香港新界大埔區宏福苑在 11 月 26 日發生大規模火災，火勢延燒超過 17 小時。根據 11 月 30 日最新統計，這場災難已造成146人死亡，其中包含一名殉職消防員。專家指出，火場真正奪命的往往不是火焰，而是悄悄入侵呼吸道的濃煙。
火災中最常見的致命因素不是火 而是濃煙吸入
消防人員多年觀察顯示，火場傷害以「嗆傷」遠高於「燒燙傷」。台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰表示，高溫煙氣會立即燒灼呼吸道，引起水腫或阻塞，使患者無法順利吸氣。即便只是短暫吸入，也可能造成喉嚨疼痛、咳嗽、呼吸費力等症狀，持續 2 至 3 週。高齡者恢復更慢，甚至可能引發肺纖維化或阻塞性肺病。
火場 PM2.5 濃度恐飆百倍 化學毒物使肺部長期受損
濃煙混雜硫氧化物、氮氧化物與大量懸浮微粒，PM2.5 濃度可能是平時空污的百倍。短時間深吸就足以造成氣道急性發炎。長期下來，可能導致肺功能退化、慢性呼吸道疾病，甚至提高癌症風險。
消防人員提醒，若無法逃至安全樓梯間，應立刻關門、濕布封門縫、向外界求援，避免在濃煙中停留太久。
吸入性損傷 2～4 週最關鍵 初期輕微也可能突然惡化
吸入性損傷是濃煙或高熱氣體灼傷呼吸道所引發的危險傷害。蘇一峰指出，患者即使初期症狀輕微，也可能在 2 至 4 週內突然惡化，出現嚴重呼吸困難。嚴重者恐需依賴呼吸器維持呼吸，氣道痂皮脫落更可能阻塞氣管。
醫師提醒：觀察期要做好 3 件事
- 多咳痰與深呼吸：幫助清除積痰與發炎物質。
- 拍痰協助排痰：手掌呈碗狀拍擊肩胛骨內側，引導痰液排出。
- 重度嗆傷需立即插管：避免血氧下降與呼吸衰竭。
若出院後仍持續咳嗽、呼吸困難或胸悶，應立即回診評估。
濃煙比火更致命 逃生後仍需注意身體變化
火焰奪命迅速，但濃煙的影響更長久。醫師提醒，即便輕微吸入也可能造成數週甚至數月的呼吸道不適，嚴重者恐留下不可逆的肺部損傷。逃生後的觀察與呼吸道照護同樣關鍵。
常見問題（FAQ）
Q1. 火場最容易致死的是什麼？
並非火焰，而是濃煙。吸入高溫煙氣會造成呼吸道灼傷、急性缺氧與中毒，是火災中最常見的致命因素。
Q2. 嗆傷多久會惡化？
2～4 週是關鍵期。雖然初期可能只有咳嗽，但氣道水腫與損傷可能突然加重，導致呼吸困難。
Q3. 吸入濃煙後需要看醫生嗎？
需要。即使症狀輕微，也應在 24 小時內就醫評估，避免延遲處理造成後續併發症。
Q4. 出院後出現胸悶或咳嗽怎麼辦？
立即回診。這可能是吸入性損傷延後惡化的徵兆。 （相關報導： 香港大埔宏福苑大火最新懶人包》7幢高樓陷火海釀146死79人受傷，火災原因/死傷人數/奪命時間軸一次看 ｜ 更多文章 ）
Q5. 火災逃生時怎麼避免吸入濃煙？
保持低姿勢前進、用濕布遮口鼻、快速前往安全樓梯間，或在房內封門等待救援。
