健保給付費用成長率創新高 衛福部盼帶動醫療人員加薪

因應醫療服務成本上升，國發會委員會15日審議通過衛福部陳報的「105年度全民健保醫療給付費用總額範圍」，預計明年健保給付費用成長率訂為4.025%至5.80%，其中低推估值創下健保開辦以來新高；對此，國發會副主委高仙桂表示，這是由於去年台灣實質薪資成長率高居亞洲四小龍之首，調高給付費用是反映增加的人事成本，衛福部官員則表示希望調高費用能回饋到醫療人員的薪資上。

國發會副主委高仙桂表示，健保給付費用成長率的低推估值4.025%是考量「人口結構」、「醫療服務成本」及「投保人口數成長率」等因素經公式計算而得；高推估5.8%則是納入整體財務狀況、醫療費用給付合理成長及健保永續經營等因素後的結果，而實際保險給付費用總額則會在下年度開始3個月前透過醫療服務者、專家學者及付費者集體協商後決定，將落在高低推估值之間。

對於今年給付費用成長率低推估值4.025%創新高，高仙桂表示，去年的人口結構及投保人口都沒有大變化，不過去年台灣實質薪資成長率高居亞洲四小龍之首，使去年醫療服務成本指數提高到2.440%，導致今年成本較高；衛福部次長林奏延則於委員會上表達希望提高費用能實質反映在醫療人員薪資上的想法。

但是，衛福部有辦法強制要求醫療院所幫第一線人員加薪嗎？給付費用總額提高真的能回饋到第一線醫療人員的薪資上嗎？社會保險司司長曲同光表示，雖然健保不能透過管制要求提高薪資，但過去為了改善內外婦兒急5科醫師短缺的「5大皆空」問題，也曾透過間接方式協助醫療院所提高薪資，健保署有一套處理方式。 （相關報導： 健保3年不調漲 衛福部長：全面稽查民生物資 ｜ 更多文章 ）

健保署副署長蔡淑鈴則表示，雖然薪資主要仍是透過市場機制決定，而且每個醫院有一套自己支付薪水的方式，但健保付給醫療院所的費用中有一定比例會回饋給醫護人員，因此當健保支付額度提高時，其中給付給醫護人員的絕對金額也會提高；此外，衛福部次長也在會議上承諾，除了透過支付標準提高薪資外，也會以衛福部名義道德勸說醫院經營者，醫院若有盈餘優先回饋到醫護人員身上，才能讓醫療市場裡的勞動成本真正回歸到薪水上。