吳典蓉專欄:蔡政府對AZ高死亡率的「難言之隱」

2021-07-22 06:10
日本率先援台AZ疫苗,讓台灣能夠順利繼一、二、三類之後為高齡者施打疫苗;但接下來卻發生數百位長者在打完疫苗後過世的悲劇。(資料照片,顏麟宇攝)
日本率先援台AZ疫苗,讓台灣能夠順利繼一、二、三類之後為高齡者施打疫苗;但接下來卻發生數百位長者在打完疫苗後過世的悲劇。(資料照片,顏麟宇攝)

我上周五已打了AZ疫苗,不敢大言說這是盡公民責任,因為施打疫苗有可能救自己的命,也算是自利行為;打完疫苗,理論上也應該感謝政府,但是我比較感謝日本政府的友好之舉;只是,當不求回報的友誼與個人生命利害二者夾纏不清時,不只國家,連人民都陷入人情義理與風險計算的巨大衝突中。

台灣現在可以像個正常國家一樣、讓人民依年齡去預約施打疫苗,要感謝包括日本、美國、郭台銘、台積電、慈濟等國家團體或個人,然而,這其間最令人銘感五內的應該就是日本和郭台銘,郭台銘不計毀譽、蟄伏隱忍一個多月,最後終於為台灣爭取到國人最信任的BNT疫苗,堪稱企業家救世的典範。

日本援助疫苗釋善意  卻意外出現高齡者死亡案例

尤其,日本援台疫苗算是台灣的「第一桶金」,到目前為止日本共贈送台灣334萬AZ疫苗,比台灣自己買到進來的還多,而且,送得多有時可能比不上送得早,在日本6月4日贈送台灣124劑疫苗時,台灣已全台三級警戒快兩周,當時每日至少5、6百例確診數,台灣自購到貨的只有71萬劑AZ,15萬劑莫德納,這不到百劑的疫苗連第一線的醫護人員、警消都不夠了,更別說一般人民。(民眾當時沒注意到的是,在這疫情最急迫的時刻,第二類的官員已開始施打);一直到日本援台疫苗到達,台灣才可能自6月15日起陸續為75歲歲年長者施打疫苗。

這本來是美事一樁,象徵日本友誼的疫苗,先讓台灣染疫後風險最高的年長者施打,沒想到的是,年長者施打卻陸續發生死亡事件,到7月20日為止,接種疫苗後死亡共有467例,其中AZ疫苗共施打約287萬、高達417人死亡,莫德納共施打279萬劑、死亡人數50人,二種疫苗施打後死亡率相差甚大,事實上,正是之前的AZ施打後異常狀況多,才讓年長者出現緩打潮。

唐鳳平台只有一種選擇:不打AZ就拉倒

針對這麼高的死亡率,中央流情疫情指揮中心除了行禮如儀的報告數字外,從未好好比較各國施打狀況、做個完整的說明,更別說進行研究,甚至連對高齡者施打狀況(日本贈送疫苗)和之前醫護人員施打狀況(自購泰國進口AZ)進行比較都付諸闕如;事實上,由於出現血栓的疑慮,許多國家對施打AZ訂出接種年齡限制,澳洲、義大利60歲以上才能接種,英國政府建議40歲以下民眾應接種其他疫苗。澳洲最近也建議60歲以下民眾不要打AZ疫苗。

在台灣,當長者施打已出數如此高數字的死亡案例時,疫情指揮中心不但沒有提出任何指引,更在7月11日唐鳳預約平台起用時,提供假性選擇,因為平台表面上雖有莫德納與AZ可選、但接下來只打AZ;三百多萬勾選莫德納民眾盼來的只能是鏡花水月,因為指揮中心並未開放混打、並且已聲明要將莫德納留給孕婦、飛行員及第二劑施打,鑑於目前打莫德納的民眾已近300萬人,但台灣買再加上美國送的莫德納也不過700多萬,目前到貨的只有365萬劑,除非蔡政府再多買(很困難),否則那些登記莫德納的民眾,很可能成為被國家忽視的人。

同時登記AZ的民眾,處境也沒有好到那裡去,因為這一波是開放50歲以上民眾預約AZ疫苗,表面上看起來是政府德政,但其實是形同讓歐美國家視為高風險的60歲以下民眾,在完全沒有風險指引下孤獨的作出決定。

打疫苗不只是為健康  還要背負台日友好的任務?

台灣的政府為何對人民如此涼薄!?這一方面也許是疫苗不足,另一方面也和蔡政府或指揮中心無法客觀檢視日本贈送疫苗有關,因為疫苗代表著日本的善意,陳時中在記者會中特地亮出感謝圖卡,上面寫著:「THANK 感謝日本政府提供台灣124萬劑AZ COVID-19疫苗,台日友好。」在「台日友好」的大帽子下,蔡政府有可能正視這些疫苗並非完美、可能有瑕疵?

正是因為蔡政府對疫苗缺乏佈局,當疫情突起時,竟讓台灣淪為中研院院士陳培哲形容的「只能仰賴施捨和半國產疫苗」,當台灣為日本贈送我疫苗而舉國狂歡時,陳培哲直言,蔡政府的疫苗政策傷害「人民的健康與尊嚴」;之後,國民黨市議員羅智強更嚴厲的形容為「乞丐疫苗」時,果然引發蔡政府及黨政高層震怒;然而,不管怎麼說,受贈疫苗確實讓我們失去對等的地位,如果台灣是如美國或歐盟般自購AZ疫苗,當AZ施打出問題時,正常的政府會進行調查後。再決定是否繼續施打;相反的,日本援台疫苗,對蔡政府而言已不只是友誼,更進而延伸成外交斬獲,疫苗被附加如此多的非健康任務,蔡政府又怎敢對日本援助疫苗有一絲絲懷疑!

當友誼並到重大利害問題

友誼的可貴在於,這是一種不具工具性、最不功利的關係,也最符合康德形容的「最不以他人為手段的關係」,日本送台灣疫苗,這是基於高貴的友誼,珍惜朋友的人深知,維持友誼要訣:不要讓彼此情誼陷入利害糾葛,然而,人生還有什麼是比生死更大的利害;只有冷血的官僚才無法感受到這樣的劇烈衝突,因為在他們眼中,死亡個案只是一個數字,可以用「疫苗接種後不良事件」冷冰冰的語言帶過;但官僚眼中的「死亡率」,換成個人,則像俄羅斯輪盤,是生與死的斷裂;蔡政府和疫情中心大概不想了解,在這一波唐鳳平台設定的、沒有選擇、沒有被解釋的許多人,他(我)們施打AZ疫苗過程中,多數人歷經何等的掙扎及恐懼,「我會不會是不良事件的一員」,這個過程完全沒有得到官方的幫助,每一個人都像韋伯筆下新教倫理的清教徒,在不知是否獲得救贖的黑暗中,孤獨的作出決定。 (相關報導: 觀點投書:催打聲中,政府有告訴民眾多國暫停60歲以下施打AZ嗎? | 更多文章 )

最近臉書社群被五年級生的AZ打後文洗版,即使是最挺蔡政府的人都慶幸自己「過關」;只是,打疫苗是為了自己、也是為了社群中的他人、這就是所謂的「群體免疫」,但打疫苗被上綱到國與國的邦誼時,就是個人不可承受之重;尤其,在友誼的「重負」下,台灣人失去了合理計較的空間,417人在施打AZ疫苗後身故,他們的家屬成為無法出聲喊冤的人。

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