兒童醫材的匱乏，在我數十年的醫師生涯中，處理廠商與政府公文的協調問題，都讓新生兒科醫師們屢屢遭遇挫折。台灣兒童醫材市場小，導致許多廠商不願進口、申請許可證、申請健保藥價；以專案進口的醫藥材，醫師需通過醫院內科學研究與倫理審查委員會（Institutional review board，IRB）繁雜的審查，再向食藥署提出專案進口，最後由家屬自行負擔費用，不僅懲罰醫師，也在懲罰少子化下的新生兒們。
在2月25日，新聞報導一篇「兒童醫材短缺 食藥署：已逐年改善 並視急需採專案申請」的報導，報導中對於新生兒用藥的關心，身為多年爲兒童奮鬥的新生兒科醫師來說，頗為欣慰。但在官方的回應上，我卻有些疑問，究竟是官方端沒有做好了解，還是對於兒童權益的輕忽？
首先藥品部分，關於早產兒的口服鐵劑滴劑，此藥劑是早產兒必備用藥，需要經常使用，應該納入健保給付，減少家長的負擔。儘管商品名為富鐵好（FERRUM HAUSMANN DROPS）的口服鐵劑滴劑有藥證許可，卻因為核價費用不符合成本，原價約四百元，健保價僅核價一百多元，導致廠商不願引進健保。
而食藥署所提及的小兒多種維他命針劑（Multi-vita，Infuvita和LYO-POVIGEN INJECTION），在過去雖然有藥證通過，但是藥廠不再供貨，目前只能以中化廠成人使用的Lyo-Povigent減量代替，也不能天天使用。因為如用於嬰幼兒，維他命Ｋ就容易過量。無法給嬰幼兒使用的醫藥材，卻說已經給足相關保障，請問這樣是給孩子們最好的照護嗎？對應食藥署所言：「過去無廠商生產，但前年起已有兩家廠商正常供貨，目前應無匱乏…」顯然與事實不符。
接著食藥署表示：「過去兒童醫材確實有短缺情形，不過已逐年改善。」
或許申請時程已獲得改進，事實上造成醫師們最不便的，還是前期申請的資料準備，每次需請廠商提供資料、跑流程，其中行政、耗費的醫師人力成本，往往超乎想像的長。且這些醫藥材多半要給急重症嬰幼兒使用，人命關天，根本經不起等待，完全無法呈現官方所說對孩子們的重視與關懷。
專案申請通常是為了特殊案例所設，但是目前醫界遇到的許多都是常備醫藥材，像是Indomethacin、Ibuprofen針劑，早在25年前就被認定為早產兒治療開放性動脈導管常用的針劑用藥，直至今日，台灣仍沒有藥證。我以新生兒科醫學會立場，在此呼籲政府，在少子化的情況下，以後小孩只會越來越少，所以少子化政策上，更需思考以獨立預算、支應兒童專用醫藥材，減少缺貨的情況，才能嚇阻等待專案進口下，而來不急救治的遺憾發生。 （相關報導： 從沒錢可生到沒人可生！去年僅迎來18萬新生兒 少子化創史上次低記錄 ｜ 更多文章 ）
＊作者為醫師，新生兒科醫學會理事長
