脊椎手術也有導航！微創開刀新技術宛如「體內Google Map」　免暴露X光更安全

60多歲李先生3年前因脊椎狹窄，於他院接受傳統手術，因傷口大且疼痛，令他留下陰影。不料日前舊疾復發，因嚴重影響生活品質，他鼓起勇氣轉往台北醫學大學附設醫院就醫，神經外科團隊採用新型精準的「3D導航微創脊椎融合手術」，傷口不到3公分，及術後翌日即可下床。醫師指出，病人因曾接受脊椎手術，原有解剖結構改變，透過3D導航技術可提高手術安全，亦適用於肥胖、骨質疏鬆及腫瘤等複雜病情。

北醫附醫神經外科主任羅文政表示，脊椎融合手術持續突破，從傳統開放式手術演進至微創手術。傳統脊椎手術切口大、出血量多、感染風險髙、住院時間長且術後疼痛感明顯。微創手術雖改進前述問題，但手術時仍須仰賴X光透視定位，恐致高劑量輻射的暴露風險；而新一代的微創手術導入3D導航，不僅提升微創脊椎手術的植釘精準度，同時大幅降病人及醫團隊輻射暴露風險。

羅文政進一步指出，脊椎融合手術是將骨釘與支架固定，讓原本滑脫、不穩定的關節固定不動，以維持脊椎穩定度。3D導航微創脊椎融合手術如同開車使用導航，導航系統提供的即時3D立體影像圖，模擬脊椎環境，醫師宛如擁有透視眼，下刀前就能了解患部狀況，精準植入骨釘，且傷口不到3公分，不僅保留微創手術的優勢，更顯著降低輻射暴露，讓手術更加安全。 （相關報導： 急診7成病患沒那麼急迫？醫師批衛福部忽略一大關鍵：就像大S被當成輕症 ｜ 更多文章 ）

3D導航微創脊椎融合手術適用於脊椎滑脫、脊椎狹窄、椎間盤突出、外傷性脊椎不穩定等常規手術外，也適合複雜手術的病人如肥胖、骨質疏鬆、腫瘤及曾接受脊椎手術者。肥胖病人於於傳統X光定位較困難，3D導航可提供精確影像，對骨質疏鬆病人，亦能提高植釘的準確度，而導航輔助有助於避開受破壞的組織，降低腫瘤病人手術的風險，至於曾接受脊椎手術的病人因原有解剖結構已改變，3D導航可提升手術安全性。