花4000元買旅平險,看急診只理賠107元!保險業務沒說的投保細節,99%台灣人都沒看清楚

2025-07-11 16:55
投保旅平險要注意!多數保單門診與急診僅按海外突發疾病保額的0.5%進行補償,僅有少數能達到1%,因此,在國外就醫還是得面臨昂貴醫療費。(示意圖/取自photo-ac)
投保旅平險要注意!多數保單門診與急診僅按海外突發疾病保額的0.5%進行補償,僅有少數能達到1%,因此,在國外就醫還是得面臨昂貴醫療費。(示意圖/取自photo-ac)

每年78月為國人旅遊尖峰時段,許多人會趁暑假時光出國旅遊,其中,旅遊保險是旅行中的必要花費,能有效分擔旅途中突發狀況帶來的經濟損失,根據《鏡新聞》報導,一名母親在帶孩子出國前,為全家四口投保旅遊平安險,總花費近4000元,保單涵蓋夫妻與兩名子女。不料旅途中孩子突感不適就醫,急診費用共計日幣6480元,回國申請理賠時卻僅獲得107元補償,令她十分疑惑。

花4000元買旅平險,為何看急診只理賠107元?

業界指出,造成理賠金額偏低的原因有兩個,首先,一般旅平險的主約主要保障意外身故,真正能補償出國期間生病所需醫療費用的是「海外突發疾病險」這項附約,由於附約須依附於主約才能加保,且其保額通常為主約的10%,導致保障額度有限。

其次,依現行規定,15歲以下兒童的死亡保額上限為69萬元,多數產險公司因此將其附加的海外突發疾病險保額設定為3萬至5萬元不等,而年長者的保障也有限,許多保險公司對70歲以上長者的保額限制在500萬元內,部分甚至僅承保100500萬,更有公司不受理86歲以上者的旅平險投保。

至於醫療理賠的比例,多數保單門診與急診僅按海外突發疾病保額的0.5%進行補償,僅有少數能達到1%。也就是說,若保額為20萬元,最高僅能理賠2000元;若僅按0.5%理賠,實際給付僅1000元左右。該母親案例極可能因比例偏低,才最終僅獲得107元理賠。 (相關報導: 飛機餐吃完別再把餐盤疊一起!7個空服員不說的搭機冷知識,逃生門旁邊的座位不是人人都能坐 更多文章

責任編輯/林俐

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