觀點投書:124萬疫苗—政府應限制第二劑施打

2021-06-15 05:40

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作者指出,若疫苗的數量只能涵蓋60%的社區人數,給60%的居民打1劑疫苗會比給30%的居民2劑疫苗更能救命。(資料照,顏麟宇攝)

作者指出,若疫苗的數量只能涵蓋60%的社區人數,給60%的居民打1劑疫苗會比給30%的居民2劑疫苗更能救命。(資料照,顏麟宇攝)

這2天好幾個記者會和媒體都在討論1000多劑的疫苗給誰打了,或許我們可以把焦點放在數十萬劑還沒開打的疫苗上!

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台灣疫苗有限,在這個時間點我們如何用這些有限的疫苗發出最大的作用?我認為政府應該讓更多的人能夠接種到至少一劑!因為根據臨床研究:

1. 單劑的AZ疫苗可以提供>70%保護力(相較於同一研究的2劑保護力~82%及其他研究2劑保護力62%~90%)

2. 單劑保護力可以維持在同樣的水平直到12週後的第2劑

3. 根據初步的研究,單劑的AZ疫苗可以降低67%傳染力

4. 對70歲以上年長者,單劑的AZ疫苗可以降低80%住院治療的需求。

總而言之,如果疫苗的數量只能涵蓋60%的社區人數,給60%的居民打1劑疫苗會比給30%的居民2劑疫苗更能救命,也更能減少社區交叉感染!

雖然AZ及WHO的建議是第2劑於第1劑之後的8-12週施打,今年年初,英國政府為了讓更多的人可以打第1劑,政府限制所有打過1劑的人延遲到第12週再打第2劑。

這一批124萬AZ疫苗是否應該優先以第一劑施打為標的?我認為這個答案是肯定的。以現在情況,打了第1劑還沒打第2劑的人數,大約是39萬人,約這批疫苗總量之31%。如果政府限制延遲到12週或者更遲再打第2劑,在下一批疫苗到達之前,可以讓更多第6類75歲以上長者打到第1劑!

20210611-目前七類已施打的數量及預估需求。(作者提供)
目前七類已施打的數量及預估需求。(作者提供)
20210611-依施打順序比較庫存量,打到第六類和第七類時,預計庫存量已用罄。(作者提供)
依施打順序比較庫存量,打到第六類和第七類時,預計庫存量已用罄。(作者提供)
20210611-僅施打第一劑vs.開放第二劑。(作者提供)
僅施打第一劑vs.開放第二劑。(作者提供)

*作者為旅美台灣人

參考資料:

COVID-19 Vaccine AstraZeneca confirms 100% protection against severe disease, hospitalisation and death in the primary analysis of Phase III trials

Single-dose administration and the influence of the timing of the booster dose on immunogenicity and efficacy of ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222) vaccine: a pooled analysis of four randomised trials

Effectiveness of the Pfizer-BioNTech and Oxford-AstraZeneca vaccines on covid-19 related symptoms, hospital admissions, and mortality in older adults in England: test negative case-control study

Covid vaccine: UK decision to delay second dose vindicated by new research

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