台中新光三越13日近午時發生嚴重氣爆事故,造成4死30多人傷亡,周邊地面玻璃、大樓外牆碎片滿地,滿目瘡痍,事故原因仍有待釐清;新光三越已被勒令暫時停業。北市聯合醫院中興院區醫師姜冠宇指出,處理傷患最害怕遇到的一種狀況,就是「震裂肺」(blast lung),輸血、輸液要怎麼抓平衡,非常考驗臨床感。
姜冠宇13日在臉書指出,台中爆炸那種瞬間力道,壓力波震動而導致肺泡和微血管破裂,接著肺出血、肺水腫,進展成為氣胸加血胸、肺泡塌陷,還包含氣栓,血液出現氣體跑到腦部栓塞,因為都肺水腫又出血。他說,不確定是否有上述狀況的傷患,但若真的有,忙的不會只有當地急診,有呼吸器與葉克膜的加護病房(ICU)也很重要。
姜冠宇補充,當然也不是只有爆裂肺的狀況,現場除確認呼吸暢通,持續監測意識也很重要,避免沒注意到大量內出血、腦出血。在公安事件,比的是搶救時間;倘若發生在戰地有連續爆炸的情況下,這種傷患恐怕沒辦法擺第一處理,「此刻的台中急重症醫療同仁是真的辛苦了!」他也呼籲,盼民眾要盡量減少醫護負擔,不要去大醫院急診晃。
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