新北安寧共照2.0上路 攜手大醫院基層醫療院所推廣善終
新北市政府自102年首推「社區安寧照護服務」,21日由市長侯友宜(中)宣布新北安寧共照2.0服務正式啟動。(圖/李梅瑛攝)
「善終」是人生道路最真切的期待,更是人本社會的基本權利。當台灣邁入高齡社會的同時,可以想見人口快速老化的未來,還將面對與鄰國日本一樣轉為「多死社會」的新挑戰,如何在熟悉的地方「善終」將更為重要。
新北市政府自102年首推「社區安寧照護服務」,這項曾被喻為「最有溫度的政策」,就是希望將過去善終場域從醫院轉到社區,今(21)日由市長侯友宜宣布新北安寧共照2.0服務正式啟動,秉持「人在哪家就在哪」之核心理念,從最前端的預立醫療決定書到最末端的在宅安寧完整串接並整合。
後援醫院培力護理之家及長照機構 具備安寧緩和照護能力
新北安寧共照2.0包括2大計畫之一,「安寧緩和照護社區網絡計畫」內容為提供連續多層級的安寧服務,包括安寧病房、安寧共照、居家社區安寧及機構式安寧,真正實踐「人在哪家就在哪」信念。由新北市出院準備友善醫院成為安寧緩和照護團隊與後援醫院,訓練基層醫療院所、衛生所、居家護理所等醫護人員,到病人家裡提供安寧療護。
如居家訪視進行診療與處置、取藥、代採檢及送檢、醫療輔具租借、後送住院、協助善終準備、哀傷撫慰與後續追蹤等。此計畫一大特色,就是考量生命末期讓家人在家照顧不易,正式將「機構式安寧」納入並提供補助,由後援醫院培力護理之家及長照機構具備安寧緩和照護能力,讓機構具有大型醫院安寧病房的服務功能,亦可以提供生命末期病人的安寧照護需求。
因應「病人自主權利法 偏鄉衛生所成預立醫療照護諮商團隊
計畫之二為「預立醫療照護諮商推廣計畫」,因應今年1月6日正式實施的「病人自主權利法」,偏鄉民眾需要長途跋涉到有資格的醫院諮商簽署,非常不便,本計畫就是透過示範醫院培訓偏鄉衛生所成立諮商團隊及人員,開設預立醫療照護諮詢門診。將偏遠地區規劃三大分區,讓偏鄉衛生所成為「預立醫療照護諮商團隊」。
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整合相關安寧照顧資源 建立多元多樣服務網絡
衛生局局長陳潤秋補充,依據衛福部106年死因統計結果分析,國人死亡人數計17萬1,857人,其中死於癌症4萬8,037人。新北106年死亡人數2萬3,601人,癌症死亡人數6,958人。這些癌症病人幾乎都有安寧照護的需求,但礙於專業安寧團隊的培養不易,以及設有安寧病床的大型醫院一床難求。非但臨終病人痛苦,也常讓家屬留下永遠的遺憾。新北安寧共照2.0,再次整合相關安寧照顧資源、建立多元多樣的貼心服務網絡,讓在地終老不只是口號,而能真正實踐。
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