血壓多少才算高？超過多少要吃藥？醫師曝：在家量到「這數字」就要注意，長輩一定要知道

高血壓是常見的慢性疾病，但近期關於血壓值達到多少才必須服用藥物，在社群網路與醫學界引發廣泛討論。許多民眾發現，過往醫學界認為收縮壓達到160毫米汞柱才算高血壓，隨後標準下修至140毫米汞柱，如今許多臨床醫師更建議超過130毫米汞柱就應該積極接受藥物治療。這種標準不斷下修的趨勢，讓部分長期罹患高血壓的病惑產生懷疑，質疑這背後是否隱含了醫療界與製藥廠之間的利益陰謀。對此，多位台灣權威心臟內科與腎臟科醫師紛紛提出國際醫學研究數據進行反駁，澄清這完全是民眾的誤解。

針對高血壓患者提出「標準從160、140改到130是藥廠陰謀」的質疑，腎臟科醫師林軒任在其個人社群粉專提出澄清。林軒任從經濟學以及醫學倫理的視局分析指出，目前在台灣健保體系下，一粒降血壓藥物的價格僅需新台幣1至5元。

如果藥商的實質目標是為了賺取龐大商業利潤，依照常理，應當是讓民眾都不要服用便宜的預防性藥物，直到病患因血壓過高導致急性心肌梗塞或中風倒下後，再向其推銷高達數萬元的血栓溶解劑，或者是收取數十萬元的精密手術與心臟支架費用。因此，指引標準的調降並非商業利益考量，而是基於保護人體器官的醫學實證。

醫學界之所以不斷下修血壓控制目標，主因在於多項大型臨床試驗證實了低血壓目標對人體的顯著益處。林軒任舉例說明，美國國立衛生研究院（NIH）在2015年發表了一項具備權威指標性的臨床試驗，稱為「SPRINT研究」（收縮壓干預試驗）。

該項研究結果確立了積極控制血壓的臨床效益，實驗數據證實，若能將患者的收縮壓控制在小於120毫米汞柱的目標值，將能夠大幅度降低罹患心血管疾病的風險，並且顯著降低整體的死亡率。這項基礎研究，也為後續國際醫學界調整高血壓指引奠定了堅實科學基礎。 （相關報導： 高血壓一定要吃藥嗎？名醫破解2大迷思！做好「這6件事」數值狂降免洗腎 ｜ 更多文章 ）

風傳媒日前曾報導，許多人的高血壓觀念還停留在 140/90 mmHg，但最新的健康指引已明確下修。居家血壓只要超過 130/80 mmHg 即屬於高血壓範圍。前台大醫院家庭醫學部醫師陳承勤在臉書發文強調，診間測量常有「白袍效應」干擾，服用血壓藥物者，唯有透過「722 原則」連續七天居家監測，才能量出最真實的健康數據。此外，若血壓衝破 180/120 且伴隨胸痛、語言困難等症狀，即為高血壓急症，務必立即撥打 119 送醫。