觀點投書：兒虐不通報却上臉書爆料，兒童醫療照顧在哪裡？
20180925-新竹市（22）日發生一起虐童案，今（25）日新竹市政府召開記者會說明案後目前處理情形。（圖取自新竹市政府）
上個月新竹一名男童赤裸被綁在陽台，有人將影像貼上網路，掀起波瀾。一時之間，兒虐事件在不管是選舉、民眾間都有了討論度。從這幾次爆出虐童案件中，值得深思的是：為何孩童受虐，並不是向政府求援，卻是上臉書社團來爆料？原本該保護、提供資源的社政單位，到頭來卻成為最後才知情的局外人。
其實這個狀況在醫院臨床也有同樣狀況。許多兒童經常性使用的必備醫藥材，不論有無健保，因台灣市場較小，廠商通常因進貨量不大、認為台灣法規申請藥證太過繁瑣，漸漸退出台灣。而僅剩的醫藥材，又因為申請的速度緩不濟急，很多醫療人員轉而向各醫院間調度來應急。而健保署對此卻無法及時給予需求的醫藥材，讓醫療人員只能自食其力爭取。
台灣醫療水準在世界的水準之上，但在兒童醫藥材方面，卻連世界以開發國家的水準都達不到。今年2月報導者報導，台灣死亡人口首度超越出生人口。台灣兒童死亡率與OECD國家相比，竟也名列「後段班」。過去一年，台灣少了15,000個新生兒、卻有1,800多個孩子死亡，生得少、死得多，兒童高死亡率與低出生率並存，政府若不正視問題，台灣將更快速朝人口懸崖墜落。
在醫療上，新生兒科醫師無償外接轉診病兒、早產兒，風險得自扛；在醫院端，擔負重症醫療最後線及創新技術、世代健康研究任務的四大兒童醫院，都因經費不足而沒有足夠的醫藥材救命。這些的狀況，與政府求助無門，只能轉向民間自食其力，這樣對於需要醫藥材的兒童，算不算是一場公然的兒虐事件？
筆者認為，在兒童健康相關政策的規劃中，未來應建立條款：針對新生兒、早產兒臨床經常性用藥，健保核價優先審核外，健保核價制度，也需要重新檢討，拿10年前的舊醫藥材費用，去要求新醫藥材的價格，也要壓到同價位才能給付，是合理的嗎？如同受虐兒事件中，救出後還需要後續的追蹤照護和心靈創傷重建；同理，台灣的孩童出生後，也需要更好的醫療環境，才能確保他們可以好好成長到成人。
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