疾管署今(21)日公布一例肉毒桿菌中毒案例,個案為北部未滿1歲女嬰,平日僅食用母乳及水果泥等罐裝副食品,去年(2024)12月底陸續出現便秘、食慾不振伴隨活動力下降情況。今年(2025)1月上旬症狀持續而就醫,並轉住院治療,隨即出現眼皮下垂、四肢無力症狀等症狀,懷疑可能是肉毒桿菌中毒,遂將女嬰糞便檢體送驗,證實此乃國內近10年來第3例1歲以下嬰兒肉毒桿菌中毒案例,目前仍在住院治療中。
疾管署防疫醫師林詠青表示,這名不滿1歲的女嬰沒有先天疾病病史,她在去年12月下旬,陸續出現便秘、食慾與活動力下降;尤其是便秘症狀,一直持續了兩周,故今年1月家長將她送醫進行詳細檢查。醫師一開始懷疑他有腸阻塞或先天腸道異常,故安排住院治療,沒想到女嬰又接續出現眼皮下垂、肢體無力等症狀,證明他不只是腸道方面的問題,但醫師為他進行腦脊膸液檢查又正常,腦影像學也完全正常。
此時醫師警覺到可能是肉毒桿菌中毒,故採女嬰糞便送檢,果然驗到肉毒桿菌,解開了女嬰的病因之謎。
既然抓到病因,醫師立即使用肉毒桿菌抗毒素治療女嬰,女嬰的情況才漸漸好轉,逐漸可以開始由嘴進食,眼皮下垂的症狀也慢慢改善,但還是身體虛弱、肢體無力、活動力不佳,故目前她已住院兩周,仍在持續治療中。
林詠青說,由於女嬰的食物是以母乳及罐裝副食品為主,母乳不可能含有肉毒查菌,罐裝食品則仍在檢驗中。目前經過疫調,女嬰的同住家人及接觸者,都沒有肉毒桿菌中毒的疑似症狀,故感染源仍待持續調查。

肉毒桿菌中毒事件並不常見,台灣近10年僅發生11例,其中3例為未滿1歲的嬰兒。
值得注意的是,蜂蜜常含有肉毒桿菌的孢子,所以嬰兒因避免食用蜂蜜。
林詠青指出,肉毒桿菌以孢子形態存在於生活環境中,其毒素導致中毒稱之肉毒桿菌中毒,此毒素不耐熱,經煮沸、煮熟後毒力會消失。1歲以下嬰兒因免疫系統尚未健全且腸道菌叢亦未發展完全,若不慎食入含肉毒桿菌孢子的食品,易使病原菌在腸道內增殖產生毒素而致病,潛伏期約30天內。
由於肉毒桿菌孢子於自然界的分布廣泛,疾管署呼籲,1歲以下嬰兒應避免餵食蜂蜜;帶皮蔬果可能沾染泥土,應徹底清洗及去皮後,再進行食品製作,以降低發生肉毒桿菌中毒的風險。民眾烹調食品時,應將食物煮沸至少10分鐘並攪拌,不可食用蓋子脹起的罐頭製品,開罐後發覺有異味時不要勉強試吃,如有疑問即勿食用。
疾管署同時請臨床醫師提高警覺,如診療病患發現有腸胃道症狀、疲倦,伴隨視力模糊、瞳孔放大、眼瞼下垂或由上到下肢體無力等疑似肉毒桿菌中毒之神經學症狀,應立即通報衛生單位儘速檢驗釐清致病原因及對症治療,並給予病患妥適的照護,降低患者死亡風險。