罹患巧克力囊腫，一定要開刀嗎？醫師道出判斷基準，「這種情況」可以不用辛苦挨刀
若有經常性經痛、慢性腹痛等症狀，且巧克力囊腫超過5公分，可視生育需求再決定是否手術摘除囊腫。（圖/すしぱく@pakutaso）
花蓮36歲楊姓婦人長年受經痛之苦，兩年前因下腹劇痛被送至花蓮慈濟醫院急診，醫師診斷為巧克力囊腫破裂導致急性下腹痛及腹膜炎，經手術後成功懷孕，今年8月產下健康寶寶。
花蓮慈濟醫院婦產部醫師龐（水旻）醛說，巧克力囊腫是子宮內膜異位症的一種，原因為應存在於子宮內的子宮內膜腺體和經血跑到卵巢裡，異位的內膜組織也會產生月經，使經血堆積於卵巢內形成卵巢腫瘤，呈現暗褐色的黏稠液，看起來像是巧克力，所以俗稱巧克力囊腫。患有巧克力囊腫未治療的婦女，有75%的機率無法懷孕。
龐醫師表示，當時楊婦就醫時，巧克力囊腫破裂，腹腔滿布800cc的新舊經血，大腸、直腸黏著子宮後壁。透過單孔腹腔鏡手術，先清理經血，再執行剝離手術，保留正常卵巢組織，也保留排卵功能。術後復原良好，還產下健康寶寶，讓楊婦夫妻開心不已。
他說：「近10年婦女得到巧克力囊腫等內膜異位症的機率節節上升，原因不明，推估與普遍晚婚、不生的情況有相當關係。」
龐醫師建議女性朋友若有經痛問題，應到醫院就診檢查，若確診患有巧克力囊腫，小於5公分且無不適症狀，可與它和平共存；若有經常性經痛、慢性腹痛等症狀，且巧克力囊腫超過5公分，視生育需求再決定是否手術摘除囊腫，以防囊腫過大而破裂。
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