# 巴氏量表  

臺灣在2018年就正式進入世界衛生組織定義之「高齡社會」，根據內政部最新人口統計資料顯示，65歲以上人口已達4,488,707人，佔台灣總人口比例19.18%，且推估至2025年老年人口將突破總人口比例20%（國家發展委員會，2024)，邁入「超高齡社會」，長期照護需求激增。老年人口的遞增使得長照需求與醫療需求提高，對於家庭照顧者的負擔亦同，根據勞動部（2024）調查結果統計，有家庭雇主若未使用喘其照顧代替方案之前，有8成皆以「由家人照顧」為主。然而，少子化與勞動力短缺問題讓許多家庭難以獨力照顧年邁長者，再加上國人在家安老的習慣與文化，有越來越高的照護需求，必須仰賴一對一的家庭外籍看護。

勞動部近期將公告「多元陪伴照顧服務試辦計畫」(又稱「鐘點看護移工」)的試辦單位，經審核後遴選出6家試辦單位，分布於北、中、南、東各區，預計最快於3月底開始試辦。

2025年台灣正式邁入「超高齡社會」，於此同時立法院也三讀通過《就業服務法》第46條修正案，即日後80歲以上長者，以及70到79歲長者且罹患癌症二期以上，均免評巴氏量表，即可聘僱外籍看護。對於部分家有長者且經濟無虞的的家庭來說，確實是份大禮。但專家也呼籲，80歲還身強體健的長者很多，過早聘僱看護工貼身照護，可能反而會剝奪老人健康老化，以及正常生活的能力。

期立法院關於《就業服務法》修正案，放寬80歲以上長輩及70至79歲癌症二期以上患者申請外籍看護之巴氏量表評估限制案，引發社會各界關注。過往台灣長照政策多著重於失能者照顧需求，但對於預防照顧投入卻相對有限。從長照永續發展及資源配置角度觀之，針對預防照顧投資討論就愈顯重要。預防及延緩失能不再只是長期照顧，而是每個人邁向老化日常生活。

立法院日前三讀80歲以上長者聘外籍看護免巴氏量表，衛生福利部部長邱泰源及勞動部部長洪聲翰今（2）日在立法院備詢時齊聲表達遺憾，擔心未來外籍看護工市場不但會供不應求，還會出現「避重就輕」的現象，即外籍看護工只願意照顧輕度失能者，而不願意照顧重度失能者，甚至還會發生就地起價的現象。

立法院於今（31）日表決通過就業服務法第46條修正案，開放80歲以上長者免除巴氏量表評估即可聘請外籍看護，此修正案的通過，目的是為了簡化申請程序，減輕家庭照護負擔，應對台灣即將邁入超高齡社會的挑戰。

立法院今（31）日三讀由國民黨團提案的《就業服務法》第46條修正案，明訂雇主聘僱外國人從事家庭看護工作，被看護者凡年齡滿80歲以上，或70歲至79歲患有癌症二期以上者，得免巴氏量表評估。

家總等民團23日發布聲明，呼籲不應通過不用巴氏量表即可申請外籍看護，對家庭照顧者將是災難。勞動部晚間表示，是否放寬80歲以上健康、亞健康長者即可免評申請外籍看護，應再審慎討論。

第一線的醫護人員，經常面對家屬與病人需聘僱外籍看護時，要協助開立「病症暨失能診斷證明書」，以及「申請聘僱外籍看護工基本資料傳遞單」。其中，病症暨失能診斷證明書第一頁是「診斷證明書」、第二頁是「各項特定病症、病情、病況及健康功能附表」、第三頁才是最近備受討論的「巴氏量表(BarthelIndex)」。

台灣人口受少子化與高齡化夾擊，工作年齡人口紅利出盡，各行各業缺工成為常態。政府經立法院不斷催促開發新興移工來源國，日前宣布將與印度簽署勞務合作備忘錄，不料卻出現自陳「我們就是種族歧視……」的反對團體，宣稱台灣引進印度移工，將使我淪為性侵之島。平心而論，印度性侵發生率確比台灣高，但這與我欲引進印度移工是兩碼事；若真要比治安，恐怕台灣一個移工來源國都簽不下來。

今（23）日為農曆9月9日九九「重陽節」，鴻海集團創辦人郭台銘在臉書發文向長者祝賀重陽節快樂，同時提及認為長照2.0仍舊不足，指出長照絕非社會的負擔，銀髮商機未來更會有爆發性的成長，並拋出長照政見「優質長照五帖良藥」，承諾若當選一定會全力推動加速產業升級，照顧長輩的健康，照顧年輕人的就業。

國民黨總統參選人侯友宜今（27）日下午受台灣女董事協會邀請，出席「2023剛柔並濟大未來論壇」，與女企業家共同探討女性賦權對於台灣未來發展的重要性。

政府日前宣布擴大免評巴氏量表得直接申請聘僱外籍看護族群，並宣稱相關政策將於1個月內上路，令許多失能家庭喜出望外。然而在人口老化、少子化與疫情衝擊下，移工人力早就供不應求，如今可以請外籍看護工的人驟然爆增，對於有需求的家庭看起來是好事；但在這麼短的時間內，增加的人力究竟要從哪裡來？政府卻未清楚交代。更別提屆時因疾病嚴重程度高而相對難照顧的病人，請不到外籍看護的困境，恐怕只會更嚴重。

行政院長陳建仁今（14）日院會通過衛福部報告「聘僱外籍家庭看護工申請條件多元認定」調整案，將可聘僱外籍看護的適用對象，擴大為使用長照服務逾6個月、經專科醫師診斷失智評估量表輕度以上、肢體障礙及所有罕見疾病等3大類，預計1個月內實施，受益人數約有60萬人。

衛福部、勞動部今天討論放寬家庭看護移工申請門檻。衛福部會後表示，將針對3族群放寬；勞動部指出，相關法規預估今年底上路，初估將增2萬名移工。

（中央社記者曾以寧、沈佩瑤、陳婕翎、吳欣紜台北12日電）衛福部、勞動部今天討論放寬家庭看護移工申請門檻。衛福部會後表示，將針對3族群放寬；勞動部指出，相關法規預估今年底上路，初估將增2萬名移工。

還記得近期很火紅的台劇「八尺門的辯護人」，當中不只引起對於死刑存廢的討論，更多的是反映台灣漁業、外籍移工的問題，當中涉及移工的人權待遇、失聯移工、黑戶寶寶等，都需要相關單位的重視。

日前國民黨總統參選人侯友宜拋出八十歲以上長者、七十至七十九歲患有癌症二期以上長者取消巴氏量表，可直接申請外籍看護工。陳建仁隨即在行政院會中指示，放寬家庭看護移工的申請門檻、擴大照顧，除巴氏量表外，還要再研議多元認定方式，希望讓有需要的民眾都能申請到家庭看護移工。外界質疑，行政院是跟進在野黨政見，陳建仁表示，對失能者的照顧不需要分黨派。

國民黨總統參選人侯友宜上周陸續拋「80歲以上取消巴氏量表」、65歲以上長者免健保等政見引發廣大迴響，不只行政院長陳建仁火速指示研議，民進黨總統參選人賴清德也跟進指巴氏量表應該要檢討。

勞動部及移民署最新統計資料顯示，2023年7月，台灣「失聯移工在台人數」達83,383人次，佔總引進74萬移工的11.3%。亦即不到10個移工就有1個逃逸、失聯成為非法工人，幾為台灣引進外勞30年來的新高。復以目前移工職業別統計，其佔總失聯移工的比率分別為：56%製造業（46,726人）、36%看護工（29,907人）、3%營造業、3%漁工、1%其他（何種業別勞動部未說明）、0.42%農林牧或魚塭養殖工（353人）、0.22%外展農務工（180人）、0.19%家庭幫傭（157人）。

新北市長侯友宜受訪，記者詢問有關市長推出的老人健保補助遭衛福說預算可能會造成排擠，以及可能會造成年輕人的負擔?

2024年總統大選進入政見PK賽！民進黨總統參選人柯文哲今天召開首場政見會，提出醫療政策大綱，聚焦在「投資健康、有效醫療、永續健保」，並提出8大主張包括政府提高醫療支出達到GDP的8%、放寬自費醫療市場、提供全責醫護、老弱申請移工不需巴氏量表、65歲以上老人健保費全額補助等，與國民黨總統參選人侯友宜互別苗頭。

繼日前拋出80歲以上長者申請看護移工，取消巴氏量表後，國民黨總統參選人侯友宜再端出大牛肉，承諾當選後，老人健保除了綜合所得稅20％以上，全部免費，預估增加160億預算，讓健康醫療支出達到GDP（國內生產毛額）8%的目標。對此，黃揚明點出問題，指擴大補助要先討論正當性，才能說服青壯世代。

國民黨總統參選人侯友宜日前提出「80歲以上長者、70至79歲患有癌症二期以上長者取消巴氏量表，可直接申請看護看護移工」政見，引起不小迴響。對此，日前宣布投入2024總統大選的鴻海集團創辦人郭台銘表示，巴氏量表議題對全台影響重大，為了解決台灣長照問題，支持重新研議巴氏量表門檻。

上個星期國民黨總統參選人侯友宜提出放寬「巴氏量表」之後，最熱門的政治話題變成「巴氏量表」，顯然這個議題困擾國人已久。選舉季到，執政已經7年的民進黨政府立刻拿香跟拜，當然，好的政策能夠跟進是很好，但是，長照的議題不是只有「巴氏量表」。

新北市婦女會今（1）日舉辦第24、25屆理事長交接典禮暨「挺侯市長選總統」後援會成立大會，現場湧進近千名婦女力挺國民黨總統參選人侯友宜。

國民黨總統參選人侯友宜日前曾表態80歲以上長者不需巴氏量表即可直接申請看護移工、70至79歲患有癌症二期以上長者，取消巴氏量表的政見。前立委郭正亮31日在節目《大新聞大報掛》表示，侯友宜提出的政策非常有感，據了解民進黨總統參選人賴清德陣營也想跟進，很後悔沒有早點提出相關政策。

國民黨總統參選人侯友宜今(31)舉行記者會公布醫療衛生政策，針對台灣醫病環境劣化、嬰幼兒死亡率創7年新高、國民憂鬱比例高、空汙造成疾病、疫苗採購爭議等狀況，提出「五箭優先」主張，包括優先投資醫療保健預算支出、照顧兒童及婦幼、推動高風險癌症預防、整合推動國民心理健康計畫、推動疫苗及醫藥採購透明化。侯友宜表示，在強化醫療投資、健康唯一的政策願景下，將落實「五箭優先」，讓全民健康快樂有希望，2024台灣再出發！

我國預計在2025年進入高齡人口超過20％的超高齡化社會，長輩聘雇外籍看護工又遇到巴氏量表的申請障礙。國民黨總統參選人侯友宜今（29）日赴基隆市信義日間照顧中心關心長輩，提出「80歲就廢巴氏量表」等4大主張，藉此滿足長輩照顧需求，減輕家屬負擔，提升台灣長照產業競爭力。

筆者作為常常穿梭於醫院的工作者，自然而然看到很多醫護、家屬之間的辛酸。長照之下的壓力，很多時候都是壓垮一個家庭最後的稻草。近期新聞報導的巴氏量表爭議，導致的醫護暴力，張育美委員就點出一個問題，當病人都已經癱瘓在家，家屬申請巴氏量表卻仍然沒通過，因此也無法雇用外籍看護，長期以來，第一線醫師時常面臨是否開立巴氏量表的壓力，甚至三總亦發生因醫師拒絕開立量表，而遭家屬毆打的醫療暴力事件，事件並不是單一現象，而是沈痾已久的問題。

三軍總醫院神經科顏姓主治醫師在臉書貼出影片，指一名病患的張姓家屬因要求開立巴氏量表未果而朝他揮拳。士檢今日偵查終結，依醫療法、傷害等罪起訴張男，並建請法院從重量刑。

又發生了醫療暴力事件！三軍總醫院神經科醫師顏尚易日前被病患家屬要求開立「巴氏量表」，但醫師經過專業評估後拒絕開立，未料竟被家屬狂毆。

調查局高雄市調查處24日搜索左營分院、岡山分院及藥商公司共33處，破獲醫師與藥商勾結的採購弊案，共傳喚涉案醫師、藥局主任、組長、藥商業務等19人到案，訊問後分依貪污、洩密等罪諭令其中14人各以3萬至50萬元交保，其餘5人獲請回。另發現有醫師及藥商勾結外勞仲介業者，開立不實巴氏量表供違法引進外勞看護。

「台灣數十萬失智症患者及家屬等了10年，好不容易等到長照2.0時代來臨，政府竟宣稱要讓縣市自由選擇延用舊量表，形同繼續將失智症患者擋在長照門外，實在令人無法接受。」台灣失智症協會秘書長湯麗玉氣憤地說，就算部分偏遠縣市的長照服務網建置，暫時還跟不上長照2.0的需求，也應透過新量表凸顯缺失，然後全力向中央爭取補助；若因此就延用舊量表，根本就是駝鳥心態！

萬眾期待的長照2.0政策，明年將於全國各縣市堂堂同步登場？答案恐怕是：要看你居住的縣市而定。過去10年長照因服務對象有限而深受詬病，因此，長照2.0標榜將透過全新本土量表的深化設計，將過去被排除需要照護的失智症及衰弱老人，納入長照系統。惟衛福部官員坦承，有鑑於於部分縣市服務網尚未建置完成，故各縣市明年將可自由選擇使用新量表，或繼續延用舊量表。

勞動部5日便民新制上路，雇主聘用外籍看護，只要被看護者滿足勞動部所規定年滿80歲；腦性麻痺、脊髓損傷或截肢；全癱、需24小時使用呼吸器或維生設備、植物人等3類對象，雇主初次自醫院取得巴氏量表診斷書後，不必每3年再回到醫院評估。