能在各地中小學校說故事給孩子們聽,一方面讓文化有所傳承,使孩子們更了解所生長的地方,另一方面也可讓長者感覺被「需要」,例如美術館、博物館的導覽員與解說員就很適合,能讓中高齡人力被再運用。

社會參與也是非常重要的一環。老年生活,除了經濟安全之外,仍需要有一定的社會參與,才會覺得自己活得像人。這點,我覺得必須在主動連結老人退休前經驗,與現在環境之間下工夫,讓老人有被國家、被社會持續需要的感覺,協助老人在適合的領域二度就業,某種程度上就能達成這樣的功效。

放眼世界主要國家例如歐洲,在進入高齡社會之前,都有一段準備期,降低整體社會在進入高齡社會之後的不安、焦慮。比較例外的是日本,在1980年高齡人口占總人口比重7%,可是10年後、1990年,大幅成長到14%,台灣的軌跡和日本非常相像,日本經驗成為重要參考來源。

銀髮族就業輔導。(取自銀髮人才資源中心)
銀髮族就業輔導。(取自銀髮人才資源中心)

面向2:社會照顧 規劃居住、交通的無障礙環境

再來談到住的部分。目前政府所推動的社會住宅政策,其中有一部分將設計做為銀髮族居住之,這不僅是蓋房子而已,而是要在住所中規劃「無障礙」環境,讓銀髮族不會產生「居住障礙」。例如中南部習慣蓋透天厝,一蓋就是3、4層樓,室內只有樓梯、沒有電梯,年輕時還爬得上去,老了以後幾乎只能在1樓活動,連上樓祭拜祖先都有困難,讓年老者產生居住障礙。

因此我曾跟部分建築公會建議,與其一直蓋房子、擔心業績,不如好好的幫現有的透天厝、中古屋,改建成動線、格局都適合老人的環境,商機也不小,又能為長者建立一個無障礙的居住環境。

更重要的是,我們必須體認到一件事,在面對台灣進入高齡化社會這樣一個外部環境轉變的當下,各個產業在投入產品開發時,都必須重新思考,建築業如此, 金融商品也是,要從人民因應環境的轉變所產生的新需求,來重新思考;要以人和新環境互動之後的結果,做為開發新服務、新產品的依據,而不是一直都從人可以操控環境的角度出發。

無障礙空間的重要性,還不僅止於住,交通上的無障礙也非常重要。舉例來說,包括人車分流、老人步行專用道,乃至於人行道是否有透水、防滑等設計,這些都應該加強。

根據紅十字會(Red Cross)的估計,有超過十萬人成為殘障人士,八十萬人行動障礙。
林萬億強調必須致力於銀髮族的無障礙環境。(取自推特)

面向3:健康照顧 做好預防保健,降低長照需求

健康照顧方面,醫療資源非常重要,不過我要強調的是,比起後端的治療,前端的預防其實更重要,前端預防做得好,可省下許多後端治療的資源、財務負擔。

目前台灣的醫療體系相當缺乏前端的「預防」保健,這點從數據可以看出,在門診方面,老人占整個納保人口的12%,但若看住院率,老人的比重高達40%,是納保的4倍之多,前端預防沒做好的話,後端醫療得花上更多的資源。 (相關報導: 銀行家觀點》設立專責機構、成立共同保證基金 美、港以房養老成功關鍵 更多文章

居家照護需要制度面的協助。(取自成大醫院家醫部)
林萬億認為做好預防保健,才能降低長照需求。(資料照,取自成大醫院家醫部)

日本在1980年代就注意到這個現象,因此他們特別將「老人健保」獨立出來。而歐洲政府更積極推行「活力老化」(active aging)政策,透過政策推廣各種不同的軟性體能訓練、緩步運動、健走等身體保養方式,已將80歲以上高齡人口在過世之前無法行走、得一直臥床的平均時間,不斷壓縮,目前已降至3個月,瑞典甚至期待以「1天」為目標,希望80歲長者在過世前都能過著有品質的生活。

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