燒聲、咳嗽不一定是感冒，竟然是胃食道逆流搞得鬼！醫生提醒：這些徵兆一定要注意
原來胸痛、咳嗽，也可能是胃出問題？（圖/Pakutaso）
解決胃食道逆流 從生活習慣開始改變
胃食道逆流已成為文明病！根據統計，胃食道逆流相較於3年的2至5%，目前盛行率已達16%至25%，又以30歲以上年齡層為好發族群；臺南市立安南醫院消化內科主治醫師黃志傑指出，引起胃食道逆流主要和食道下括約肌的抗逆流功能、是否有食道裂孔疝氣以及長年飲食習慣有關，包括暴飲暴食、工作勞累、缺乏運動等，都可能成為致病因素。
長期有胃食道逆流 小心引發食道腺癌
罹患胃食道逆流，患者會出現胃酸逆流、胸口灼燒感等症狀，非典型的症狀則有胸痛、吞嚥困難、吞嚥疼痛、聲音沙啞以及慢性咳嗽等；黃志傑醫師表示，主要是因胃酸或是胃及十二指腸的內容物逆流入食道下端，引起不適，但除了臨床不適症狀，也可能因食道黏膜組織遭受長期侵蝕，造成潰瘍、糜爛、出血、纖維化等炎症病變，甚至有癌變傾向的巴瑞氏食道症、食道腺癌的癌前病變等。
胃鏡檢查 確診是否有胃食道逆流
黃志傑醫師進一步說明，檢查上以胃鏡檢查為主，透過內視鏡診斷食 道下端黏膜變化，是否有出現發炎 、糜爛、潰瘍等現象，另外，除了可利用洛杉磯分類法依嚴重程度分級，還能採以窄頻影像系統及切片，檢查是否有早期癌症病變；至於治療上，則以藥物或手術治療為主，但想要全面改善症狀，關鍵還是在平時的日常生活。
出現疑似胃食道逆流症狀 應及早就醫
文/林怡亭本文經授權轉載自健康醫療網（原標題：胸痛、咳嗽、聲啞 恐因胃食道逆流引起）責任編輯/潘渝霈
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杜宇觀點：兩岸博弈農漁民何辜？在馬政府時期，兩岸關係和諧，加速兩岸農產貿易交流，中國大陸也超越日本成為台灣農產最大的出口地區，總額超過10億美元，但因未涉風險管控機制，確實存在過度集中在中國市場的風險。而蔡政府則大力主張不要依靠單一市場，如今為反駁國民黨指控（農漁契作等出口中國大陸的數量與金額大幅衰退，台灣對中國大陸農產品貿易從順差轉為逆差、農民收益銳減等等），竟然表示去（106）年臺灣農產品外銷中國大陸金額為10.3億美元，較105年增加1.2億美元，其中主要銷往中國大陸的石斑魚、茶葉及芒果等都有增加，顯示政府輔導業者加強辦理中國大陸拓銷活動，已經展現具體成效，對此卻未見國民黨中央作出立即回應，令支持者失望。
游盈隆專欄：當前民進黨黨內民主的若干問題最近引起台北政壇議論的事情不少，其中之一是蔡英文總統兼民進黨主席在黨的尾牙宴上，指著渴望參選台北市長的立委姚文智說：「如果我偏心，一定偏著你。」隔天，蔡總統兼主席也用同樣的句型對渴望參選新北市長的立委吳秉叡說：「偏心也偏向自己的學生」，據說吳秉叡曾修過她的課。對蔡主席這種表意的方式，坦白講，我覺得是「把肉麻當有趣」，但這還只是表面上的問題。更深層而嚴肅的問題是，為何兩位渴望參選的黨內中生代立委必須獲得主席的「偏心」或「關愛的眼神」才能獲得參選的機會呢？民進黨傳統的黨內民主機制到哪裡去了？民進黨優良的黨內民主價值和制度到哪裡去了？黨主席若徇私偏心決定黨的提名人選，恰當嗎？
吳盈德觀點：進退失據的黨產會婦聯會在1月31日決定不簽署行政契約，黨產會隨即在2月1日一致通過決議，認定婦聯會為國民黨的附隨組織，並凍結名下資產，理由是人事、財務、業務曾被國民黨實質控制，且未以相對價轉讓。在1日黨產會召開的記者會上，有媒體質疑，為何婦聯會同意簽署行政契約時，就能說它不一定是附隨組織，但現在拒絕簽約後，它就確定是附隨組織，這個邏輯在哪？黨產會主委林峯正則回應：「和解有和解的路和考量」；媒體再問：「若這事情本來就是個事實認定，不會因為簽不簽約而有所變」；林峯正回說：「我剛已經說了！和解我們必須釋出善意，我們也要走和解的態度」。
林志忠觀點：荒腔走板的爆走台大師生與台灣社會台大建校半個多世紀以來，由於師生的怠惰，無能建構深刻學理和進行邏輯論述，從而提升台灣整體社會的思想與學術高度、廣度與深度，因此幾十年過去了，我們還是只能繼續引用胡適的話，並繼續推崇傅斯年前校長。因為只要崇拜傅斯年，台大師生就可以繼續心安理得地怠惰，不需深入探究學理，不需用心思考程序公平以及社會正義，只要每次遇到重大／突發事件之時，就反覆套用傅斯年的即席談話或文章片段就行。
觀點投書：偏鄉長照 交通接送服務政府為德不卒長期照顧十年計畫2.0自前年推展以來，各項相關服務與政策推展相當快速，包括長照ABC、失智症共照中心及居家支付制度等，並於107年1月1日正式公告新的支付制度上路，但同時也讓服務提供單位、民間團體疲於因應。在民間多年的倡議之下，政府雖然在支付上已有原住民地區及離島的支付差異標準，但仍有不足之處。近年來老人福利推動聯盟透過民間及政府倡議投入偏遠地區社區整體照顧計畫的推動經驗中，交通接送對於長輩是服務需求特別高的項目。但整體來看，長照交通接送車輛不足，不易調度，應該增加數量。
王學呈專欄：茶花陽明山的茶花開了。挑一個有陽光的午後，我從山仔后慢慢步行到陽明山的後山公園，沿途看到粉紅色的茶花在風中搖曳。
觀點投書：「台灣價值」是什麼顏色的？大陸鄉民中有個流傳十年的段子，曾有人問出身親綠家族的林志玲「你是不是綠色的」，志玲姐姐回答，「我是彩色的」。答案一出，避免了兩岸各自的雷區，又取得擴大影響力的效果，此後，很少有人再質疑林志玲是「台獨」。當蔡英文以「台灣價值」來試探柯文哲「是不是綠色」時也類似，回答「綠色」必然喪失藍色選民，不承認「綠色」深綠反彈會更大、也打臉當年的講出「墨綠」的自己。處理不當還可能民調下降，而降到足夠低時，民進黨就可以提名自家人。陰謀論者認為，這是蔡英文的「一石二鳥」之計。
觀點投書：解讀中共成立「退役軍人管理保障機構」中共自上個世紀末裁軍開始，陸續產生大批退伍軍人，其中少部分專業軍官，退伍後轉入國家機關擔任公職，享受公務員較佳優待，其他大部分是復員的低階官士兵，他們復員後的生活待遇極不穩定，導致轉業後生活困難，進而衍生大批退伍軍人長年聚集北京上訪爭取權益。面對退伍軍人的上訪，長期以來，各地方政府以截訪作為處理手段，北京警方則採取抓補遣返的處理模式，據媒體》報導，目前北京保守估計有數萬訪民，多的時侯高達十萬，許多人因為長期堅持上訪，甚至受到打壓判刑。
列寧與「十月革命」：《搖擺於歐亞間的沙皇們》選摘（1）在羅曼諾夫王朝解體後不久的四月初，一位逃亡的革命政治家從瑞士回到了俄羅斯。他是弗拉基米爾‧伊里奇‧烏里揚諾夫，也就是列寧。列寧自一八九○年從喀山大學退學以來，就將身心奉獻在革命運動，回到俄羅斯的當年，他已四十七歲。經過在西伯利亞三年間的流放與兩次逃亡生活的他，這時早已確定了他的方向。
拜訪波蘭前總統華勒沙，柯文哲問當年如何處理轉型正義台北市長柯文哲率北市府團隊出訪歐洲，一行人台灣時間2月2日傍晚拜訪波蘭前總統華勒沙。會後柯文哲接受媒體聯訪時表示，會晤過程中談了2個很特別的題目，這些真的要回去想想看，第一個是台灣跟大陸的關係，第二個是轉型正義。
違反行政體制與燈節廠商見面？柯文哲：非事先安排，被「攔轎喊冤」台北市副市長陳景峻批評市長柯文哲私下和台北燈節得標廠商見面，違反行政體制。對此，在波蘭訪問的柯文哲今天表示，那次見面不是事先安排，是在會議室前被攔下來。他說，當時回市府時，在會議室前被攔下來，那次和廠商的見面只是被「攔轎喊冤」，並非事先安排。對於陳景峻的批評，柯文哲說，台北燈節籌辦的時間太緊急，而且他現在人在國外，相關事務全權委託陳景峻負責，「我猜他壓力應該很大。」柯文哲今天在波羅的海海港格丹斯克（Gdansk），中午拜訪前波蘭總統華勒沙（LechWalesa）。陳景峻今天上午接受電台訪問時說，柯文哲在台北燈節籌辦過程中私下見得標廠商，還答應幫忙募款，完全違反行政體制。陳景峻下午5時透過辦公室發聲明「滅火」，強調市府內部無不合，只有檢討改進。但專訪所提部分，確實向柯文哲講過，「我一向勇於任事，該直言的不避諱直諫」。柯文哲1月27日至2月6日率團出訪荷蘭、比利時、波蘭、土耳其，考察各地都市更新、創新產業、循環經濟、智慧城市及共享運具等市政建設。
軍公教加薪3%，總統立委都受惠軍公教人員加薪3%，預計2月6日補發。行政院人事行政總處人事長施能傑今天表示，加薪對象也包括總統、考試委員、監察委員、立法委員與地方縣市首長等。人事總處今天發布新聞稿表示，民國107年度軍公教員工待遇調增案，行政院在1月31日已核定公布，並自107年1月1日生效，適用對象包括現職軍公教人員、以人事費進用的聘僱人員、技工工友（含駕駛）與駐衛警等，平均調增幅度3%。整體所需經費約新台幣180億元。立法院臨時會院會1月30日三讀通過107年度中央政府總預算。行政院主計總處主計長朱澤民當時表示，將盡快完成相關作業，希望調薪3%能與年終獎金，一併於2月6日入帳，回溯自1月份生效，一次發兩個月增加3%的薪資。施能傑今天受訪表示，加薪對象也包括總統、考試委員、監察委員、立法委員與地方縣市首長等。同時，人事總處進一步表示，軍公教人員於民國90年、94年及100年3次的調薪案增幅均為3%。經考量近期整體經濟情勢、政府財政收支、民間企業員工薪資水準，與消費者物價指數等參考指標後，有鑒於相關經濟指標都朝正向、樂觀方向發展，因此，為紓緩物價上漲帶來的壓力、激勵軍公教人員士氣，進一步帶動國內企業為員工加薪、活絡內需與刺激經濟成長，行政院核定自1月1日起，調增軍公教人員待遇3%。此外，關於退休公教人員退休金的調整，人事總處表示，依照現行公務人員退休法及學校教職員退休條例等規定，現職人員待遇的調增如於107年1至6月間生效，退休金也會因為本俸調整而變動。另外，依107年7月1日施行的公務人員退休資遣撫卹法及公立學校教職員退休資遣撫卹條例規定，未來退休所得的調整，將由考試院及行政院就法定指標等因素綜合考量後，訂定調整方案。
買家黃浩未依約付款12億元 《壹週刊》出售恐告吹去年7月壹傳媒宣布以3.2億港元（約12億新台幣），出售《壹週刊》，買方為黃浩為首的WBros.InvestmentsLimited財團。但壹傳媒2日表示，尚未收到買方支付資金，交易終止。黃浩已經支付的6,000萬港元（約2.2億新台幣）保證金，壹傳媒或有機會全數沒收。
