觀點投書：慢箋部分負擔調高，為改善財務或是變相增加民眾保費？
「健保財務漏洞並非一朝一夕所造成的，醫院的藥價差更是健保的一大黑洞，尚不見健保署拿出有魄力的因應作為，卻只針對廣大民眾開刀，實非大有為政府應所作為！」 （資料照，高國展攝）
衛福部健保署於上個月初宣布，慢性病患者持慢性病連續處方箋領藥將收取部分負擔，最高達200元，並且將在今年的三月份開始實施，此項健保新措施預計將影響600萬人，一年患者共計將繳42.4億元投入健保之中。消息出來後，身旁許多長期使用慢性處方簽的朋友都問我：為什麼政府又在和我們老百姓搶錢？
台灣現在「萬物皆漲、唯獨薪水不漲」且薪資倒退20年，現在又還要提高民眾慢性處方簽部分付擔，真的是叫付費者情何以堪？而健保財源不足是否真的已到非向患者提高收費的地步和健保自身的制度缺失是否都已改善？還有提高部分負擔是否會帶來患者服藥順從性降低？以上種種問題，個人覺得衛福部及健保署應在政策上路前仔細思考，並且慎重處理，以避免民怨！
健康保險是一個強制型的社會保險，然而，罹患各種疾病都是患者本身不願意及不樂見的，但患者更希望在罹病的當下，有強而有力的政府健康照護的支持，尤其是如糖尿病、心血管疾病、高血壓等，都是必須要長期且不得不的服藥族群。但健保署近期卻因為部分患者浪費藥物的理由，竟將整體慢性病患者領藥的部分負擔全部提高，對於長期遵照醫囑、按時服藥的患者來說，此項政策無疑是變相受到懲罰。
又放大來說，健保署挑選慢性病患者作為費用調漲的首要對象是否合適？慢性病患者為必須要長時間定期服藥的族群，藥物使用對他們來說是必要且不得不的選擇，在這樣的情況下，健保署又為何挑選慢性病患者為漲價的第一刀？且若費用一調漲，患者因支出增加而造成服藥的順從性降低，進而導致病情加劇，對健保資源及民眾安全來說，更是一大負擔。
調漲患者的部分付擔應是健保調整措施的最後手段，在目前的健保制度中，仍有許多的不合理並造成浪費的漏洞，健保署署長李伯璋也曾多次公開表示「盡量把不必要的浪費控制下來」，亦提出了幾項作為，例如病人在醫院做電腦斷層、核磁共振這類檢查，透過雲端資料共享後，其他地區醫院和診所都可以檢閱報告，也可以落實轉診制度。相同的，在慢性處方簽的政策措施下，漲價並非唯一途徑，在各處可領藥的藥局中，是否對患者的用藥起到作用？又是否有機制利用科技方式評估患者們對於藥物浪費及使用狀況評估？甚至是，調漲部分負擔對民眾而言是珍惜藥物還是使患者服藥順從降低？
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只是待在家裡，腎臟就壞了？名醫警告：其實這些常見的室內物品，恐怕都有毒！很多疾病的發生都會受到環境影響，例如花粉症的盛行會在春暖花開的時節，而可怕的瘧疾也跟雨量有關，至於我們比較熟悉的流行性感冒則會因為氣溫下降而開始大流行。事實上，房子和人體的健康，又比先前所提的環境變化還要來得密切，因為早在40年前，醫界就已經證實不良的房子有可能會導致癌症的發生。當時國外的公衛研究發現，掃煙囪的工人很容易得到膀胱癌，原來煙灰裡的煤焦油，就是一種致癌物。由於在當時打掃煙囪的工作是由煙囪工人來做，一般人並不會去打掃自家的煙囪，因此這些工人成了最大的受害者。
余杰專欄：歡迎來到東方極樂世界動物兇猛，人的本性也非溫良恭儉讓。每個人心中，都有一頭老虎蠢蠢欲動。美國電視連續劇《西方極樂世界》講述人類有了一處可以活出「真我」的地方：宛如迪斯尼樂園升級版的「西部世界」，在那裡有許多跟真人一模一樣的机器人「接待員」，遊客可以隨意地對他們施加性欲和殺戮。機器人「接待員」被遊客殺死之後，會被公司回收、修理、復活，按照劇本再向下一批遊客演出。直到有一天，有一些機器人「接待員」產生了自我意識，決定反抗被設定的命運。於是，原先有條不紊的「西部世界」，出現了機器人對人的「反向殺戮」，樂園變成了地獄。
扁平足、高弓足該怎麼挑跑鞋？照這個訣竅下去選，才能跑得舒適又安全起跑槍一聲巨響，愛好路跑的民眾齊步向前奔跑。大家都瘋路跑，根據統計，2017年，台灣就舉辦了高達999場次的路跑賽事活動，參與人數在40萬到50萬之間。而隨著靠雙腿加上耐力運動的普及，選擇適合跑步的鞋子也成了一門必修學問，由於跑步姿勢不當或選擇了不適合自己腳的鞋子，可能會造成許多運動傷害，不得不慎！
觀點投書：不要文言文 ，也不要英文？教育部昨天召開課審大會，審議十二年國教課綱國小暨普通高中英語文（含第二外語）、技綜高英語文課綱草案，決議取消普高英語字彙7000字上限，未來將聚焦在學測常考的4500個單字；技綜高則從原本4500字降為3500字。研修小組召集人張武昌表示，訂定字彙量是配合早期一綱多本，提供書商選材參考，希望藉由調降字彙數，讓學生不再只是一味背誦。(以上新聞摘自聯合新聞網)
阮慶岳專欄：自己的酒吧 我後來想自己為何會在Roxy感覺到安定的歸依情緒，應該跟我在芝加哥的生命經驗有關。回到台北忽然覺得這些情懷無人可說，特別會覺得自己的虛懸不定。
觀點投書：「定率制」「定額制」健保大修改衛生福利部中央健康保險署副署長蔡淑鈴今天（1月12日）告訴中央社記者說，根據現行規定，民眾到醫療院所就醫時，除了掛號費以外，還須支付新台幣50至550元不等的門、急診部分負擔，以及最高200元的藥品部分負擔，也就是所謂的「定額制」。但實際上，依照《全民健康保險法》第43條規定，部分負擔應該是「定率制」，民眾到一般診所、門診或急診就醫時，應自行負擔診察、藥費、處置費、手術費等「醫療費用」的20%，未經轉診到大醫院門診就醫，部分負擔甚至高達30%至50%。
觀點投書：全國身障學生均一致建議教育部，宜放寬「休學年限」現階段在「大學自治」框架之下，每一間學校關於「休學年限」之規定大同小異，大部分每一間學校以「二學年」為限；例外情形為，臨時變故或重大疾病及其他不可抗力之因素，至多僅能再酌予延長「一年」，若逾越該年限規定，將失去學籍資格、喪失學生身分。
國姓爺驅趕荷蘭打下台灣的啓示：《決戰熱蘭遮》選摘（2）今天，統治台灣的是一個與中國有淵源的政權，與當初鄭氏家族在清朝的威脅下統治台灣二十二年的狀況頗有相似之處。我們不知道未來會怎麼樣，但中華人民共和國正迅速研發新的飛彈、潛水艇、驅逐艦與航空母艦，許多西方專家都為此感到憂心忡忡。據報該國將一艘航空母艦命名為「施琅號」──取自那位從國姓爺的後繼者手上拿下台灣的海軍將官。由此可見──除此之外也還有其他許多徵象──該國並不打算讓台灣保有獨立地位。
民進黨高雄市長二次辯論會 趙天麟電視民調再度領先民視電視台今(20)日播出民進黨內高雄市長初選第二次辯論會，立委趙天麟、管碧玲、陳其邁、林岱樺、等人在會中分別以抽題回答和主持人提問方式闡述各自的施政理念，電視台也同步進行電視民調，民調結果由趙天麟以1萬3千餘票搶得領先地位，其次管碧玲獲得9千5百餘票，陳其邁居以4千3百餘票第三，最末則是林岱樺。
澎湖南寮》賞浮球彩繪 吃魚灶現煮小卷麵線聽過「綠色旅遊」嗎？依據聯合國環境署的定義，綠色旅遊指的是：觀光活動須對環境友善、並降低對環境造成的負擔，使用當地出產的貨品，對當地社區有助益。在綠色旅遊地，人們得以抵抗商業化與速食文化的壓力。到達澎湖南寮前，我錯失在7-Eleven買早餐的時機，那正好，徹底符合這趟旅行的意義——回歸農村生活。搭上村裡牛車緩緩前進，從農人手中接來剛烤好的地瓜。從一開始，就享受這趟旅程。
洛杉磯獨家直擊 電競版NBA誕生秀美國西岸時間1月10日傍晚，我走進被華納兄弟、環球影業圍繞的場館。這個原先是美國電視台NBC長壽脫口秀《Tonightshow》的攝影棚，如今聚集數百名拿著自製海報、旗幟的群眾，為舞台上10幾、20歲的選手嘶聲吶喊，四周環形LED螢幕上的紅綠燈光，映照著選手緊張的神色，和群眾們狂喜的五官。
以智慧城市打造全市新風貌 趙天麟：高雄有機會超越台北及其他國際城市民進黨高雄市長黨內初選有4位黨籍立委領表，電視台日前也邀集4位參選人參加第二次辯論會，立委趙天麟在今(20)日播出的辯論會中提到，高雄有成功的工業基礎，其中二級產業占了五成一左右，三級產業占四成三，如果可以用AI(人工智慧)和IOT(物聯網)將產業串接起來，高雄市將邁向下一階段的智慧城市。
經濟發展和環保問題是高雄宿命 管碧玲承諾首任至少降低空汙總量20%民視電視台今（20）日播出民進黨高雄市長黨內初選辯論會，黨籍立委管碧玲在會中提到，對於當前國人最關切的空汙問題，她強調，因為過去國家產業佈局的政策，空汙成為高雄城市發展的宿命，未來她若主政高雄市，承諾在第一個四年至少降低空汙總量20%，此外，管碧玲也強打「尊菊」牌，以輕軌、茄萣海岸公園、凹仔底森林公園等建設政績，給了陳菊「百分之百」的分數。
財政撙節加招商引資 趙天麟：未來主政八年可減500億負債投入民進黨高雄市長初選的黨籍立委趙天麟今（20）日在電視台播出的辯論會中指出，1960到1990年代是高雄第一次發展的榮景，人口從110萬增加到250萬，增加了140萬人當中，80萬是新高雄人，而另外的六成都是全台灣各地來到高雄追尋理想，經過廿年的打拚，現在新的時代來臨，他在高雄已經21年，參與高雄的轉型工程，絕對可以帶領大家共同邁向另一個高雄經濟大發展的目標。
竹市府農民曆旭日旗效應延燒 抗議群眾吶喊林智堅下台「林智堅下台」、「林智堅道歉」的抗議聲浪響徹新竹市政府廣場！新竹市政府發送印有日本旭日旗圖樣的農民曆、月曆事件持續發燒！新竹市議會國民黨團今（20）日發起「守護國旗，共創新竹」遊行活動，5、6百名民眾手持國旗、抗議標語繞行新竹市政府，要求林智堅市長出來面對，向市民道歉。抗議隊伍並在市府前廣場以行動劇嘲諷林智堅「媚日無底線」、「歡送新竹州林知事回日本」。
提名縣市長人選 黃國昌：現在沒必要太多預測時代力量今（20）公布縣市議員提名名單，黨主席黃國昌被問及是否與民進黨合作一事，他表示，大家關心時代力量跟民進黨的關係，由於縣市議員選舉是複數選區，時代力量盼在各地亦會成立黨團，對於台灣地方政治絕對有正面積極意義；至於是否不排除推縣市長人選，黃則說，「現在沒必要太多預測。」
時代力量公布首波議員提名 吳崢、林穎孟、林亮君投入北市時代力量今（20）舉行三週年募款餐會，並公布下屆縣市議員首波提名名單。其中，在首都台北市，前發言人吳崢確定投入北市松信區（松山、信義）議員選戰；現任發言人林穎孟則參選大安、文山區議員；立委林昶佐辦公室特助林亮君則加入中山、大同區戰局。
馬英九執政經濟亮眼！吳敦義誇海口 這些數據錯就「鞠躬100次」！國民黨主席吳敦義20日上午出席宜蘭縣黨部107年小組長聯合授證活動，致詞時指出，民國99年，前總統馬英九執政時期，台灣經濟成長率突破10.63％，是台灣45年來最高，也是中國改革開放以來，台灣經濟成長率唯一超越中國的一次。另外，馬政府執政時期，免簽國從54個提升到164個，更直言「這些數字如果錯一個字，我鞠躬100次！」
資安外洩高風險名單出爐 蝦皮拍賣、金石堂、OB嚴選都上榜根據警政署165反詐騙專線統計資料顯示，去年以「解除分期付款設定、外洩消費者個資」的詐騙案中，「EZ訂」、「金石堂」、「DEVILCASE」、「蝦皮拍賣」、「OB嚴選」等5家電商重複外洩民眾個資，導致被害案件合計高達2182件。
蔣萬安宣布不選後首度碰面 丁守中：我們支持者非常高興國民黨立委蔣萬安宣布不參選2018台北市長選舉，引發藍營支持者焦慮。力拼黨提名的前立委丁守中今（20）日表示，他相信有部分蔣的支持者覺得失望，但有更多我們的支持者，事實上非常高興，尤其在社群網路上，都能看到這方面的支持及鼓勵。
回應「國車國造」爭議 柯文哲：蔡煌瑯想一步登天台灣車輛公司董事長蔡煌瑯，19日在臉書公開發文，點名柯文哲與北市在北捷萬大線工程標案排除國內廠商。台北市長柯文哲20日表示，蔡煌瑯希望一步登天，這案子開會多次，捷運工程局認為風險太大。柯文哲也說，台灣國車要計劃性提升，目前沒能力做統包商，但可先從分包商開始。
馬偕醫院內戰 長老教會決議暫停劉伯恩董事長職務台灣基督長老教會16日召開常置委員會，因馬偕醫院董事長劉伯恩隱瞞偽造文書判決定讞的事實，暫停劉伯恩的董事長職務，18日召開董事會選出蔡國明擔任代理董事長，20日長老教會發出聲明，已決議確定暫停劉伯恩馬偕董事長職務。
對地綠色環境給付 農委會澄清：符合WTO精神、無違憲問題媒體報導「對地綠色環境給付，恐違WTO及平等」，行政院農業委員會強調，對地綠色環境給付為新農業創新推動方案重大政策，輔導農友適地適種高品質水稻、進口替代、外銷主力、重點發展等具競爭力作物，符合WTO要求削減農業補貼方向，更無違憲。
涉嫌運油到北韓 海巡署登檢油輪未發現禁運物品日前一艘由台灣「比利恩油品集團」租用的香港籍油輪「方向永嘉號」在公海上向北韓船隻交運約600噸油品，嚴重違反聯合國制裁北韓的決議。該集團旗下二艘油輪「比利恩18號」、「比利恩88號」19日於台灣海域航行，海巡署依法監控與登檢。
嗆蔡英文把他「軟禁在家」傳陳水扁揚言另組新本土政黨前總統陳水扁日前以保外就醫的名義擅自從高雄前往台北翠山莊，向前總統李登輝祝壽，台中監獄認為阿扁違反保外規定，發出警告公文，下令往後的行程都要求在7天前提出申請，此舉似乎惹惱阿扁，在LINE上表示「馬英九讓阿扁『保外就醫』，蔡英文把阿扁『軟禁在家』」、「請問另組一邊一國新本土政黨是否時候到了？」
搶先迎戰高雄！陳宜民將邀蔣萬安等「青壯派」藍委站台民進黨高雄市長選情火熱，國民黨也預計在農曆年後啟動初選。據了解，日前已表態參選的立委陳宜民，將邀集黨內「青壯派」立委蔣萬安等人站台，展現藍軍作戰氣勢，並規劃展開7場「市政深喉嚨」政見說明會，正式迎戰綠營。
與吳敦義「高度默契」韓國瑜可望過年後表態參選高雄市長民進黨高雄市長初選打得火熱，各陣營卯足全力力爭提名，但反觀國民黨至今仍原地踏步，讓人霧裡看花。不過，據了解，被外界譽為「藍營戰將」、戰鬥力十足的國民黨市黨部主委韓國瑜，預計在農曆年後表態，並傾向投入黨內初選，正式就戰鬥位置，角逐市長寶座。
力拚北市長選舉 姚文智喊話：綠營不應放棄首都市長提名被視為國民黨「強棒」的立委蔣萬安已宣布不參選台北市長，令戰情更加詭譎。民進黨立委姚文智也向黨中央喊話，民進黨已完全執政，對於首都要有「責任感」，不應放棄提名首都市長人選，且現任市長柯文哲的理念價值、政治作為可謂「青出於藍（指像國民黨）」，根本不是「墨綠」，也不是綠，已不向過去可與民進黨合作無間。
台北市長選戰》號召「廢松機，建公園」姚文智4月將辦「擁抱中央公園」活動下屆台北市長選舉，民進黨是否與現任市長柯文哲合作，遲不願掀底牌，有意待國民黨出招後，「後發而先至」。表態爭取提名的民進黨立委姚文智為維持選舉能量，繼上回宣布參選拋出「地殼改造運動」政策，亦規劃4月下旬舉辦「擁抱中央公園」，號召有意「廢松機，建公園」的市民，手牽手環繞機場，表達理念。
慘！川普就職1周年，美國聯邦政府20日凌晨0時1分關門大吉美國國會參議院19日深夜處理一項無比重要的《臨時開支法案》，攸關聯邦政府能否繼續運作，結果執政的共和黨慘遭滑鐵盧，法案無法取得進行全院表決所需的60票，聯邦政府因為經費枯竭，從美東時間20日凌晨0時1分（台灣時間20日下午1時1分）起關門大吉。更慘的是，20日也正是川普總統上台1周年！
