新生兒出狀況「即刻救援」 轉診外接服務搶救一線生機

2019-11-21 23:34

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新生兒如有突發緊急狀況,可透過診所即刻啟動黃金救援新生兒轉診外接服務。(圖/東元綜合醫院提供)

新生兒如有突發緊急狀況,可透過診所即刻啟動黃金救援新生兒轉診外接服務。(圖/東元綜合醫院提供)

一名在新竹縣婦幼診所出生的足月新生兒,突發性呼吸窘迫、呼吸急促、發出呼嚕聲與呻吟、唇色發黑,診所立即轉送至醫院請求緊急救援,東元綜合醫院在接獲申請後,立即啟動黃金救援新生兒外接服務,由急重症新生兒專業照護團隊出勤,經醫師緊急插管、呼吸器治療、給予氧氣合併使用急救藥物,順利送回東元醫院新生兒加護病房持續治療,目前追蹤復原良好,成功救回一條寶貴的小生命。

新生兒突發狀況 轉送過程高風險不可不慎

東元醫院急重症新生兒專業照護團隊在此次出勤中,共準備「輸送型保溫箱」、「插管式、鼻管式呼吸器及氧氣」、「血氧飽和度監視器」、「急救箱、甦醒球、藥物」等急救配備,在20分鐘之內坐上救護車前往新生兒所在婦幼診所,即時搶救爭取一線生機。

依據衛福部107年死因統計顯示,在107年有474個新生兒在出生後28天內死亡,死亡率達2.6%,新生兒死因其中占了近7成的有先天性畸形或染色體異常、源自周產期而出現的呼吸性疾病、妊娠長短而引發的疾病與周產期的感染等。東元綜合醫院新生兒科主任王昱程醫師指出,在地區診所出生的新生兒,一旦發生危急情況,若無馬上予以急救並立即送往大醫院,可能發生死亡或嚴重後遺症的不幸事件。

新生兒在轉送過程中最重要是必須備有「輸送型保溫箱」、「插管式、鼻管式呼吸器及氧氣」等急救配備。(圖/東元綜合醫院提供)
新生兒在轉送過程中最重要是必須備有「輸送型保溫箱」、「插管式、鼻管式呼吸器及氧氣」等急救配備。(圖/東元綜合醫院提供)

王昱程醫師表示,對於新生兒,特別是早產兒,轉送路程終究存在相當大的風險,若父母是搭車自行送醫,原本就脆弱的孩子可能在路程中突然惡化,很難做進一步的醫療行為及急救。而接生診所若有申請外接救援,通常在兒科出勤醫師抵達後,會先就新生兒的活力、阿帕嘉分數、呼吸心跳、血氧飽和度等,初步判斷新生兒的狀況,並依急救準則處理,在確定新生兒處於穩定狀況後才會上車。

 

醫師王昱程說,胎兒肺部發展到37周還有5%未成熟,35周以下早產兒更脆弱,多項器官未成熟可能引發肺炎、肺高壓、敗血症等,所以往往一出生就需要兒科醫師急救。然而一般的救護車運送新生兒是有風險的,新生兒在轉送過程中最重要是必須備有「輸送型保溫箱」、「插管式、鼻管式呼吸器及氧氣」、「血氧飽和度監視器」、「急救箱、甦醒球、藥物」等急救配備,轉診過程中新生兒很可能出現失溫或缺氧等併發症,若無法即時治療,恐造成無反挽回的遺憾。

醫師王昱程建議,新生兒出現突發狀況,可以透過診所啟動新生兒轉診外接服務。(圖/東元綜合醫院提供)
醫師王昱程建議,新生兒出現突發狀況,可以透過診所啟動新生兒轉診外接服務。(圖/東元綜合醫院提供)

醫師王昱程表示,東元綜合醫院提供24小時「新生兒轉診外接服務」,與多家在地醫療院所合作,若有新生兒需要醫療協助,隨時通報兒科加護病房,醫護人員會攜帶急救設備,搭乘救護車前往,將新生兒接回醫院照顧,給予後續妥善的治療。他也提醒,當寶寶出生後有突發危急狀況,準爸爸媽媽們可以透過診所啟動新生兒轉診外接服務,來降低新生兒在轉送過程中突然失溫或缺氧等風險。

東元綜合醫院擁有新竹縣陣容最堅強、最完整的兒科及新生兒科醫療照護團隊,也是新竹縣唯一能提供24小時全年無休的急重症新生兒專業照護的新生兒加護病房,備有新型保溫箱、呼吸輔助器、黃疸照光、低體重早產兒照護、生命徵象監視器、同步呼吸器設備及各種監視系統,可針對早產兒及病危新生兒施行特別醫療照顧。

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