# 內視鏡  

很多有腸胃道疾病的患者都視照大腸鏡為畏途，現在有了新的選擇，即將內視鏡存放在有如魚肝油大小的膠囊裡讓患者吞下，不但侵入性低，且全程無痛；且吞服後可經腸蠕動通過患者腸胃道，全腸拍攝消化道影像並回傳影像。另膠囊內視鏡達成使命後，會在24小時至48小時內隨糞便排出，不會有異物滯留體內的問題。

44歲李小姐BMI高達46.6(124kg；163cm)透過藥物減重成功減重20公斤，但一停藥就面臨復胖，甚至復胖到114公斤。因上班總是容易昏昏沉沉，健康也面臨了糖尿病前期、高血脂的問題，心想40歲了總不能再這樣下去，讓她下定決心與醫師討論減重手術，目前施作無痕胃拉提(內視鏡袖狀胃成形術，ESG)滿三年，也從原本的114公斤減重至65公斤(BMI24.4)，這樣的改變讓她重拾自信，生活品質大幅提升，也脫離了代謝症候群。

台灣有500萬高血壓人口，很多人都以為只要終身吃藥血壓就能獲得控制，卻忽略了自己可能罹患了原發性醛固酮瘤，導致高血壓、低血鉀，即腎上腺上的良性腫瘤導致荷爾蒙分泌過多，引發一連串的系統性荷爾蒙疾病。症狀除了血壓飆高、低血鉀，還有可能造成心房顫動、中風、橫紋肌溶解症、恐慌，以及呼吸睡眠中止症等。而其最好的治療方式就是開刀，利用傷害最小的迷你內視鏡將腎上腺上的醛固酮切除，以台大相關手術的成功率，60％的病患預後都不必再吃高血壓藥。

台北市一名知名婦產科女醫生為病患施作一個低風險的小手術，然而卻使用器械不當，刺穿病患子宮、動脈，導致病患搶救不治。如今女醫生被依過失致死罪嫌起訴。

台灣脊椎微創內視鏡醫學會(以下簡稱TSESS醫學會)全國會員大會，11/25於振興醫院國際會議廳舉行，國內外專業醫應邀分享在脊椎內視鏡領域的臨床經驗。振興醫院院長魏崢、台中榮總神經醫學中心微創科主任暨微創脊椎醫學會榮譽理事長沈炯祺、振興醫院神經外科主任宋文鑫及振興醫院神經外科主治醫師吳孟庭等，針對脊椎感染、複雜性椎間盤切除、脊椎融合修復手術、神經減壓及其脊椎相關併發症等主題進行研討。期望在領域菁英匯聚的研討會中，藉由國內外不同的臨床經驗充分交流，以帶動脊椎微創內視鏡的技術提升，讓在亞洲原本就身為微創醫療技術先驅的台灣能持續精進。 甫上任TSESS醫學會理事長振興醫院吳孟庭醫師強調，脊椎內視鏡手術是結合醫學工程與醫師技術的手術方式，學習曲線陡峭，是目前微創手術裡的「最微創」，並有可能於未來結合AI技術，獲得更精準的手術成果；且台灣的內視鏡手術技術於各國處領導地位，已主辦多次國際性會議，自己本身也於振興醫院舉辦全國性實體手術演示。而脊椎內視鏡手術現已逐步被醫界及民眾理解並認同，TSESS醫學會成立的宗旨在推廣、教育更多醫師精進脊椎內視鏡手術的技術，以保障民眾內視鏡脊椎手術的安全性。

有「甜心教主」封號的藝人王心凌因出演中國明星選秀節目《乘風破浪》再爆紅，除了掀起全亞洲地區的「王心凌熱潮」，更不負眾望奪下節目總冠軍，演藝事業再攀新高峰。不料，王心凌昨（25）日竟自爆日前好不容易才擠出時間住院開刀，嚇翻大批網友。

中國醫藥大學新竹附設醫院成立智慧診斷暨卓越內視鏡手術治療中心，今（29日）正式揭幕啟用，中醫大院長陳自諒頒發感謝獎牌給微矽電子和奕力科技，感謝科技業捐贈2台懸臂，善盡企業社會責任，受邀到場見證的縣長楊文科則心繫竹北氣爆傷患，期許新竹地區首座燒燙傷中心早日成立，為病患創造更優質的就醫環境。

大腸癌已連續10多年占據國人癌症發生率第1，患者常見症狀包括血便、腹痛、貧血、排便習慣改變、體重莫名減輕等，北投健康管理醫院副院長梁程超表示，因大腸癌在發展初期，可說是幾乎沒有症狀，民眾若等到出現問題後再去治療，可能已錯過黃金救治時機！

嘉義8旬老翁排尿困難掛泌尿科門診，經醫師檢查發現膀胱塞滿結石，並帶有多重抗藥性細菌，近日以內視鏡清出大小結石近千顆，目睹的醫護人員都感驚訝，老翁術後已康復出院。

針對南投一名王姓婦人因肝臟水泡問題，去年到台中榮總接受內視鏡檢查，出院後出現敗血症，雙腿截肢，王姓婦人的家人因而提告指控醫師卻擅自在其肝臟及膽管間裝支架，才會引發敗血症，並造成雙腿截肢險，對此台中榮總提出說明指出，對於王姓婦人的處置屬於醫療常規，而且這項檢查也是健保給付之醫療項目(內含支架引流)，未不是「為賺取抽成、私裝支架」。

一般對於胰臟的腫瘤，醫師大多會建議手術切除，不過部分胰臟方面的問題，透過電腦斷層檢查，會誤以為是腫瘤，台中榮總醫院肝膽腸胃科醫師廖思嘉透過內視鏡超音波檢查，為一位原本以為是腫瘤的患者，最後確定診斷為自體免疫性胰臟炎，免手術開刀之苦。

13歲楊同學本身為鼻子過敏體質，長期受鼻塞所苦，日前因右眼疼痛至眼科診所就診，醫師判定為結膜炎，用藥後並無改善，幾日後右眼腫脹，伴有發紅、頭痛、高燒等症狀，被家長帶往醫院掛急診，診斷為篩竇鼻竇炎引發眼窩蜂窩性組織炎及膿瘍，若持續惡化恐失明，甚至危急生命，緊急施打強度抗生素治療，並入院密切觀察，十天後出院轉以口服藥物治療，一周後完全消腫，恢復健康。

內視鏡誕生至今，已被醫學界應用於胸腔、腹腔、呼吸道、腸胃道、女性生殖系統等；做為醫師檢查、手術時的利器，內視鏡究竟是什麼？

你和他看對了眼，彼此情投意合，電光火石間迸出了花火，狂冒粉紅泡泡的你，內心撲通撲通地跳，細數牽手、擁抱、親吻，奔向本壘是早晚都會發生的事。然而，妳卻在被撲倒的最後一刻遲疑了，因為你清楚知道，妳散發的並不是迷人的費洛蒙，而是臭死人不償命的狐臭味！

2019醫療科技展於今(5日)揭開序幕，恩主公醫院此次參展展示了精密的微創醫療「脊椎內視鏡手術」供民眾現場模擬手術房開刀真實情境，一探究竟如何在不到1公分的傷口下執行。

「只要多走幾步路就想坐下休息」、「膝蓋痠痛到沒辦法久站或蹲下」這些是多數長輩遇到的情況。關節退化就像輪胎用久了也會被磨平，是人體自然的現象，但很多長輩飽受關節疼痛的困擾卻隱忍不就醫，因患者認為手術不僅對組織破壞大，術後還得拄拐杖渡過漫長復健期，才選擇吃藥忍耐就好。

你是低頭族或3C控嗎？現代人長時間窩在電腦前，缺乏運動鍛鍊和日常保健，加上長時間不正確的坐姿工作習慣，導致脊椎神經受壓迫、椎間盤突出，還可能引起骨刺上身！

元氣網報導，2019年四月初，浙江一位24歲準新娘葉小姐在丈夫陪同下前往醫院看診，她自訴從近一個月來排便次數增多，一天往往跑廁所五至六次，偶爾伴有肚子脹痛的感覺，往常還算準時的月經也遲遲沒來。看著小腹逐漸隆起，她想大概是有喜了，開心偕同丈夫前往婦產科驗孕。不料婦科醫師看過後，卻建議葉小姐轉診至胃腸科，檢查結果發現，葉小姐根本沒懷孕，而是罹患了結腸黏液腺癌晚期，癌細胞已擴散至卵巢。

雙手麻到難以成眠，竟是頸神經壓迫作祟！新竹一位70歲劉先生，六年前開始覺得頸部不舒服，直到一年前左手手臂開始發麻，一路麻到手指，疼痛發作時間越來越快，連晚上都會被麻醒，甩手也無法解決，甚至有時脖子轉到一個角度，整條手臂就如同被電擊一番。

菲律賓總統杜特蒂4日再度語出驚人，承認自己最近醫院檢查時，醫師擔心他可能罹患癌症。杜特蒂說，如果確定罹患第三期以上的癌症，還會放棄治療，可能辭去總統職務。菲律賓總統府發言人羅奎5日則表示，醫師在杜特蒂體內發現腫瘤，於是安排進一步的大腸鏡檢查，若情況嚴重會向外界說明。

亞東醫院超音波內視鏡中心今（12）日發表國內尚未發表過的成功案例「經口內視鏡幽門肌肉切開術」，超音波內視鏡中心主任鍾承軒表示，患有第二型糖尿病的43歲病友胡女士由於糖尿病控制不佳，造成視網膜病變和腎臟功能嚴重受損，需長期洗腎與胰島素治療。

一位年近70歲長期貧血的女生患者，因排出大量黑便還暈倒，緊急送新竹馬偕醫院就醫，發現血紅素只剩9.4g/dL。醫師懷疑，患者可能因消化道出血、導致貧血，但包括胃鏡、大腸鏡、電腦斷層血管攝影和核子醫學胃腸道紅血球掃描等檢查，都未查出明確出血點。

記者林重鎣／台中報導

記者吳順永／台南報導

記者張朝福／嘉義報導

記者李文生／台南報導

記者陳昭宗／雲林報導

記者吳素珍／南投報導

記者季大仁／新竹報導

一名60歲的張姓男子連續多天都有大便出血狀況，經大腸鏡檢查後，發現大腸內有直徑2.5公分的瘜肉，他在接受內視鏡黏膜下剝離手術後，住院3天即返家休養。