隨著飲食西化、生活形態改變，現代人罹患胃食道逆流的機率有逐年增加的趨勢。根據統計，目前台灣胃食道逆流盛行率約達20～30%，且其中有約2%的患者會進展成巴瑞特食道病變，增加罹患食道癌風險！因此，把握黃金時間早期發現、早期治療非常重要。但是，到底什麼狀況下，民眾有接受胃鏡檢查的必要呢？
胃食道逆流分2類：典型、非典型症狀，處理大不同
台北市立聯合醫院和平婦幼院區家庭醫學科邱林劭嘉醫師表示，臨床上，胃食道逆流根據症狀不同，又可以分成典型症狀，以及非典型症狀2大類型。典型症狀主要有2個，分別為胸口有灼熱感、胃酸逆流。
至於非典型症狀，則有非心因性胸痛、吞嚥困難、喉中異物感、噁心想吐，以及食道外症狀（持續咳嗽、氣喘、聲音沙啞）等。一般建議，當民眾以典型症狀為主時，除了飲食及生活型態調整外，可以先經藥物治療並持續追蹤病況；但如果有非典型症狀，則建議尋找專科醫師，先排除其他可能之診斷。
火燒心纏身，該做胃鏡嗎？專家提3大建議有助評估
究竟臨床上，何時會建議做進一步胃鏡檢查，以排除相關併發症以及食道癌的可能呢？邱林劭嘉醫師統整出以下3大建議，提供給民眾做為日常預防參考：
一、有下列7項警戒症狀：
1.60歲以上新發生的消化不良。
2.腸胃道出血證據（吐血、黑便、糞便潛血陽性等）。
3.不明原因體重減輕。
4.吞嚥困難。
5.吞嚥疼痛。
6.持續嘔吐。
7.一等親內有腸胃道癌症病史。
二、有多個「巴瑞氏食道」風險因子：
1.胃食道逆流症狀至少5～10年（此為必要條件）。
2.男性。
3.橫隔裂孔疝氣。
4.肥胖。
5.夜間逆流症狀加重。
6.抽菸。
7.一等親有巴瑞氏食道或食道癌病史者。
三、對藥物治療反應不佳者：
若在使用胃酸抑制劑反應不佳時，也建議應請醫師評估有無照射胃鏡，進一步檢查的必要。
文／洪毓琪
原文、圖經授權轉載自華人健康網（原標題：胃食道逆流恐有食道癌風險，該照胃鏡嗎？7警戒症狀要當心）
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