華爾街日報》新的一年不好過?美國製藥公司2020齊喊漲

2020-01-17 09:00

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(取自congerdesign@pixabay)

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一項最新分析顯示,製藥公司在2020年伊始就提高了數百種藥物的價格,但由於受到患者、議員與醫保計劃越來越嚴格的審視,今年5.8%的藥價平均漲幅比一年前還低。

輝瑞公司(Pfizer Inc.)引領了這輪藥價上調,對超過40種藥物漲價逾9%。製藥產業通常在年初與年中對藥物定價。

根據Rx Savings Solutions一項分析,超過60家製藥商1月1日上調了美國市場的藥品售價,平均漲幅為5.8%,包括對同一種藥物不同劑量的漲價。Rx Savings Solutions銷售的軟體幫助僱主和醫保計劃選擇最廉價的藥物。

根據該分析,2020年的藥價平均漲幅略低於一年前,當時逾50家公司對數百種藥物漲價,平均漲幅逾6%。

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輝瑞說,該公司上調了27%的在美銷售藥品,平均漲價幅度為5.6%。根據Rx Savings Solutions分析,總部位於紐約的輝瑞共90多種產品價格已上漲,包括去年前九個月在全球銷售額近37億美元(約台幣1105億元)的Ibrance,以及風濕性關節炎治療藥物Xeljanz。

輝瑞發言人說,該公司的漲價藥品中,有近一半是無菌注射劑,這些注射劑通常是在醫院使用,大部分藥品的漲幅每劑量不到1美元。

輝瑞漲價百分比幅度最大的藥品是肝素類藥物,漲幅為15%。這是種通常在醫院使用的抗凝血仿製藥物。輝瑞表示,調升肝素類藥物價格將有助於抵消原材料成本上漲50%的影響,並擴大生產能力以滿足市場需求。輝瑞表示,公司正在監測全球肝素供應。肝素供應因中國非洲豬瘟疫情的影響而面臨挑戰,因為肝素是從豬產品中提取出來的,如果豬產品供應中斷,可能會導致肝素短缺。輝瑞表示,該公司的美國肝素供應並非來自中國。

整體來看,製藥商的元旦提價行動影響到醫藥公司制定的「目錄價格」,不過大多數患者並非按此價格支付,因為其中還未計入回扣、折扣和保險支付等項目。製藥商已表示,為了讓他們的藥品能被納入藥品福利管理機構(PBM)的醫保目錄,給予PBM的回扣增加,於是藥品價格也因此水漲船高。

事實上,製藥商已表示,由於給予PBM巨大回扣,他們的藥品淨價格已經下降。PBM負責與員工和工會等客戶進行保密談判來確定價格。

輝瑞稱,藥品價格的上漲將被付給保險商和中間商的更高回扣所抵消。該公司稱,漲價對其2020年收入增長的淨影響為零,估計2019年也是同樣情況。輝瑞稱,其藥品的平均淨價格在2018年下降1%。

輝瑞曾在2018年上調約40種藥品的價格,因此遭到了總統川普(Donald Trump)抨擊。輝瑞當時一度撤回了漲價決定,但之後又再度提高價格。

美國總統川普與美國大型製藥公司的執行長會面(AP)
美國總統川普與美國大型製藥公司的執行長會面(AP)

倡導藥價下調政策的權益組織——病患爭取可負擔藥物組織(Patients for Affordable Drugs)譴責了元旦的藥品漲價行為。

該組織發言人齊平(Juliana Keeping)表示,這些公司沒有自我約束,在國會採取行動之前,患者將因此繼續受苦。該組織獲得反對製藥業定價策略的億萬富翁阿諾(John Arnold)相關實體的資金支持。

共和黨和民主黨國會議員已經起草降低藥品成本的提案,同時川普政府最近也提出了一項從加拿大進口藥品的計劃。

Rx Savings Solutions首席執行長李亞(Michael Rea)表示,藥價上漲,但需求不變。該公司位於堪薩斯州歐弗蘭帕克,其客戶包括Target Corp. (TGT)和Quest Diagnostics Inc. (DGX)等公司。李亞表示:「在沒有適當制衡措施的情況下,這趟列車將失控,最終,消費者、僱主和醫保計劃都要付出高昂代價。」

根據Rx Savings Solutions分析,有些藥品價格上調幅度很大,但多數藥品價格漲幅不到9%。

根據這項分析,艾伯維(AbbVie Inc.)將治療類風濕關節炎的Humira價格上調了7.4%。Humira是全球最暢銷的藥品,2019年1-9月份總銷售額接近110億美元。艾伯維未回覆記者的採訪請求。

葛蘭素史克(GlaxoSmithKline PLC)上調了20多種不同藥物的價格,不過漲幅均不超過5%。其中包括帶狀皰疹疫苗Shingrix,該藥2019年前九個月在全球的銷售額約為17億美元。葛蘭素史克發言人證實了漲價消息,稱該公司美國產品的淨價格,過去五年平均每年下跌約3.4%。

上述分析顯示,其他漲價的大公司包括仿製藥生產商Teva Pharmaceutical Industries Ltd. ,該公司調漲20多種產品的價格,但漲幅均不超過6.4%。賽諾菲集團(Sanofi S.A.)上調部分藥品的價格,但漲幅不超過5%,同時百健(Biogen Idec Inc.)的藥價漲幅不超過6%,包括治療多發性硬化症的Tecfidera。

Teva發言人表示,該公司設定價格以幫助患者獲得治療、保持對創新的承諾和履行對利益相關者的義務。賽諾菲發言人證實了漲價的消息,並表示,這些調整確保藥價漲幅不超過醫療費用漲幅,符合公司的承諾。百健發言人證實了價格變化,並表示公司針對仍繼續投入研發的產品進行了價格調整,另外也因應通貨膨脹提高了價格。

根據這項分析,除輝瑞的肝素類藥物漲價超過10%外,其他公司也將幾種藥品的價格提高逾10%。

在美國獲得批準的Cotempla XR-ODT用於治療6-17歲孩子的注意力不足過動症(ADHD),該藥一個月用量的價格上漲逾13%,高至420美元(約台幣12600元)。這種藥品由總部位於德州大草原城的Neos Therapeutics Inc.銷售。

Neos的代表未回覆採訪請求。

文/Jared S. Hopkins

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