觀點投書：「無菸台灣」推動17年仍跳票，衛福部菸捐菸稅重度成癮

針對12日台北市長蔣萬安推動的「無菸城市」政策引發熱議，世衛菸草減害專家王郁揚指出，這並非單一地方政府的問題，而是中央政府長期以來「口號治國」的縮影,。王郁揚揭露，早在 2009 年行政院便與董氏基金會喊出「無菸台灣（Smoke-Free Taiwan）」口號，但 17 年過去後，該政策不僅毫無配套，中央政府更陷入對「菸捐、菸稅」的重度成癮，導致台灣菸害防制與國際嚴重脫軌。

王郁揚指出，「無菸台灣」的願景自 2009 年由時任行政院長劉兆玄與董氏基金會推動至今，中央政府衛生福利部國健康署與董氏基金會已不再提此口號。他強調，當年的法案核心僅是「室內禁止吸菸」，在缺乏吸菸室（區）等硬體配套下，政策執行困難。

根據民調顯示，將近九成的民眾支持應「先設立吸菸室再進一步禁菸」，否則在吸菸室嚴重不足的情況下，強行推動禁菸只會導致吸菸者「違法亂抽」，造成環境與管理上的「天下大亂」。他批評，蔣萬安推動無菸城市雖被綠營議員與前政委張景森痛罵，但中央政府在菸害防制上的失職更該被檢討,,。

王郁揚嚴厲批評，衛福部對菸捐與菸稅已有「重度成癮」的現象。他指出，長期以來菸民繳納的菸稅與菸捐並未「專款專用」於改善吸菸區設施或實質的菸害防制，而是被挪用於健保安全準備金、長照財源及其他行政計畫財源，所以菸捐才被質疑淪為衛福部的「小金庫」,。

他認為，政府之所以不願真正推動禁菸或菸草減害政策，是因為「菸捐菸稅太香了」，為了維持穩定的稅收以支撐衛福部推動的各項施政財源，政府寧可讓傳統紙菸繼續壟斷市場，也不願正視國際上發展已久的菸草減害策略,。

王郁揚進一步分析，台灣菸害防制法無法與國際接軌，背後牽涉深厚的政商利益,。他指出，台灣傳統紙菸市場將近一半由日商傑太（JTI）掌控，該公司在台南設廠，與民進黨新潮流派系的賴清德關係緊密，這導致政府刻意打壓健康風險較低的減害菸品,。

王郁揚引用國際數據說明，英國政府指出電子菸風險較香菸少 95%、美國政府亦認可加熱菸風險較香菸少 90%，甚至美國衛生部長小甘迺迪也在媒體公開表示：「尼古丁袋是攝取尼古丁最安全的方式」。然而，台灣政府卻選擇禁止這些國際通行的菸草減害工具，讓「最臭、最毒」的傳統紙菸繼續販售，這完全是基於稅捐收入與紙菸財團利益的考量,。

政府應停止口號式政策，正視科學數據與民意需求。他主張透過「菸草減害 2040無煙台灣 」的願景，引進低風險菸品逐步取代傳統紙菸，並補足吸菸室配套，才能真正實現「無菸城市」與「無煙台灣」的目標，讓台灣的菸害防制重回國際常軌。 （相關報導： 觀點投書：前政委「放屁論」 凸顯蔣萬安「無菸城市」是進步德政 ｜ 更多文章 ）

＊作者為世衛菸草減害專家​