全球首例!接受死者子宮移植,巴西先天無子宮婦女誕下健康女嬰

2018-12-05 14:35

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巴西一名罹患「先天性無子宮無陰道症候群」(MRKH)的婦女2016年接受已死亡捐贈者的子宮移植,於去年12月15日成功剖腹產下健康女嬰,成為全球首位接受死亡捐獻者移植,且成功生產的案例。先前美國、捷克、和土耳其曾進行過10次死者子宮移植手術,但受贈者均未能成功生育,這起首例證明,未來這項技術將造福更多不孕症婦女。

植入冷凍保存的受精卵,順利剖腹產女

率領移植手術團隊的巴西聖保羅大學(Sao Paulo University)醫院醫師艾贊伯格(Dani Ejzenberg)表示,他們2016年9月為這名32歲先天無子宮的婦女,移植來自45歲死者捐贈的子宮。國際權威醫學學術期刊《刺胳針》(The Lancet)發表了此案例,移植團隊成功連接捐贈子宮和受贈者的靜脈、動脈、子宮主韌帶、以及陰道,手術時間長達10小時,而為了防止排斥反應,手術結束後受贈婦女需服用5種不同的藥物,並接受抗凝血治療。這是拉丁美洲第一場移植死者子宮的手術,並幸運地成功了。

2017年12月15日,巴西無子宮婦女接受子宮移植後,產下健康女嬰(AP)
巴西無子宮婦女接受子宮移植7個月後,於2017年12月15日產下健康女嬰(AP)

移植完成5個月後,受贈者沒有出現排斥反應、超音波掃描正常、且有規律月經;術後7個月,研究團隊將受贈者先前冷凍保存的受精卵植入子宮內,10天後傳來好消息──受贈者成功懷孕。這名婦女在懷孕35週又3天時,經由剖腹產下體重2,550公克的健康女嬰,而剖腹過程中醫生也摘掉先前移植的子宮,如此一來她日後便不需再服用抗排斥藥物。該移植研究報告遞交給《刺胳針》醫學期刊時,女嬰已7個月又20天大,體重7.2公斤,由該婦女以母乳親自餵養。

活體捐贈者少,死者器官移植將幫助更多人

負責子宮移植手術的醫師艾贊伯格認為,這項移植手術無疑是「醫學界的里程碑」,未來有望幫助更多人,他表示,研究結果為子宮不孕婦女提供了新的選擇,活體子宮捐贈者很少,通常是受贈者的家人或親友,「願意在死後捐贈子宮的人數則遠遠超過活體捐贈者的數量,擴大了潛在捐贈者的數目」。

已透過活體子宮移植手術,迎接11個寶寶

根據加拿大廣播公司(CBC),全球約有10至15%夫婦受不孕所擾,其中每500名女性就有1人因子宮問題而無法生育,過去子宮移植尚不可能時,缺少子宮的女性若想養兒育女,僅能透過領養或是尋找代理孕母才能一圓夢想。

目前全球已進行39起活體子宮移植手術,成功迎接11條新生命,2013年瑞典一名婦女接受自己母親所捐贈的子宮,順利誕下一名男嬰,是全球使用活體捐贈子宮順利生子首例;而根據《刺胳針》醫學期刊,先前美國、捷克、土耳其曾進行過10次死者子宮移植手術,受贈者均未能成功懷孕生子,巴西這起案例為接受死者子宮移植生產的全球首例,子宮移植技術有望為不孕婦女提供更多生兒育女的選項。

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