胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，在診間常聽到病患崩潰詢問：「醫師，我每年健檢都正常，為什麼會突然確診癌症末期？」事實上，這是一個致命的醫學誤解。癌症絕非「一夜成災」，從第一個基因突變演變成可被偵測的腫瘤，往往需要 5 至 20 年 的漫長過程。
本文引述黃軒醫師的專業分析，帶您拆解癌症潛伏的真相，並提供「精準篩檢」的 5 大關鍵策略。
健康檢查都正常，為什麼還會有癌症？
黃軒表示，醫學研究證實，腫瘤的成形是多重驅動基因突變（Driver Mutations）長期累積的結果。
在癌症早期，身體的 DNA 修補機制與免疫系統會全力運作，幫你「收拾爛爛攤子」。這段期間你感覺不到任何症狀，外表看起來極其健康，其實只是身體「代償得很好」。
當腫瘤小於 0.5 至 1 公分時，傳統的影像檢查、抽血或腫瘤指標幾乎無法精準鎖定。這不是健檢騙你，而是目前的科技解析度有其物理極限。
黃軒提醒，長期的熬夜、壓力與肥胖，被視為癌症的「第七大標誌」，它們會像慢火燉湯一樣，將風險一點一滴存起來。
一般人對癌症有什麼迷思？
黃軒說，許多人之所以「一就醫就是末期」，往往是因為誤踩了以下三個防癌雷區：
1. 誤認「一般健檢」等於「癌症篩檢」
員工健檢的基礎項目並非專門針對癌症設計。醫師強調，真正具備國際實證、能降低死亡率的「專用雷達」包括：
肺癌：必須透過低劑量電腦斷層 (LDCT)。
大腸癌：依靠糞便潛血檢查，必要時須進行大腸鏡。
乳癌：應接受乳房攝影，而非單靠超音波取代。
子宮頸癌：定期進行抹片及 HPV 檢測。
2. 迷信「沒症狀 = 沒事」
早期肺癌不會咳、早期大腸癌通常無感、早期乳癌更是摸不到也沒痛覺。黃軒直言：「痛、瘦、不對勁」通常是晚期訊號，絕非早期警報。
3. 忽視身體的「小聲提醒」
若出現超過 2 至 4 週的異常變化，應立即就醫釐清：
不明原因體重下降、持續性疲倦感或貧血。
排便習慣改變、不明腫塊、傷口久不癒合或異常出血。
如何防癌？
提早發現癌症不能靠運氣，而是要靠系統性的策略。黃軒將其濃縮為一個致勝公式：
正確的篩檢工具 + 風險背景分析（年齡、家族史、暴露史） + 持續追蹤 = 提早發現
定位你的風險等級
50 歲以上：應加強大腸癌、肺癌及男性前列腺的監測。
高風險生活：抽菸者需警惕肺癌與膀胱癌；長期熬夜肥胖者則需防範慢性發炎引發的各種癌化。
家族病史：若有乳癌、卵巢癌或腸癌家族史，篩檢時間應提早展開。
癌症不是命運的突襲，而是身體長期替你承受壓力的結果。黃軒強調，現代醫學雖有新工具（如液態切片、AI 影像），但仍不能取代標準篩檢。與其在確診後自責「最近做錯了什麼」，不如從現在起建立系統性的預防計畫。 （相關報導： 台灣癌症發生率為什麼全亞洲第一？醫揭關鍵：「這1件事」是元兇，吃錯保養品比不吃更可怕 ｜ 更多文章 ）
願意關心自己、讀懂身體的警訊，就是爭取治療成功機會的最高準則。
