8成以上武漢肺炎患者有這個症狀　胸腔醫師籲：不只要懷疑發燒病人

武漢肺炎（新冠肺炎）昨（17）日在台又帶來壞消息，在新增台灣首例死亡案例的情況下，讓新冠肺炎除了症狀特徵外，其死亡率也成為民眾關注的焦點。聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰分析目前研究結果，說明新冠肺炎呼吸道症狀比例更高，而重症患者可能結合併發症，死亡率飆升至20至50%。

胸腔重症醫師蘇一峰經常在個人網站更新新冠肺炎的最新研究消息，他分析中國抗疫專家、胸腔重症醫師鍾南山的治療經驗，發現新冠肺炎一半的病人住院前沒有發燒的情形，只有21.4%的病人發燒，主要還是以下呼吸道症狀為主，包含常出現的咳嗽、痰和喘。

而根據中國國家衛健委23日發布武漢肺炎17例死亡病例的病情，蘇一峰說明死亡個案年齡偏大。症狀的部分，除了3成患者沒有發燒外，呼應前述研究，呼吸道症狀比發燒發生比例更高，高達82.4%。因此，蘇一峰提醒，臨床上不只要懷疑發燒病人，有呼吸道症狀也要特別小心是否是武漢肺炎，而當患者本身年紀大、共病症多，且延遲治療者，要特別小心演變成重症死亡。

在昨（16）日台灣第一起的死亡案例出現後，民眾也再次開始關心起新冠病毒的感染死亡率。蘇一峰表示，這個問題一直沒有得到清楚的答案，但新冠肺炎感染之後的不同病程有與其相關的死亡率，在無症狀的潛伏期間死亡率極低，僅需自主隔離；而在有症狀的輕微感染階段，大多只是輕微的肺炎，死亡率小於1%，目前政策是住院隔離治療。 （相關報導： 借鏡日本　「地毯式」篩出第19例武漢肺炎　醫師感動大喊：天佑台灣 ｜ 更多文章 ）

但若進入明顯肺炎的嚴重感染階段，患者會出現喘的情形，需要積極的治療與藥物處理和氧氣支持，此時有1至10%的死亡風險；重症患者的部分，將出現急性呼吸窘迫症，可能還會併發敗血症與敗血休克、甚至多重器官衰竭，死亡率也一鼓作氣地提高到20至50%。