「這1癌症迷思」害死很多人！醫揭戒糖「餓不死癌細胞」真正抗癌關鍵其實是這件事

在診間裡，常有癌症患者提到盡量不碰糖，希望能藉此削弱腫瘤。但台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘提醒，這種想法看似合理，實際上卻可能害自身體先一步受損。他指出，過度節食不但無法讓癌細胞缺乏能量，反而可能削弱患者體力，甚至造成肌肉量快速下降，失去支撐治療的基礎。在張家銘的門診經驗中，許多癌症患者為了「不讓癌細胞吃糖」，在短期內瘦了數公斤，但疲倦感更加明顯、行走速度下降，整體功能反而惡化。他強調，這並非癌症治療奏效，而是人體因能量不足開始衰弱，反讓癌細胞在這場能量競爭中取得上風。

為何癌細胞即使缺乏糖分仍能存活？

張家銘指出，癌細胞具備極強的「代謝重編程」（metabolic rewiring）能力。即使食物來源中的葡萄糖被限制，癌細胞仍能改換果糖、半乳糖、核糖等替代來源，也能分解肝醣、細胞內的物質，甚至依靠肌肉分解後釋出的胺基酸維持運作。換言之，節食無法堵住癌細胞的能量管道，卻會讓本來就脆弱的癌症患者身體先亮紅燈。張家銘強調，人體正常組織與腫瘤之間存在能量搶奪，而患者若因節食導致營養不足，等於讓癌細胞在這場競爭中少了一個對手，使腫瘤更容易獲取所需物質。

近年研究怎麼說？真正關鍵是讓誰先把糖用掉？

根據 2025 年刊載於《Communications Biology》的研究結果，「餓死癌細胞」從根本上就是一個誤解。研究點出關鍵不在於切斷糖的來源，而是「讓正常組織比腫瘤更早介入能量利用」。當肌肉、棕色脂肪與免疫細胞能快速消耗血糖時，可被癌細胞取得的能量自然減少，間接壓縮腫瘤活動空間。張家銘表示，人們往往把焦點放在飲食上，卻忽略了日常活動的重要性，「動起來」反而是最容易執行、卻最容易被忽略的策略。從走路、站著移動、抬腿、深蹲，到白天多曬太陽等任何輕度活動，都能促使肌肉優先使用葡萄糖。他說：「只要肌肉還在用糖，血糖的主導權就在身體，不在腫瘤。」

除了糖，乙酸為何也是癌細胞的「暗中補給」來源？

在談到癌症患者常忽略的風險時，張家銘提醒，乙酸（acetate）是另一個與腫瘤代謝高度相關的能量來源。酒精代謝、高果糖飲食與部分加工食品都會增加體內乙酸，而乙酸在缺氧的腫瘤環境裡，反而能成為癌細胞製造脂質的材料，進一步支持其生長。因此，他建議癌症患者在治療期間應避免酒精與高果糖飲料，以免無意之間協助癌細胞增長。「癌症不是因為吃糖而長出來，也不會因為完全不碰某些食物就開始萎縮。」張家銘提醒，患者更需要觀察的是身體功能，例如走路速度、疲勞恢復速度、肌肉量與睡眠狀況等，這些指標比體重更能反映能量是否被癌細胞過度搶占。 （相關報導： 癌症不是命中注定！醫揭真相「9成與生活習慣有關」　2類癌例外：明確受基因影響 ｜ 更多文章 ）

癌症患者真正該關注什麼？哪些跡象代表身體正在被癌細胞搶能量？

張家銘強調，癌症治療的本質，從不是透過極端節食「餓死癌細胞」，而是讓身體保持強韌、能夠與腫瘤競爭能量。當患者的正常組織有足夠能量維持功能，營養與治療效果才能展現。如果把營養切得太低，肌肉與免疫力會更快下降，反讓癌細胞處於優勢位置。他提醒，癌症患者若發現以下情況逐漸惡化，多半意味著腫瘤開始奪取能量，應立即與醫療團隊討論：感到疲累比平常更快、走路速度變慢、肌肉力量下降、睡眠品質變差、恢復期延長。這些身體訊號遠比血糖高低更能反映癌症與人體之間的能量拉扯。最終，張家銘也再次強調，癌症治療不是靠「戒掉某種食物」就能逆轉，而是全身性的能量管理。「只要身體能重新掌握能量主導權，癌細胞就沒有那麼容易靠近。」