禁菸場所還是有人吸菸　醫院、校園周邊成「二手菸熱點」

2023年《菸害防制法》修法擴大禁菸場所，並授權地方政府公告更多禁菸區，但國健署今（14）日公布調查發現，醫療機構的「急診出入口」及「停車場」附近是二手菸暴露率較高的法定禁菸場所，最多無辜民眾在此處「受害」；甚至國健署訪查學校，也在全台10間學校的樓梯間發現菸蒂。

國健署統計指出，針對全國禁菸場所，地方政府已開罰逾9000件違規案，總罰緩金額超過4600萬元，展現中央與地方攜手打造無菸環境決心。

「一手菸害己，二手菸害人，三手菸遺毒人間！」依據國民健康署國人吸菸行為調查結果顯示，法定禁菸公共場所二手菸保護率已達93%，2024年禁菸公共場所（包含醫療院所、各級學校、室外運動場所、休閒、娛樂及消費室內場所等）二手菸暴露率為7.1%，較2022年4.0%上升。

為保護兒少免於菸害，維護不吸菸者之權益，《菸害防制法》已於2023年3月22日修正施行，修正重點包含擴大禁菸之室內外公共場所，將大專校院、幼兒園、托嬰中心及居家式托育場所，以及未設有獨立空調及獨立隔間之室內吸菸室的酒吧與夜店等，均列為全面禁菸之場所。

國民健康署委託消費者文教基金會於去（2024）年5月至10月期間以實地訪查（明訪）及不定點不預期實地觀察（暗訪）之方式，瞭解菸害防制法第18條及第19條禁菸場所的法令遵循情形。結果顯示，在明訪抽樣全國429個禁菸場所中，於14個場所發現「違規吸菸行為人」，尤其在醫療機構發現民眾容易於急診出入口或停車場附近吸菸；其中訪查72間學校中，於10間學校（3間大專院校、6間高中職及1間國中）的樓梯間發現菸蒂，合格率為86.1%。暗訪觀察全國6120家禁菸場所中，有50家場所主要入口處未張禁菸標示，以餐飲店及公眾消費之室內場所居多，合格率為99.2%；其中觀察13間幼稚園/托兒所，則皆符合禁菸場所相關規定。

菸害防制法第18條與第19條授權各地方政府得因地制宜，考量進出人數及滯留時間等相關因素，以公告方式，指定轄區內法定以外之禁菸場所（例如：公車候車亭、校園周邊通學步道、戶外休閒娛樂場所、連鎖便利商店前騎樓及基層醫療院所前騎樓等），累計至2024年底，全國合計公告3萬3997處禁菸場所。自2023年3月22日至2025年7月31日，地方政府衛生局稽查禁菸場所共計132萬餘次，針對違法吸菸者計裁處6601件，罰鍰金額新臺幣1291萬餘元；未張貼明顯禁菸標示計裁處2477件，罰鍰金額新臺幣3311萬餘元。

世界衛生組織（WHO）指出，二手菸暴露造成全球每年超過120萬人死亡，為強化守護國人健康，衛生福利部將2025年衛教宣導主軸定為「無菸環境與戒菸服務」，藉由協調中央及地方政府相關單位、民間組織、社區鄰里等單位，將無菸環境議題列為年度衛生教育重點。

依據國健署國人吸菸行為調查結果顯示，醫療院所及各級學校為室外二手菸暴露率較高之法定禁菸場所。針對民眾於醫院門口附近或院內吸菸，各家醫院採取多元因應措施，例如：透過Podcast、LINE與Facebook等數位平台播放菸害防制定時廣播以強化宣導；於吸菸熱點設置禁菸鈴提醒民眾醫院為禁菸場所；開發專利「菸」霧偵測器，強化院內外禁菸等措施。 （相關報導： 台灣近3年首例「兔熱病」個案　70歲婦感染源仍有待釐清 ｜ 更多文章 ）

校園部分，各級學校配合菸害防制法及教育部2023年5月23日頒定之「校園菸害防制實施計畫」，成立菸害防制跨單位組織、訂定校園禁菸管理規範、設置明顯禁菸標示、落實禁菸巡查、連結社區資源及落實戒菸教育，共同營造無菸校園。