腦中風患者福音 日本發現劃時代藥物

2015-04-06 15:07

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日本新潟大學腦研究所日前宣布,該所一個研究小組最新發現,一種稱為「生長因子顆粒素蛋白前體」(progranulin,PGRN)的蛋白質,能夠克服腦梗塞(缺血性腦中風)治療中血栓溶解療法的弱點,有可能作為治療腦梗塞的劃時代藥物使用。血栓溶解療法是治療腦梗塞最有效的療法。

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腦中風是居日本第四位的死亡原因,還是導致臥床不起的最大原因,佔用了醫療費的10%。在進入老齡化社會後,腦中風患者正在急劇增加,已經成為嚴重的社會問題。在腦中風患者中,因血管堵塞而發病的腦梗塞近年來正在不斷增加,很多患者因後遺症而痛苦,治療費用也在不斷增加。

缺血性腦中風
缺血性腦中風

目前,治療腦梗塞的最有效療法被認為是利用「組織胞漿素原活化劑」(tissue plasminogen activator,tPA)進行的血栓溶解療法,這種療法能夠溶解堵塞血管的血栓,重新恢復血流,但是,患者能夠接受血栓溶解療法的時間只有發病後4.5個小時,而且只有不到5%的腦梗塞患者能夠享受這種治療。這是由於「組織纖維蛋白溶蹆原激活劑」容易引發腦出血和腦水腫併發症。

下畑享良副教授領導的研究小組在利用實驗鼠進行實驗時發現,如果將PGRN與tPA一起注射到患有腦梗塞的實驗鼠體內,不僅能夠防止作為tPA副作用的腦出血和腦水腫,還能夠保護神經細胞,遏制炎症細胞,腦梗塞的尺寸也減少了。這是在動物實驗中首次證實PGRN表現出上述多種功能,具有劃時代意義。

腦中風的兩種型態:缺血性腦中風(左)與出血性腦中風
腦中風的兩種型態:缺血性腦中風(左)與出血性腦中風

PGRN廣泛存在於動物和植物組織中,哺乳動物的PGRN是一種多功能的生長因子,在組織和器官發育、細胞分化、腫瘤發生發展、炎症應答以及神經退化性疾病中均具有重要的作用,如果缺乏這種蛋白質還會導致認知症。

研究小組指出,PGRN得到實用化後,腦梗塞患者接受血栓溶解療法的時間可以從發病後4.5個小時延長到8個小時,能夠接受這種療法的患者人數將增加到3倍以上,治療後的腦梗塞症狀也會大幅減輕。相關論文已經刊登在新一期的英國科學期刊《腦》(Brain)

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