類鼻疽疫情來襲！80歲老婦確診　疾管署：風災後清理污水污泥要注意

疾管署今（19）日公布國內上周新增1例類鼻疽及5例鉤端螺旋體本土病例，均為7月上旬來襲之丹娜絲颱風後發病，類鼻疽個案為居住中部地區80多歲女性，目前住院治療中。5例鉤端螺旋體病本土病例，家住南部2例、中部3例，經疫調發現其中4名個案於禽畜屠宰或批發相關場所工作；另2名個案工作環境中發現鼠跡；1名個案曾接觸污水污泥，5名個案均已出院。

防疫醫師林詠青表示，類鼻疽個案為居住於中部地區80多歲女性，有高血壓及糖尿病等慢性病史，無污水污泥接觸史，8月上旬因昏睡及意識不清至醫院就並收治於加護病房，血液培養結為類鼻疽桿菌而確診。

林詠青隨即「加碼」報告，上周還有1例類鼻疽死亡個案，為家住南部70多歲男性，但為日前已公布之個案，且是於丹娜絲颱風來襲前即發病，經疫調亦無污水污泥接觸史，有腎臟病及高血壓等慢性病史，7月上旬因肺炎併發呼吸衰竭及菌症死亡，經檢驗其肺部檢出類鼻疽桿菌，所以可能是不慎吸入類鼻疽桿菌而感染。

疾管署指出，今年（2025）國內累計41例類鼻疽本土病例（含4例死亡），為歷年同期第3高，低於2024年（69例）及2005年（57例），65歲以上（26例）和50-64歲（13例）為主要年齡層，分布縣市以高雄市（30例）為多，其次為台中市（7例）、台南市（3例)、屏東縣（1例），其中19例於丹娜絲颱風發病，分布高雄市（14例）、台中市（3例）及台南市（2例）。

另今年累計28鉤端螺旋體病本土病例，低於近5年同期，其中14例於丹娜並颱風後發病，分布台中市5例、高雄市2例，台北市、基隆市、彰化縣、南投縣、嘉義縣、台南市及花蓮縣各1例。

疾管署提醒，類鼻疽之病原菌存在於受污染的土壤、水池及積水環境中，由於強風暴雨易使土壤及泥水中的病原菌暴露於地面並更易傳播，除了接觸傳播外尚可能經由食入受污染的水或吸入性感染。

而鉤端螺旋體廣泛存在於齧齒類動物(如老鼠)、野生動物、寵物(狗，貓較少見)和牲畜(牛、豬、馬)等，受感染的動物可能無症狀，但其尿液大量排菌，污染水及土壤，透過皮膚或黏膜進入人體，易發生於經常接觸可能受感染動物排泄物污染之水源或屠體組織之工作者(如農民、畜牧業者等)。

疾管署強調，民眾進行滅鼠工作、風災後清理家戶內外環境或因工作接觸可能受感染動物排泄物污染之水源或屠體組織，應佩戴口罩、手套及穿著長筒雨鞋，脫下裝備時記得清洗雙手；此外，如有不明原因發燒等症狀應儘速就醫，並告知醫師是否有汙水汙泥與動物接觸史及職業暴露史，以及早診斷與治療。
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