新新聞》中央跨部會合作,地方動員到村里社區,撐起台灣防疫大網

2020-02-26 17:00

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整合入出境與健保資訊追蹤境外感染源,健保署副署長蔡淑鈴(前)是關鍵角色。(林俊耀攝)

整合入出境與健保資訊追蹤境外感染源,健保署副署長蔡淑鈴(前)是關鍵角色。(林俊耀攝)

「新冠肺炎北部確診者(案二十四),中央疫情中心匡列出接觸者四六五人、親屬關係若干人……。」這則媒體報導簡短幾行字,背後配合撐開防疫網的幕後功臣卻得使盡混身解數,防堵任何疫情死角,緊盯任何疫情傳染相關者。

蔡淑鈴提議整合入出境與健保資訊

台灣武漢肺炎至今確診個案三十一例(截自二月二十五日),雖還有第二十四確診案例尚待追查感染源,美國也界定台灣有社區感染風險,但台灣的防疫成績至今仍優於亞洲其他國家。

「追查感染源,防堵任何疫情漏洞」是台灣當前防疫大原則,也是讓防疫成果為日韓民眾所欣羨的主因。儘管有公衛專家建議疫情中心不要太執著於追查感染源,宜及早部署社區傳播的減災整備,但守城指揮官陳時中至今仍堅持防堵原則。

中央撒下這張防疫網,上中下游要多少人的努力與動員?

從上游說起,這次能有效追蹤境外感染源,健保署副署長蔡淑鈴是個關鍵角色。她提議將健保雲端系統結合移民署入境資訊系統連線,勾稽出感染者的旅遊史與接觸史,再全力防堵疫情外擴或進入社區。

據知,移民署的入出境資訊與健保就醫資訊過去都列為機密,當蔡淑鈴提出構想時,移民署頓時不知所措,擔心影響個資與出國旅行情形。所幸內政部長徐國勇力挺,人權團體也未多置喙,長官支持,“Just do it! ”

防疫初期,針對從中港澳入境者的名單,疾管署、移民署和戶政司三方資訊一核對,就能發揮「以彈追槍、以槍追人」的綜效。蔡淑鈴曾參與全民健保醫療資訊建置、國民智慧卡規畫。二○○三年SARS疫情爆發時,當時還未建置健保醫療資訊雲端查詢系統,這次創下國內移民署資料結合健保雲端系統防疫首例。防疫視同作戰,移民署與疾管署連線勾稽,撈出欲尋找的特定關係人。戶政司長張琬宜說,戶政司會從戶政系統的戶籍資料,找出「親等關連」網絡,再依身分統一編號,查出住在一起的家屬。

執行居家檢疫,操翻基層村里長

除了醫療體系篩檢出確診病人送醫隔離治療,另兩種防疫措施是「居家隔離」與「居家檢疫」,前者強度大於後者,是與確診個案有一定接觸的人;以武漢包機返台為例,集中隔離於新店、台中等地。後者指有中港澳旅遊史及轉機者,居家檢疫所涉人數最廣,若落實執行,是整張防疫網不可缺少的部分。

內政部民政司司長林清淇回顧說,中央疫情中心於一月二十五日除夕當天二級開設,民政司多數官員自大年初二起就據守民政司,擔起「居家檢疫」任務,至今一個月已動員民政系統三萬人次、個人加班時數早已破百。

林清淇說,只要中央將居家檢疫名單交下來,無論多晚,就開始後勤作業,逐一篩慮資料、開具通知書,往下交給地方民政系統,由村里長或村里幹事鎖定對象,逐一打電話連繫追蹤居家檢疫者。當然,忙中有錯,也有台商抱怨無人與他們連繫。

林清淇說,中央與地方民政系統都有通力合作的共識,被開立居家檢疫通知書的人數增加,要動員的人員也愈多,志工、社工與基層村里長、村幹事為執行居家檢疫,這段期間簡直被操翻。

中央撒下的防疫網,靠的是上中下游許多人的努力與動員。圖為彰化縣衛生局人員打電話清查確診案例接觸者,以及關懷居家隔離者。(彰化縣衛生局提供)
中央撒下的防疫網,靠的是上中下游許多人的努力與動員。圖為彰化縣衛生局人員打電話清查確診案例接觸者,以及關懷居家隔離者。(彰化縣衛生局提供)

防疫初期,針對過年前已返台的武漢、湖北台商,疫情中心要求自主健康管理,但後來出現確診病人後,疫情中心要求回頭找出可能感染源或接觸者,民政司只好從飛機航班倉單,逐一翻譯回溯約一、二千人,通知居家檢疫。

二月七日疫情中心同意寶瓶星號郵輪上岸時,船上一七三八名旅客被要求返家做好自主健康管理,每天量體溫,有異樣就回報。

二十四日與血友病少年搭同班機返台的四十一名同機旅客,返家也被要求居家檢疫。旅客登陸後,民政司官員守到凌晨十二時,審對戶籍資料後,迅速透過各縣市民政社政系統展開聯防。各村村幹事與村里長一天都得打上一百通關懷電話,連續打十四天。若遇獨居弱小,還得請人送餐服務。

開學後的防疫是更大的挑戰

若發現疾管署資料有登打錯誤或隔離檢疫對象故意填錯地址、手機號碼,民政司會請NCC或五大電信系統協助手機定位,依權限路徑找出「趴趴走」的人;碰上外國旅客,民政司也會協調警政署外事組找到當事人。

自日本接回鑽石公主號台人、自成都接回血友病少年與旅客,接下來更大型的一場防疫戰是二十五日起各級學校開學。面對開學後的防疫,中央與地方得更緊密地固守這張防疫網。

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