編按：約有三成癌症與飲食密切相關！醫師點名 7 種生活中「一定要遠離的食物」，包含被 WHO 列為第一級致癌物的香腸火腿、恐藏肝吸蟲誘發膽管癌的淡水生魚片，以及超過 65°C 易傷食道黏膜的滾燙熱湯。
此外，研究證實「酒精沒有安全攝取量」，每天一杯紅酒護心也是迷思！醫師提醒，若無法完全戒除，務必減量節制並戒掉宵夜，才能大幅降低罹癌風險。
一定要遠離的食物
在所有能為身體做的事情中，最重要的就是攝取對身體有益的食物。飲食是維持生命與身體運作的必要條件，也是最容易著手改善的環節。國際癌症研究機構指出，約有三成的癌症成因與飲食相關。其餘三成則與酒精、吸菸、遺傳與環境因素有關。也就是說，有六成的風險是可以由自己調整的，只要妥善管理，就有超過一半的機率能避免罹癌。
世界衛生組織已將某些食品列為致癌物，這些分類在全球皆通用，且已有科學證實，以下將逐一介紹。
❶ 加工肉品
第一級致癌物，幾乎可視為100%會誘發癌症，其中最具代表性的食物便是火腿、香腸等加工肉品。簡單來說，顏色越粉紅，代表添加的防腐劑和添加物通常也越多。除非真的到了無食可吃、瀕臨餓死的程度，否則實在沒有必要刻意食用這類食品。為了短暫的口腹之欲，卻危及生命，實在得不償失。
我一向向病人強調飲食習慣的重要性，因此也努力維持良好的飲食原則。我最刻意避免的食物，就是加工肉品。每逢年節，我常收到含加工肉的禮盒，但它們多半就這樣堆在家裡的儲藏室裡。深受韓國人喜愛的部隊鍋，幾乎包含各式各樣的加工肉品，因此曾經喜愛部隊鍋的我，也毅然決然戒掉了。部隊鍋的問題不僅在於加工肉，其鈉含量過高同樣令人擔憂。若正在規劃年節送禮，不妨將午餐肉從購物清單中移除。
❷ 醃漬海鮮
醃漬海鮮也是高風險的致癌食物。由於韓國人非常喜愛食用醃漬海鮮，聽到這個消息可能會讓人感到難過。但請別誤會，問題並不在於醃漬海鮮本身，問題出在加工過程中添加的各種成分。
過去，我們的祖先僅使用天然材料製作醃漬海鮮時，應該沒有太大問題。然而，如今工廠加工在過程中，往往會添加大量防腐劑等物質，這件事情才是真正的隱憂。因此，如果真的很想吃醃漬海鮮，建議先查看成分標示。食品添加物的種類越多，就代表可能含有的致癌物也越多。相反地，若食品添加物的種類較少，就可視為「相對較安全的醃漬海鮮」，即使價格較高，也最好選擇這類產品。
此外，高鈉食物因為口味偏鹹，容易讓人不知不覺吃下更多白飯，這本身也是問題。尤其白飯屬於單醣類，反而會導致血糖急速升高。或許有人會認為午餐肉搭配白飯是絕佳組合，但從健康的角度來看，這是最糟糕的搭配。
❸ 淡水生魚片
檢查電腦斷層時，這種情況並不罕見：膽管因肝吸蟲寄生而明顯擴張。肝吸蟲與膽管癌之間存在確切的關聯，已被證實。
食物只要煮熟食用，就相對安全。因此，除了海水生魚片之外，我都建議一定要煮熟再吃。有些人釣了淡水魚後直接切成生魚片食用，這是非常危險的行為。務必要煮成湯品後再食用。否則，可以說是等同於直接吞食活生生的寄生蟲。
❹ 過燙的食物
第二類致癌物，又可分為2A與2B兩類。2A類尚未進行人體實驗，但在動物實驗中已有證據，約有50%的可能會致癌。2B類甚至在動物實驗中尚未完全證實，但仍被認為有約30%的致癌可能。
2A類致癌物中，就包含溫度高於65度的過燙食物。韓國人普遍喜愛吃熱食，但過燙本身就是致癌因素。直接飲用滾燙的湯汁，會破壞食道黏膜，使人更容易罹患食道癌。
❺ 油炸食物
油炸食物同樣被列為2A類致癌物，應盡量避免。這類食物容易讓人一口接一口，不知不覺吃下一大堆。然而，油炸食品中含有反式脂肪。反式脂肪進入體內後，會在血管中累積。一旦血管阻塞，細胞便無法獲得足夠的氧氣，進而死亡。血液循環不良，也會使人更容易罹患心血管疾病。因此，市售食品都必須標示反式脂肪含量。
❻ 酒精
韓國對飲酒文化過於寬容，這其實是非常嚴重的問題。2018年，《Lancet》期刊曾明確指出：「酒精沒有安全攝取量，最安全的飲用量是零。」嚴格來說，酒精連一口都不該碰。
有所謂「法國悖論（French Paradox）」，法國人雖然飲用大量紅酒，但心血管疾病與死亡率卻偏低。曾有人因此推測，法國人健康是因為喝了很多紅酒。然而，研究證實這並非事實。實際上，法國人確實喝紅酒，但同時也攝取大量蔬菜，因此酒精的負面影響才得以被抵銷。也就是說，酒終究還是酒。「每天一杯紅酒沒問題」這樣的說法，同樣不正確。
❼ 高糖食物
含糖飲料與食物應該被視為毒物。近年來，像糖葫蘆這類甜食尤其多。從小大量攝取甜食會讓味覺變得遲鈍，因此必須吃得比以前更甜才能感到滿足。久而久之，血糖會長期偏高，進而引發發炎反應。長期的慢性發炎，從長遠來看，則可能與癌症息息相關。
有人甚至會說：「究竟是癌症先出現，還是高血糖先發生？」可見癌症與糖分的關係密不可分。
知道危害才懂得節制，規律進食也很重要
如果無法一次戒掉，慢慢減量即可。每當我這麼說，總有人會問：「那到底該吃什麼才能活下去？醫師您自己平時都吃什麼？」
我自己採取的方式是少量進食。國際癌症研究機構所列出的致癌物，是針對該物質本身進行研究，並非針對攝取量。所以，如果真的很想吃，只要減少攝取量即可。
舉例來說，紫外線同樣是致癌物，但我們不可能一輩子躲在陰影中生活。只要適度避開、適度接觸即可。飲食也是如此，即便被列為致癌物，若無法完全避免，就少量食用、逐步減少即可。但「知道它不好而節制」與「在不知情的情況下食用」，兩者之間有著極大的差別。因為只有知道其危害，才會懂得克制。
這類食物攝取得越多風險就越高，因此應抱持節制的心態，盡量選擇對身體有益的食物。一切的根本，仍在於養成健康的飲食與生活習慣。最後，為了避免罹患胃癌，規律進食也非常重要。人體有固定的生理節律，因此應配合正餐時間用餐。不規律的飲食會導致荷爾蒙失衡。宵夜一定要避免，因為即使人在睡覺，內臟仍在忙碌工作，這本身就會造成壓力。人在休息時，內臟也應該同步得到休息。
作者介紹｜ 李媛慶이원경
為影像醫學專科醫師，專攻乳癌，目前為「Yejeryu醫院」的代表院長。以首席成績畢業於賓夕法尼亞州立大學生命科學系，之後進入梨花女子大學醫學專業研究所，並完成影像醫學科專科醫師訓練。擁有針對乳癌早期診斷困難的韓國女性所累積的獨到經驗，已為超過三萬名患者進行診療，能發現如針尖般微小的癌症，並建立起獨特的診斷技巧。透過 YouTube 頻道〈找出癌症的醫師李媛慶〉，致力於傳遞各種癌症的成因與風險，分享實用的健康資訊。
