新生兒出生後，除了報戶口、取名字、申請健保卡，不少台灣爸媽還會遇到一個實際問題：寶寶的健保到底要掛爸爸，還是掛媽媽？很多人直覺認為，夫妻誰薪水比較低，就把小孩掛在誰名下比較省，但實際上沒這麼單純。依現行健保制度，新生兒可以選擇依附父親或母親投保，保費高低主要受到父母各自的健保投保金額、投保身分，以及名下目前已有多少名計費眷屬影響。以2026年一般受僱者保費表試算，夫妻投保金額若分別為72,800元及45,800元，同一名寶寶掛在不同人名下，每月保費可能相差419元，一年累積超過5,000元；但若其中一方名下已經有3名計費眷屬，再多掛一名新生兒，一般保費甚至可能完全不增加。
新生兒健保可以掛爸爸還是媽媽？
答案是兩者都可以。根據衛生福利部中央健康保險署說明，新生兒在戶政事務所辦理出生登記時，可以同時辦理「健保依附投保」及申領健保卡，家長在申請前即可決定，要讓新生兒依附父親或母親投保。依《全民健康保險法施行細則》，一名眷屬如果同時可以依附兩名以上被保險人，應按照法定親等順位擇一投保；配偶或一親等直系血親屬於第一順位。因此，父母本身都具有被保險人資格時，子女原則上可以在父母之間選擇依附。而在父母皆具投保資格的情況下，新生兒依附不同對象，家庭每月增加的健保費也可能不同。
新生兒健保掛爸爸還媽媽比較省？先看「健保投保金額」
如果爸爸媽媽都是一般受僱員工，保費差異通常會先反映在兩人的健保投保金額上。依健保署現行一般保費計算方式，第1類至第3類被保險人及眷屬自付保費，會依「投保金額×保險費率5.17%×負擔比率×本人及眷屬人數」計算；一般受僱勞工的個人負擔比率為30%。
舉例來說，依健保署自2026年1月1日起生效的受僱者保費表，假設爸爸的健保投保金額為72,800元，原本沒有眷屬時，每月自付健保費為1,129元；增加1名寶寶後，變成2,258元，也就是每月因寶寶增加1,129元。如果媽媽的投保金額為45,800元，原本每月自付710元；增加1名寶寶後變成1,420元，也就是每月增加710元。兩相比較，同一名寶寶掛在爸爸或媽媽名下，每個月就相差419元，一年累積達5,028元。因此，當夫妻都是一般受僱者、負擔比率相同，而且雙方原本都未達3名計費眷屬時，投保金額較低的一方，通常會產生較低的新增保費。
不是薪水比較低就一定划算！「投保身分」也會影響保費
不過，只比較夫妻薪水高低，仍可能與實際保費結果不同。首先，以一般受僱者來說，健保投保金額是依實際薪資月額，對照健保投保金額分級表申報，因此不一定等於每個月實際匯入帳戶的薪水。2026年健保投保金額分級表最低一級為29,500元，之後再依不同薪資級距往上分級。 （相關報導： 2026全國中秋節禮金來了！每人最高領12000元大紅包，各縣市發放對象、時間一次看 ｜ 更多文章 ）
另一個會直接拉開保費差距的因素，是投保身分。健保署規定，一般有固定雇主的受僱者，自付負擔比率為30%；若是無一定雇主或自營作業、透過職業工會參加健保的會員，自付比率則為60%。例如同樣以53,000元投保，一般受僱者無眷屬時每月自付822元，職業工會會員則為1,644元。因此，也可能出現投保金額較低的一方，新增眷屬後反而要負擔較高保費的情況。
