蜱蟲病191人確診創新高！高致死率且不只1種傳染途徑？哪些地區已出現病例？防範重點一次看

日本官方最新通報顯示，2025年因蜱蟲感染引發的「重症熱性血小板減少症候群」SFTS通報患者達191人，寫下歷來新高，這個數字之所以引發關注，不只因為病例比過去高峰年更多，也因為流行地圖正在改變。原本被視為偏向西日本的蜱蟲病，如今已出現向東擴散的訊號，關東等地陸續傳出首次確診，等於提醒民眾與旅客，風險不再侷限少數地區或少數季節。

蜱蟲是什麼咬到會怎麼樣？

蜱蟲俗稱壁蝨，常出沒在草叢、灌木與野外環境，會附著在動物或人的皮膚上吸血。多數人第一次發現蜱蟲，是在戶外活動或返家洗澡時，看到皮膚上有異物緊黏不易拔除，被蜱蟲咬到不一定立刻劇痛，有時反而因為不明顯而延誤處理，真正要小心的是蜱蟲可能帶有病原，叮咬後把病毒帶入體內，才是蜱蟲病風險的核心。

蜱蟲病怎麼傳染最嚴重會到什麼程度？

這次日本病例增加的主角，是透過帶病毒蜱蟲叮咬感染的SFTS，病情一旦走向重症，可能出現血小板大幅下降，進而導致止血困難與出血風險上升，嚴重時甚至可能出現意識障礙並危及生命。相關研究與官方說明都把它定位為致死風險不可忽視的蜱蟲媒介感染症，因此日本國立健康危機管理研究機構獸醫科學部長前田健才會公開提醒，希望民眾理解「致死率高的蜱蟲媒介感染症確實存在於日本」。

目前哪些地方有病例為何說已經往東擴散？

根據日本國立健康危機管理研究機構公布的統計，2025年共有32個都道府縣通報病例，西日本仍是主要集中區域，例如高知縣15人、靜岡縣與大分縣各13人、長崎縣12人、佐賀縣與熊本縣各11人、兵庫縣10人等，顯示西日本壓力依舊偏高。更值得留意的是，北海道、茨城縣、栃木縣、神奈川縣等地也在2025年首度確認出現病例，意味病毒流行範圍不再停留在既有分布，對關東與東日本的公共衛生提醒也同步升級。

為什麼每年常在3月後變多現在更要小心？

前田健指出，病例往往每年約在3月開始增加，這也呼應蜱蟲活動與人類戶外活動頻率上升的時間帶，一旦進入春季，踏青、登山、農作與整理庭園等行為變多，接觸草叢與灌木的機會也上升，蜱蟲叮咬風險自然跟著提高。當疫情已被觀察到向東擴散時，這個季節性特徵就不只是提醒西日本居民，而是擴大到更多地區的共同課題。

除了被咬之外還有哪些蜱蟲病傳染風險？

除了蜱蟲叮咬，日本地方政府與媒體資訊也提醒，蜱蟲病風險不只存在野外，若犬貓遭蜱蟲叮咬後感染，體內可能帶有病毒，與人密切接觸時也存在人畜間傳播的疑慮。對飼主而言，重點不只是自己去戶外要防護，也要把寵物的蜱蟲驅除與健康觀察納入日常，特別是外出回家後檢查毛髮與皮膚狀況，才能降低蜱蟲在家庭生活圈內被帶入的可能性。

要怎麼做才能降低蜱蟲叮咬與蜱蟲病風險？

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面對蜱蟲與蜱蟲病，官方與專家給出的方向很一致，核心就是降低叮咬機率與縮短暴露時間。進入草叢或野外環境時，穿著盡量不露出皮膚的衣物並使用防蟲藥劑，是最直接的第一道防線。返家後要把檢查當成固定流程，包含衣物、皮膚皺摺處與頭皮等容易被忽略的位置。若家中有犬貓，也要定期使用蜱蟲驅除藥物並觀察精神與腸胃狀況，因為在病例擴散、季節進入高風險期的情況下，越早建立習慣，越能把風險壓到最低。