咳不停難道是新冠肺炎？醫師分析：這原因也讓人咳到爆
員生胃食道逆流中心主任吳文傑指出，除了肺炎以外，「胃食道逆流」也可能造成長期咳嗽。示意圖。（資料照，顏麟宇攝）
新冠肺炎（武漢肺炎）疫情蔓延全球，台灣確診人數也不斷增加。如今民眾只要在路上稍微咳嗽，難免都會遭他人投以異樣眼光。 其實咳嗽不只是因為肺炎，也有可能是「胃食道逆流」引起的！
TVBS《健康2.0》節目中，員生胃食道逆流中心主任吳文傑指出，他曾遇到一名年約50歲的患者，因胃食道逆流導致長期慢性咳嗽，本因排斥吃藥，決定自己另尋療方，近半年以上都沒有來門診，最近卻突然出現，拜託醫生開藥給她，原因竟是「她一咳嗽大家都很害怕，所以不得不來治療」。
吳文傑指出，胃食道逆流導致長期咳嗽，是因爲胃酸逆流時，少量的胃酸嗆進氣管，當氣管受到刺激就會引起咳嗽，甚至氣喘。另外，當胃酸逆流到食道，下端食道的副交感神經受到刺激，也會造成反射性咳嗽。
肺炎還是胃食道逆流？醫師：痰的型態能辨別
敏盛醫院研究副院長江坤俊補充，假如咳嗽持續3到4周，或是咳嗽突然加重，可先尋求耳鼻喉科、胸腔科診斷，確認是否為呼吸道感染，若是感染，則會有全身無力、胃口不好等狀況。
江坤俊表示，醫生必須向患者確認是否有胃食道逆流的病史，以及有無說話沙啞、喉嚨感覺卡卡、起床嘴裡產生苦鹹味等症狀。另外，也可從痰的型態稍作辨別，胃食道逆流的痰屬於白痰、清痰，肺炎感染的痰則是濃、黏稠。
解決胃食道逆流 營養師：須放慢進食速度
吳文傑分析，造成胃食道逆流的3大原因為：太敏感、腹壓大、賁門太鬆。一般來說，正常人可以容許1天有40次逆流，但痛覺神經過於敏感的人，就算1天只有10次逆流，也會覺得不舒服，這類病人有一半以上合併自律神經失調的問題，吃胃藥效果反而不好，需要靠感覺神經的藥來調節。而像孕婦、便祕或是體重過重等腹壓大的族群，也容易發生胃食道逆流。
台安醫院營養師劉怡里表示，營養科門診的患者，10個腰圍過粗的人中，就有8人有胃食道逆流的困擾，而且他們共同點就是進食速度相當快，劉怡里除了建議他們放慢進食速度，還要調整飲食為3正餐或2正餐。另外，賁門關閉的主要目的，是為了防止胃內容物和胃酸等，在胃部蠕動過程中逆流返回食道，若賁門太鬆也有可能導致胃酸逆流。
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