為了不讓長輩因為嫌麻煩而漏打疫苗，衛福部疾管署宣布從 2026 年 1 月 15 日起，肺炎鏈球菌公費疫苗改採「一針到底」新制，只要打一劑最新的 20 價疫苗就能獲得完整保護，不用再像以前得跑兩趟診所，這項政策讓台灣領先日本、韓國，讓 65 歲以上長者、55 歲以上原住民及高風險族群，能更輕鬆地預防致命的肺炎與敗血症等併發症。
長輩感染肺炎鏈球菌風險高，打疫苗是保命關鍵
過去國內肺炎鏈球菌感染個案中，有將近四成是 65 歲以上的長輩，且曾發生一年內超過三百人感染、數十人病逝的狀況，因此接種疫苗對於預防敗血症或肺炎等致命併發症至關重要。以下針對這次的疫苗升級整理了民眾最關心的7大QA：
為什麼成人公費肺鏈疫苗要改？兩針變一針，保護力更好
關於政府為什麼要更換疫苗種類，主因是為了提供更方便且高效的防護，將原本需要分兩次打、各一劑（13 價與 23 價）的繁瑣過程，簡化成只需施打一劑新型的 20 價肺炎鏈球菌疫苗（PCV20）即可獲得完整保護力。專家邱政洵指出，台灣這項政策不僅與英、美等先進國家同步，在亞洲更是領先日本與韓國，率先將新疫苗普及於長者，這種作法能大幅改善過去民眾因為要打兩針而容易漏打的問題，進而提升整體的群體免疫效果。
誰可以打成人公費肺鏈疫苗？這三類對象帶身分證就能打
這次開放的公費對象主要涵蓋三大族群，包括 65 歲以上的長者（以民國 115 年為例，即 50 年次以前出生者）、55 至 64 歲的原住民（60 年次以前出生），以及 19 至 64 歲患有高風險疾病的成人。針對這類高風險群，指的是如脾臟功能受損、免疫力不全、裝有人工耳、腦脊髓液滲漏，或是近期接受過放化療、器官移植的患者。符合條件的民眾只要攜帶身分證或相關診斷證明，就可以前往全國約 2,800 家合約院所進行接種。
打完肺鏈疫苗會不舒服嗎？多為局部紅腫、幾天就消
在疫苗安全性方面，這款新型疫苗屬於相當成熟的不活化疫苗，目前的研究資料顯示其安全性良好，發生嚴重副作用的比例極低。接種後最常見的反應多為局部現象，像是施打位置出現紅腫、發熱、痠痛或是摸到硬塊，也有部分人會有疲勞、肌肉痛或輕微發燒的情況，這些症狀通常在幾天內會自行緩解。專家也提醒，如果打完針後出現呼吸困難、氣喘或心跳加速等嚴重的過敏徵兆，應該立刻回到醫院尋求醫師處理。
以前打過肺鏈疫苗還要再補嗎？看你的年紀與狀況
許多民眾疑惑如果以前已經打過兩劑疫苗，現在是否需要再補一針？疾管署說明，如果你已經完整接種過兩劑（13/15 價加上 23 價）的人，目前的保護力已經相當充足，並不需要再打這劑新的 20 價疫苗。不過有一種情況例外，若是高風險對象在 65 歲以前就打完兩劑，等他們年滿 65 歲，且與上一劑間隔滿 5 年以上時，還是可以再接種一劑公費的新疫苗，來加強隨著年齡增長而衰退的保護力。
只打過一劑肺鏈疫苗怎麼辦？
若是以前只打過一劑 13 價或 15 價疫苗的朋友，目前政府的配套措施是在間隔滿一年後（高風險群或洗腎患者則只需隔 8 週），先補打一劑 23 價疫苗來銜接。預計到 2026 年中左右，等到現有的 23 價疫苗用罄，政府將全面改用 20 價疫苗來作為第二劑的接種選項。另外，如果以前是自費打過 13 或 15 價的人，只要間隔時間足夠，同樣可以經醫師評估後，以公費身分完成後續的銜接補打。
忘記有沒有打過怎麼辦？
針對那些完全忘記自己有沒有打過，或是接種手冊遺失的長輩，最好的辦法是直接前往各地衛生所或合約醫院，請醫護人員協助透過健保系統查詢雲端紀錄。如果系統上真的完全查不到資料，醫師會將你視為從未接種過的人，並依照現行的建議直接為你施打一劑 20 價疫苗。這種作法是為了確保所有符合資格的民眾都能補足防疫缺口，避免因資料不全而錯失受保護的機會。
流感、新冠疫苗可同時打嗎？
最後，這款肺炎鏈球菌疫苗在施打時間上非常有彈性，它可以與流感疫苗或是新冠（COVID-19）疫苗同時在同一天接種，不需要特地分開跑好幾趟醫院。民眾只需注意，如果在同一個診次施打多種疫苗，醫師會選擇不同的手臂部位來施打；如果要在同一隻手臂打兩針，彼此距離保持 2.5 公分以上即可。這種「同時施打」的作法在醫學上是安全且有效的，非常建議長輩在秋冬病毒流行季，一次把該有的防護力都補齊。 （相關報導： 55歲男菸酒不沾、日跑5公里竟要洗腎？醫揪出每餐「1習慣」：腎臟早已退化成80歲 ｜ 更多文章 ）
資料來源：《衛福部疾管署》
