高血壓患者越來越年輕!常不明頭痛最好定期量血壓,小心「隱形殺手」奪命

2020-05-17 06:30

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常頭痛、頭暈,小心了!(圖/photoAC)

常頭痛、頭暈,小心了!(圖/photoAC)

高血壓被視為「隱形殺手」,年輕人、中壯年更不可輕忽!近年已成為台灣十大死因之一,研究指出,18歲以上在台灣的盛行率約25%,平均每4人就有1人罹患高血壓,而45歲以下的發生率大約是7%。隨著世代演變,有越來越高的趨勢。

高血壓分為:「原發性」與「次發性」兩種

高血壓是如何的形成的?台北慈濟醫院心臟內科醫師張耀庭指出,血壓是血液由心臟送出時在動脈血管內產生的壓力,當血流通過周邊小動脈時,若血管狹窄、硬化或肌肉收縮擠壓管壁,就會使血管壓力上升,形成「高血壓」。

此外,高血壓分為「原發性」與「次發性」兩種,大部分患者屬原發性高血壓,成因與遺傳、飲食、肥胖、生活型態等環境因素相關;而次發性高血壓的患者比例占整體高血壓的5-15%,多為內分泌疾病所導致。

1名40歲業務陳先生經常應酬、聚會,飲食口味偏重,身材高壯的他自認身體健康,平時沒有健康檢查的習慣。日前因劇烈頭痛到台北慈濟醫院急診室,醫師發現他的血壓高達160/100mmHg,趕緊靜脈注射降壓藥物。控制住急性問題後,前往心臟血管科追蹤。收治患者的張耀庭醫師叮嚀要減少油脂、鹽份的攝取外,並開立降血壓藥物治療。

高血壓初期不會有明顯症狀,應定期量測血壓

張耀庭醫師表示,高血壓初期不會有明顯症狀,若無定期量測血壓的習慣,偶爾的頭暈、頭痛、胸悶往往容易被忽略;因此許多病患是因血壓過高導致急性劇烈頭痛、心肺等器官受損、呼吸困難到急診就醫時,才驚覺自己早已罹患高血壓。

初次因高血壓就診的病患,會透過詳細問診、理學檢查、抽血、尿液檢查了解病患生活、飲食習慣,電解質等數據並評估肝腎功能;視病患情況安排心電圖、X光等影像學檢查,了解是否有心血管疾病,或因高血壓導致的身體器官傷害。若懷疑為次發性高血壓患者,就會會診新陳代謝科,進一步評估內分泌疾病的可能性。

治療高血壓:改變生活型態及服用藥物控制血壓

一般而言,罹患高血壓的患者僅能改變生活型態及服用藥物以控制血壓。心臟血管科醫師則會以讓血管放鬆的「鈣離子阻斷劑」和調節荷爾蒙的「血管張力素受體阻抗劑」,輔以利尿劑、交感神經阻抗劑、血管擴張劑等降壓藥物予以治療。

張耀庭醫師提醒,高血壓已有明顯年輕化趨勢,若未及早控制,恐導致不可逆的慢性疾病及身體傷害。民眾務必養成定期測量血壓的習慣,對自己血壓有所了解,量血壓時,必須將壓脈帶綁在上臂距離手肘二指寬的位置,最佳測量時機為剛起床時或睡覺前;不建議在運動後、飲用咖啡因飲料及菸酒後測量,以免影響準度。

【醫師小叮嚀】:

若經常發生不明原因頭痛伴隨高血壓,或服用三種以上降壓藥物卻無法得到良好控制,就必須前往大型醫院,進一步檢查是否為其他疾病引起的次發性高血壓。

文/黃曼瑩
本文經授權轉載自華人健康網(原標題:高血壓是「隱形殺手」,有年輕化趨勢!不明原因頭痛伴隨高血壓,應就醫診斷)
責任編輯/潘渝霈

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