台灣新冠肺炎死亡個案使用奎寧為何無效?張上淳點出原因

2020-04-02 08:30
專家諮詢小組召集人張上淳(見圖)今(1)日表示,台灣目前已將奎寧列入臨床指引,醫師能視情況用藥。(資料照,盧逸峰攝)
專家諮詢小組召集人張上淳(見圖)今(1)日表示,台灣目前已將奎寧列入臨床指引,醫師能視情況用藥。(資料照,盧逸峰攝)

全球各國現正遭受新冠肺炎(武漢肺炎)肆虐,各國衛生人員無不努力研究治療方法及藥物,日前,法國臨床研究發現,本用於治療風濕病的奎寧,在治療新冠肺炎具有效果,而台灣其中一死亡個案也有使用該藥物。在今(1)日指揮中心記者會上,有記者詢問奎寧是否有效?對此,專家諮詢小組召集人張上淳表示,需要在病情還未惡化的情況下使用,在晚期使用的效果不好。

張上淳指出,日前盛傳奎寧可以作為治療新冠肺炎的藥物,但經過專家小組討論之後,目前只有初步資料顯示「可能有效」,並無強烈證據。然而,因為沒有其他藥物可以選擇,故即便尚未找到強烈證據,仍先將奎寧列為臨床指引,讓醫師能夠用藥。

張上淳解釋,由於奎寧本是作為治療風濕病的藥物,醫師用藥前會充分參考病患狀況,並告知所使用藥物,且因治療效果尚未明朗,用藥前也會先徵求病患的同意。而由於若長期使用奎寧,恐造成視網膜病變,短期使用也會影響心律,因此在臨床指引上,會建議使用須特別注意,避免使用過高劑量。

張上淳再次強調,關於新冠肺炎的治療,先前已報告多次,臨床實驗中大家也抱有很高的期望,但並非每位病患都能因此得到好的效果,而根據國外的報告,有些醫師表示使用奎寧後,並沒有縮短病毒排出時間,張上淳則說明,可能因為晚期才使用,這時排出病毒的時間需變得很長,效果就不會這麼好。

最後,張上淳也申明,台灣尚未使用合併用藥來治療新冠肺炎,根據法國報導,合併使用可能導致心臟或心律等問題,因此台灣目前沒有跟進使用。 (相關報導: 「我早說搭捷運要戴口罩!」趙少康怨:之前跟政府意見不同就被1450出征 更多文章

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