他剛出車禍又患急性膽囊炎　亞東醫院即刻啟動達文西手術救命

莊先生於今年（2025）2月因嚴重車禍送醫急診，經創傷科評估發現臉部、手部與大腿多處骨折，並合併腹腔內出血，需緊急進行剖腹手術。術中發現小腸繫膜出血，遂進行小腸部分切除與重建吻合，手術順利，術後恢復良好。未料約兩周後，莊先生發生急性膽囊炎，考量患者不久前才接受腹部手術，醫療團隊初期採保守治療控制發炎，但症狀未見改善，疼痛加劇。

急性膽囊炎採保守治療無效，剩下的唯一選擇只有手術。但莊先生才剛歷經小腸部分切除腹腔手術不久，收治個案的亞東醫院一般外科醫師許志豪評估後，決定以微創方式進行膽囊切除，並研判利用達文西手術系統的靈活機械手臂與高解析3D視野，採單一切口進行手術，可避開既有剖腹傷口與沾黏區域，提升安全性並減少組織破壞。

手術方案獲得患者同意後，亞東醫院醫療團隊片刻不遲疑，立即於晚間9點啟動手術，歷時3小時順利完成。術後恢復良好，4日後即平安出院， 成功完成一例高難度的急症微創手術。

患者莊先生也分享，從車禍、開刀到再度手術，對他和家人來說是一場很大的考驗；尤其是膽囊炎手術，深夜說開就開，片刻都未耽誤，手術結果也非常順利。他也相信，選擇達文西微創，是最正確的決定。

亞東醫院副院長林子玉表示，亞東醫院自去年（2024）9月引進達文西Xi手術系統後，積極將其融入急症處置，目前已建構「達文西手術不打烊」團隊，涵蓋心臟血管外科、胸腔外科、婦產部、耳鼻喉部、泌尿科、一般外科及大腸直腸外科七大外科科別，皆具備24小時隨時啟動達文西手術的實力，不論夜間、假日皆能即時應變。

目前3班皆配置有具備達文西手術照護能力的護理師，初期33位人員通過訓練，截至目前累計已達78位。手術室另設有5位種子講師推動1對1教學機制，並設置專責清洗內視鏡人力以減輕臨床工作負擔。

亞東達文西手術室主任黃日新指出，達文西手術系統結合高解析影像與靈活機械手臂，讓他們能在極具挑戰性的手術環境下保持高度精準，尤其在夜間與假日時段，團隊必須迅速且無縫銜接，確保手術能安全啟動與完成。這不僅是技術的展現，更是團隊合作與訓練的成果。手術室從人力排班、儀器準備到流程標準化，每一環節都經過嚴謹規劃，確保每位患者無論何時來院，都能享有最專業、最即時的醫療服務。這種「達文西手術不打烊」的精神，是亞東醫院對病患最重要的承諾。

根據統計，亞東醫院自今年1月1日至6月30日，共完成354台達文西手術，其中非常規時段（平日15:30-08:00或假日）手術達35台。展現強大靈活與即時應變能力，顯示達文西手術已從常規選項進化為緊急醫療處置的可靠利器，為病患爭取寶貴治療時機。

許志豪醫師指出，達文西系統具備高解析3D影像、穩定可靠止血能量器械與螢光導航輔助等優勢，在處理沾黏、精細結構與深部組織時，能提高手術安全性與精確度，尤其適用於高風險或複雜病況的微創處置。但他也強調，技術只是工具，最重要的是臨床判斷與醫病間的充分溝通與共識。每位病患的身體狀況與手術風險皆不相同，適合的手術方式應由醫療團隊與病患共同討論，才能量身打造最合適、最安全的治療方案。

另值一提的是，健保署自2024年9月起擴大達文西手術項目給付，將膽囊切除、嵌頓性疝氣修補、大腸憩室炎腸切除吻合等常見急症手術納入，讓病患得以在最需要的時候使用最適當的技術。 （相關報導： 「肺高壓」症狀不明顯卻致命！北榮新開發AI系統　10分鐘內揪出高風險者 ｜ 更多文章 ）