血壓多少才算高？醫師曝：在家量到「這數字」就要注意，長輩、年輕人都要知道

民眾在家量測血壓進行健康監控時，常因數據起伏而產生疑慮。在 YouTube 頻道以「血壓醫師」為名的美國醫師米奇．賴斯分析，測量結果失真未必是儀器故障，多數情況源自操作習慣上的誤差。

首先是袖帶尺寸不合適，若受測者臂圍大於袖帶適用範圍，加壓時會產生額外阻力，可能使收縮壓人為推高 10 至 20 毫米汞柱，反之則會導致數值偏低。

其次是手臂擺放位置不當，測量時手臂若垂放或低於心臟高度，重力影響會使數值偏高約 10 毫米汞柱，正確做法應將手臂平放桌面並與心臟同高。

第三個因素是在忙碌、運動、喝咖啡或會議後立即測量，交感神經處於興奮狀態下容易讓數值攀升 10 至 20 毫米汞柱。最後則是太過信任單次數據，單一測量值容易受到當下生理波動影響，不能直接作為臨床判斷依據。

為建立客觀且具參考價值的血壓紀錄，米奇．賴斯提出居家量測的規範要點。在量測前 30 分鐘應避免攝取咖啡因或進行劇烈運動，並先將膀胱排空，過程中切勿交談或使用手機。

測量時應坐在有靠背的椅子上，雙腳平踩地面且不交叉，手臂保持裸露避免捲起衣袖造成局部壓迫。袖帶應貼合皮膚並固定在肘關節上方約 2.5 公分處，保持袖帶中心與心臟平行。

按下測量鍵前，應先靜坐放鬆 5 分鐘，可配合吸氣 5 秒、呼氣 5 秒的調息方式穩定情緒。每次測量完成第 1 次紀錄後，需間隔 1 分鐘再量第 2 次並取平均值。建議每天固定在早晨起床約 20 分鐘後以及晚間睡前各量一次，連續記錄 7 天以建立個人基準線。

除了測量手法的準確性，民眾對血壓標準的認知也需要隨醫學指引更新。過去普遍認知的 140/90 mmHg 標準已有所調整，最新健康指引明定，居家測量數值只要超過 130/80 mmHg 即落在高血壓範圍內。

前台大醫院家庭醫學部醫師陳承勤提醒，在醫療院所量測容易受到「白袍效應」干擾導致數據偏高，長期服用降血壓藥物者，應透過「722 原則」落實連續一週的居家監測，才能獲取最貼近真實生理狀態的數據。 （相關報導： 血壓多少才算高？超過多少要吃藥？醫師曝：在家量到「這數字」就要注意，長輩一定要知道 ｜ 更多文章 ）

此外，若測量發現血壓數值衝破 180/120 mmHg，且同時伴隨胸痛、語言困難等急性症狀，屬於高血壓急症，務必立即撥打 119 尋求緊急醫療協助。