台灣人還不普級的觀念!為失智者撰寫「愛護履歷表」,讓照護「以人的尊嚴」為中心

2017-09-08 06:20
「愛護履歷表」,讓照護者更迅速地了解失智者的狀態。(示意圖非本人/翻攝自youtube)
「愛護履歷表」,讓照護者更迅速地了解失智者的狀態。(示意圖非本人/翻攝自youtube)

應用生命故事書的概念,可以使失智者的照護,充滿人性與個性,也能提供照顧者使用這些個人的素材,讓活動和照護更加細膩,但須在某些情境下,例如臨時需要住院就醫,或是遭遇大型災難,需要暫時安置到過去不曾待過的安養護機構,醫療照護或是緊急救護人員需要把握有限的時間,迅速地了解失智者的狀態。

因此從生命故事書衍生出一個簡易履歷的概念,國外稱之為「this is me」單張,我翻譯為「愛護履歷表」。

內容是簡化版的生命故事書,「以身體被照護的需求」為主要核心來填寫,感性及個人故事部分比重較輕,以方便專業人員閱讀。

建議家屬、親友平日應抽空準備這份「愛護履歷表」,定期予以更新。一份放在失智者身邊,其餘幾份備用,也儲存在手機或是電腦等智慧裝置裡,需要時,就能派上用場。

「愛護履歷表」這樣寫

姓名

包含真實全名,暱稱或是失智者喜歡被稱呼的名字。

住處

包含目前的居住地,這裡指的不只是地址,而是約略描述現在的住處,大約住了多久?以前住在哪裡?例如,現在住在桃園的公寓五樓,跟小兒子住在一起,大概五年了。之前跟太太兩人住在雲林等。

關鍵照顧者

指的是最了解失智者的人,可以是配偶、親戚、朋友,或是聘用的看護人員。除了寫明關係之外,如果具有法律上的身分或特殊議題,也請一併描述,例如前妻、繼子,或是監護宣告的保護人身分。

基本醫療資料

包括目前慢性疾病,最近使用的藥物,過去藥物的過敏史。如果有的話,也請加上是否有特殊用藥需求,例如:無法服用膠囊藥劑、給藥服藥需他人協助、靜脈抽血不易等。

(示意圖非本人/翻攝自youtube)
照護者清楚了解患者的各項狀態,能更完善的照顧。(示意圖非本人/翻攝自youtube

疼痛反應

請描述失智者感到疼痛時,通常有何反應?例如:皺眉、哀叫、揮打照顧者...當失智者出現疼痛反應時,通常都採取何種策略來減輕疼痛?例如:服用止痛劑、熱敷、擦止痛藥膏、貼止痛貼布等。

溝通方式

請描述失智者平時都如何與他人溝通,口語表達?運用姿勢表達?以手指物?他是否識字?筆談有用嗎?是否需講家鄉話?國語?台語?客語,或是原住民語?他如何表示自己痛、不舒服、口渴,或是飢餓。

視力、聽力

失智者是否聽力有障礙?哪一邊耳朵比較聽得見?需要助聽器才能溝通嗎?失智者是否有視力障礙?戴眼鏡或是放大字體有用嗎?運用觸覺,例如輕拍失智者,或是握著他的手,這些動作是否有所幫助呢?

行動移位

失智者是否能靠自己行動或是移位?他能上下樓梯嗎?還是需要人攙扶?需要枴杖協助?需要助行器協助?需要輪椅輔助?需要特殊座椅協助嗎?是否需要將腳步抬高,好讓失智者感到舒服?

進食、飲水

失智者是否需要協助才能進食或飲水?他能自己取用食物嗎?他會需要湯匙或其他特殊器具來協助進食嗎?他有假牙嗎?是否有吞嚥障礙?需要特殊製備食物的質地來幫助進食嗎?軟食?或是液體食?或是黏稠食?

有沒有什麼特殊的食物喜好?例如不吃什麼?素食者?或是因為信仰而有特殊的飲食需求?平日胃口如何?大約食量是多少? (相關報導: 吃這種油最能防「失智症」!每3秒就一人中標,營養師的保健之道請務必記牢... 更多文章

夜間睡眠

平時睡眠的型態?白天是否會打瞌睡?入睡前的習慣是什麼?需要鋪墊特殊的被具或枕頭嗎?是否需要側睡或其他特殊的姿勢來防止嗆咳或協助照護?夜間是否會起來上廁所?晚上自行如廁是否有困難?

(示意圖非本人/翻攝自youtube)
「愛護履歷表」就是簡化版的生命故事書。(示意圖非本人/翻攝自youtube
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