罹患巧克力囊腫,一定要開刀嗎?醫師道出判斷基準,「這種情況」可以不用辛苦挨刀

2017-10-27 16:54

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花蓮36歲楊姓婦人長年受經痛之苦,兩年前因下腹劇痛被送至花蓮慈濟醫院急診,醫師診斷為巧克力囊腫破裂導致急性下腹痛及腹膜炎,經手術後成功懷孕,今年8月產下健康寶寶。

花蓮慈濟醫院婦產部醫師龐(水旻)醛說,巧克力囊腫是子宮內膜異位症的一種,原因為應存在於子宮內的子宮內膜腺體和經血跑到卵巢裡,異位的內膜組織也會產生月經,使經血堆積於卵巢內形成卵巢腫瘤,呈現暗褐色的黏稠液,看起來像是巧克力,所以俗稱巧克力囊腫。患有巧克力囊腫未治療的婦女,有75%的機率無法懷孕

龐醫師表示,當時楊婦就醫時,巧克力囊腫破裂,腹腔滿布800cc的新舊經血,大腸、直腸黏著子宮後壁。透過單孔腹腔鏡手術,先清理經血,再執行剝離手術,保留正常卵巢組織,也保留排卵功能。術後復原良好,還產下健康寶寶,讓楊婦夫妻開心不已。

他說:「近10年婦女得到巧克力囊腫等內膜異位症的機率節節上升,原因不明,推估與普遍晚婚、不生的情況有相當關係。」

龐醫師建議女性朋友若有經痛問題,應到醫院就診檢查,若確診患有巧克力囊腫,小於5公分且無不適症狀,可與它和平共存;若有經常性經痛、慢性腹痛等症狀,且巧克力囊腫超過5公分,視生育需求再決定是否手術摘除囊腫,以防囊腫過大而破裂。

他提醒,接受巧克力囊腫剝離手術後,仍有機會復發,每一次月經都是一次復發的機會,建議要定期追蹤檢查。

責任編輯/林安儒

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