「Taiwan can help」！帛琉首例轉診來台　活體換肝病人歡喜出院

帛琉籍的米德莉因罹患原發性膽汁膽管炎（Primary Biliary Cholangitis, PBC），4年來往返台帛兩地醫療，因病程惡化已達到肝硬化嚴重度最重的C級，2年存活率不到4成，下一步只能肝臟移植。所幸經馬階醫院配對米德莉的兒子適合捐肝給媽媽，去年（2025）完成了首例台帛活體捐肝的手術。不料移植3個月後米德莉發生膽管狹窄，明（25）日終將痊癒回國。

58歲的米德莉因罹患原發性膽汁性膽管炎，並逐漸惡化為肝硬化，只能接受肝臟移植才能延續生命。經配對米德莉33歲的兒子恰德適合捐肝，他也非常慶幸可以搭救媽媽。故去（2025）年8月母子兩人雙雙來台，在歷時12小時的馬拉松式手術下，順利完成這項移植手術。術後10天捐肝的兒子出院，米德莉也在術後第25天出院。不料洽德先行返國後。移植後3個月的米德莉因發生膽管狹窄，只得再度住院治療。歷經波波折折，明日終於要返回家鄉帛硫。

馬偕紀念醫院今日為米德莉舉辦出院歡送會，馬偕紀念醫院總院長張文瀚表示，秉持「哪裡有需要，就往哪裡去」的醫療使命，馬偕紀念醫院長期投入國際醫療與跨國轉診工作，對於國際上有醫療需求的民眾或國家，都以奉獻關懷的精神，實踐「Taiwan can help、MacKay can help.」的理念，今天看到團隊的努力讓米德莉健康出院返家，更是群策群力的最佳展現。

馬偕紀念醫院外科部副主任林俊昌表示，原發性膽汁性膽管炎（PBC）是一種慢性進行性自體免疫疾病，目前醫療無法根治，免疫細胞會破壞肝臟中的小膽管，形成膽汁淤積、發炎，若病人對藥物治療反應不佳，最終將導致肝纖維化與肝硬化。

​首例帛琉轉診活體肝臟移植個案成功　實踐「Taiwan can help」

根據統計，因罹患PBC而需要肝臟移植者，約占全台肝臟移植個案的1至2成；以米德利為例，病程已達重度肝硬化的C級，長期門脈高壓導致腹腔內側支循環異常發達且代償性擴張，加上肝功能衰竭引發的凝血因子合成障礙，使得術中極易發生大出血的高風險，致使移植手術更加困難。因此，在術前評估時，團隊嚴陣以待務必做好萬全的準備。

林俊昌表示，與米德莉配對成功的捐贈者是她33歲的兒子恰德（Chad Rumer Jack）。母子倆於去年8月1日來台進行術前評估，同月21日進行肝臟移植手術，母親米德莉在全肝臟切除下，接受兒子恰德60%的肝臟，手術耗時12小時，出血量達9,950c.c.，術後米德莉併發感染與膽管狹窄，移植團隊會診消化科系，以內視鏡置放膽管支架後，目前已順利恢復，即將於3月26日回到帛琉。

害羞的米德莉在記者會上微笑向大家揮手致意，對於她歷經的過程與感謝，則以文字的方式向外說明。她表示，手術前她時常感到虛弱，幸好有家人的支持，也找到了適合的醫院進行移植手術，住院期間的任何疑問醫療轉隊都能細心的回答為她著想，術後經過一段時間的恢復，覺得「變強壯」了，不再擔心自己的老化，而是開始對「生活」充滿了期待。

此次首例帛琉轉診活體肝臟移植個案的成功，不僅是呈現馬偕醫療團隊高難度移植手術的成熟經驗與跨專業合作能力，更是實踐馬偕在關懷弱勢的核心價值，深化臺帛兩國的醫療外交情誼，未來米德莉的追蹤則轉由國際醫療中心接棒，讓移植手術完成最後一段連結。

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