# 微創手術  

55歲林小姐居住於金門，某日搬運物品時突然感到腳後跟劇烈疼痛並出現腫脹，因外觀無傷口，自認只是輕微拉傷會自然痊癒，便未積極就醫。未料情況惡化，半年後行走時已明顯跛行，小腿肌肉嚴重萎縮，整個肌肉群輪廓幾乎消失。由於當地醫療資源有限，林小姐遂返回臺灣本島求診。經核磁共振檢查發現，阿基里斯腱已完全斷裂，斷裂間隙超過10公分，已錯過修補黃金期，須接受肌腱重建手術。

34歲王先生，身高185公分、體重131公斤（BMI38.3），因病態性肥胖導致糖尿病前期、高血脂、睡眠呼吸中止症及膝蓋疼痛，需長期服藥控制。儘管嘗試飲食控制與運動等方式減重，體重始終無法下降。經亞東醫院一般外科主任吳建明醫師評估後，王先生決定接受「腹腔鏡袖狀胃切除合併雙通道胃小腸繞道手術」（俗稱縮胃繞腸）。

當心青光眼無聲無息偷走視野！全球青光眼患者持續攀升，預計2040年將突破1.1億，台灣患者人數亦逐年增加。然而，青光眼初期幾乎無症狀，患者難以察覺。根據流行病學研究，50-80%的青光眼病例仍未被診斷。資深媒體人許聖梅分享，三年前意外於檢查時確診青光眼，視野缺損已達中重度，視神經受損且不可逆，才體會到一般人很容易忽略青光眼帶來的失明危機。

60多歲李先生3年前因脊椎狹窄，於他院接受傳統手術，因傷口大且疼痛，令他留下陰影。不料日前舊疾復發，因嚴重影響生活品質，他鼓起勇氣轉往台北醫學大學附設醫院就醫，神經外科團隊採用新型精準的「3D導航微創脊椎融合手術」，傷口不到3公分，及術後翌日即可下床。醫師指出，病人因曾接受脊椎手術，原有解剖結構改變，透過3D導航技術可提高手術安全，亦適用於肥胖、骨質疏鬆及腫瘤等複雜病情。

72歲林女士3年前經消化道內視鏡檢查，疑似患有2公分大的胃腸道基質瘤；近期發現腫瘤已長大到近6公分。另林女士同時患有慢性膽囊炎，整個膽囊幾乎被結石塞滿，沒有分泌膽汁的空間。由於病人有兩大問題需要解決，經醫師與病人及家屬討論後，決定一次解決。醫療團隊以達文西機器手臂輔助腹腔鏡手術，為病人進行部分胃切除及膽囊切除手術，手術順利，病人於術後第9天出院。

傳統的心臟瓣膜手術多半都要開胸，對病人及家屬都是很大的壓力。所幸隨著醫療技術日新月異，各種客製化的微創瓣膜手術也因應運而生，讓病人不再視心臟或瓣膜手術為畏途。

老人常見脊椎退化變型，合併骨質疏鬆，導致腰酸背痛、坐骨神經痛，行動不便、舉步維艱。台北榮總神經外科脊椎團隊以最先進的微創技術，結合AI智慧電腦導航設備，治療複雜脊椎骨刺併滑脫變型的病人，70多歲林婆婆歷經8小時手術後，第2天即下床走路，解除多年疼痛，且步履輕盈。

今（2024）年台大醫院與輝達（NVIDIA）攜手合作，於6月5日由台大醫院吳明賢院長率醫療團隊與NVIDIA全球醫療業務部門副總裁KimberlyPowell及團隊成員，共同討論神經外科、影像醫學等等的人工智慧醫療合作。台大醫院長期深耕AI智慧醫療，在腦出血微創手術展露成果。

子宮肌瘤跟子宮肌腺症(子宮肌腺瘤)是台灣婦女最常見的婦科腫瘤疾病，除了痛經、經血量過多導致貧血、或是因肌瘤壓迫所造成的頻尿、排便習慣改變等生活品質，也可能造成不孕。隨著醫學的進步，治療不再侷限於藥物與傳統手術，而是發展及超微創以及自然孔的微波治療，讓傷害減到最小，高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產部引進新的治療方式，透過微波消融治療，對於想保留生育能力、擔心術後疼痛以及不想拿子宮或長期服用藥物帶來副作用的女性，帶來了新曙光。

2年前幫網路客保單檢視加保保險，同時也幫60歲開小黃的爸爸檢視民國88年買的保單，因住院實支實付額度僅3萬元建議爸爸增加第二間住院實支實付，因小黃收入不穩定，爸爸一句「保險有保就好」，婉拒加保保險。

據衛生福利部統計，大腸直腸癌在臺灣已經連續14年蟬聯國人十大癌症發生率之首，也是十大癌症死亡率的第三名。高雄醫學大學附設中和紀念醫院引進達文西機械手臂微創手術系統，是高屏區首家引進達文西手術系統之醫學中心，至今已成功執行590例手術；近來更與台北醫學大學附設醫院及和信癌症醫院合作，共蒐集605名直腸癌病例，結果發現第一至三期直腸癌患者的5年存活率超過9成，其治療成效於8月底獲刊在SCI期刊《癌症(Cancers)》上，這是國內第一篇由全國3家達文西機械手臂大腸直腸癌手術量較高醫院共同的研究報告，成績斐然。

比翼生醫創投，與重量級醫療院所-台灣秀傳醫療體系、秀傳亞洲遠距微創手術中心，盛大舉辦微創醫材新創跨國成果展！活動由國家科學及技術委員會許增如處長致詞表示，由於生醫產業研發期程長，創造的價值可能無限大，期待DemoDay醫院及新創共同攜手，從臨床需求出發，為布局未來創新技術及無限商機而共同努力。比翼生醫創投執行合夥人陳彥諭也正式宣布「創新高值醫材孵育計畫」正式啟動。深耕生醫醫材領域多年，比翼知道「佈建創新高值醫材與CDMO生態系」的重要性，能夠藉著如此重要的場合，正式宣告計畫啟動，確立擘畫創新高值醫材的願景，奠定台灣在世界醫療創新的重要戰略地位。陳彥諭指出，「『受託開發製造CDMO』正是比翼與秀傳接下來的發展重點之一。為進一步加強輔導能量，比翼和秀傳在今年更進一步共同成立了臨床專業顧問機構，加深策畫國際鏈結和海外落地驗證的能力，提供新創關於如何以『市場導向』來規劃產品開發與法規途徑的策略協助。」秀傳醫療體系營運長陳秀珠表示，國際化是秀傳的日常，對醫材創新的投資及輔導，是我們一直努力的方向。在今年度的輔導活動中，我們看到了不錯的成果，包括韓國團隊與秀傳神經內科邱百誼醫師在失智症診斷AI軟體開發的合作，香港團隊在秀傳微創手術訓練平台的合作等，這些合作在DemoDay後不會結束，而是將邁入新階段！微創醫材新創跨國成果亮眼，讓台灣走向世界，值得一提的是，本屆團隊有高達百分之四十的國際團隊比例，新創領域橫跨AI精準醫療、AI疾病預測、大數據分析平台、奈米技術治療、智能照護儀器、微創手術影像分析，相當多元，而團隊分別來自美國、韓國、新加坡，與台灣的優秀團隊同場競技，與台灣的醫療體系共同攜手合作，矢志打造出造福全人類的創新醫材。國際化是新日常，擘畫微創醫材創新的新願景比翼及秀傳團隊，透過醫療體系的大力奧援，協助台灣團隊走向國際，讓國際團隊與台灣優秀豐沛醫療量能對接，並在加速計畫成果展之際，重磅宣告「創新高值醫材孵育計畫」。從比翼與秀傳於2019年共同成立台灣第一個醫院創投，著重於協助創新高值生醫新創，打造國際級醫療創業生態圈，目前已投資約20家國內外新創，並已有兩個項目成功IPO，到現在的「創新高值醫材孵育計畫」，完整擘畫出醫材創新的新願景。就如同秀傳醫療體系黃執行長期勉大家，「創業」是基因，「國際化」是日常，希望新創在加速器的協助下跨出第一步，之後能夠持續走向國際，將台灣優秀高素質的醫療量能傳播到全世界，讓台灣走向世界，讓世界走進台灣。

11日，專注骨科微創手術機器人研發的炳碩生醫公告，自主研發的「脊椎微創手術機器人」已獲美國FDA510(K)上市許可，成為台灣第一個獲FDA上市許可的微創手術機器人，也是目前全球唯一將機器手結構應用於硬組織手術的機器人產品，這項許可讓炳碩可正式搶攻全球骨科及神經外科手術機器人市場數十億美元商機。

罹患肺癌的患者，許多都是無症狀，但是，往往在健康檢查竟發現肺部有腫瘤。肺癌是癌症死亡原因中排名第一位，同時肺臟也是其他器官惡性腫瘤最常轉移的部位。目前對於肺癌腫瘤的治療，微創切除手術是現今主要方式，但是，對於高齡或心肺功能不佳，以及多發性肺腫瘤患者來說，已經有更微創的冷凍微針消融術可選擇。

你和他看對了眼，彼此情投意合，電光火石間迸出了花火，狂冒粉紅泡泡的你，內心撲通撲通地跳，細數牽手、擁抱、親吻，奔向本壘是早晚都會發生的事。然而，妳卻在被撲倒的最後一刻遲疑了，因為你清楚知道，妳散發的並不是迷人的費洛蒙，而是臭死人不償命的狐臭味！

你是低頭族或3C控嗎？現代人長時間窩在電腦前，缺乏運動鍛鍊和日常保健，加上長時間不正確的坐姿工作習慣，導致脊椎神經受壓迫、椎間盤突出，還可能引起骨刺上身！

台中1名24歲廖先生每當勃起時都只看得到包皮，龜頭無法完全露出，他以為「割包皮會讓小弟弟看起來更小」，因而遲遲不敢就醫，直到最近脫單找到女友，為了能一展雄風，下定決心接受「微創包皮槍環切術」，終於讓小弟出頭天，醫師提醒，割包皮對尺寸影響不大，但可避免感染，是保護彼此的最佳選擇。

臺中榮總身為國內首屈一指的達文西機械手臂中心，也將其應用於子宮內膜癌分期手術。臺中榮總婦女醫學部應用多年累積的腹腔鏡經驗，由民國九十八年起，發展子宮內膜癌腹腔鏡分期手術，利用健保資源，在有豐富經驗的醫師主刀下，進行子宮內膜癌分期手術。除了與傳統開腹手術一致的手術根除效果，更能減少術中出血，術後不需要放置引流管、鼻胃管等，術後即可進食與下床活動，一般開完刀2-3日即可出院，輕鬆戰勝癌症。

台灣介在熱帶和亞熱帶區域，在炎炎夏日中，身體常會感到悶熱濕黏的情況，尤其在擁擠的人潮中，不免會聞到不同的體味，像是偏酸的汗臭味，抑或夾雜的一股乳酪味，也就是我們所謂的狐臭。至於體味的輕重，就因人而異了。在生物界中，費洛蒙讓身體自然而然散發特殊氣味，而這是吸引異性的手段之一，像是小說中的香香公主就藉此氣味來吸引乾隆皇帝。但在人類演進的過程中，原本有吸引力的體味，漸漸對社交造成一些困擾，甚至讓人產生自卑而不敢走入人群了，到底狐臭產生的原因是什麼呢？

法國總統馬克宏上任後，力推經濟改革與產業創新，要把法國打造成「新創大國」，而法國是台灣在歐洲的第4大貿易夥伴，也是全球第18大貿易夥伴，雙邊除了傳統零售商、銀行和交通產業互動，近來也在新創產業及永續發展項目上積極合作，法國在台協會主任紀博偉表示，台灣與法國之間有很大的互補性，加上台灣具有實驗基地和世界跳板優勢，對法國企業有極大吸引力。

一名68歲婦人去年底罹胰膽管癌，手術切除又做化療，不料今年又發現肝轉移，有一顆2公分腫瘤。北榮團隊採微波熱能消腫瘤，婦人術後4小時就能下床。

行政院長賴清德今（10）日出席「秀傳亞洲微創手術訓練中心10周年論壇」活動，包含彰化縣長魏明谷、法國微創手術訓練中心總裁馬赫斯克（JacquesMarescaux）等數十名國內外醫療專家學者到場祝賀。賴清德表示，微創手術除技術以外，也需具備精密醫療器材，政府會積極推動醫療器材產業發展。

一名30歲男性患者從小個性內向、表達較緩慢，和家人間也沒什麼互動，一度被認為有自閉傾向，直到4年多前他突然抽搐昏倒、視力模糊，緊急就醫才發現是腦內腫瘤作祟。

一名86歲老翁因癌症篩檢發現糞便潛血陽性，至台大新竹分院直腸肛門外科求診，檢查後發現罹患直腸惡性腫瘤，建議接受腹腔鏡手術治療，但是術前的電腦斷層檢查又發現老翁腹部主動脈有一6公分主動脈瘤，院方決定同時施行「微創主動脈支架手術」及「微創腹腔鏡直腸切除手術」，此為極罕見的單次同時施行兩項手術，病人術後復原良好，住院一週後順利出院。

數更多；且治療過程中許多病人擔心保不住肛門等，更造成身體與心理極大煎熬。中國附醫國際醫療中心副院長暨外科部部長陳自諒表示，治療大腸直腸癌可以多科團隊的方式，結合各科專業，為病人擬定個人化的治療計畫，達到更好治療效果，保留肛門比例可達95%。

記者陳宜婷／新北報導

記者鄧富珍／彰化報導

記者扶小萍／南投報導

子宮肌瘤可謂育齡婦女最常見的骨盆腔腫瘤！根據美國約翰霍普金斯大學婦產部調查，子宮肌瘤的發生率可高達20～50%；相當於平均每2～5位女性就有1人有子宮肌瘤問題；慶幸的是，僅有千分之二的子宮肌瘤是屬於惡性的腫瘤。其中值得注意的是，雖然肌瘤臨床鮮少有致死案例，但隨之引發的子宮不正常出血、腹痛、流產和不孕等症狀，常讓患者困擾不已。

記者扶小萍／南投報導

記者季大仁／新竹報導

記者陳駱宜宏／新竹報導

記者黃芳祿／台南報導

記者林重鎣／台中報導

記者張文熹／彰化報導

記者邱仁武／台南報導

記者黃芳祿／採訪報導

記者林貞平／台中報導

記者張文熹／彰化報導