「老人照顧老人」將成趨勢?衛福部砸50億,要在缺乏資源的88鄉鎮建50個住宿式長照機構

2019-05-14 08:10
台灣步入高齡化社會後,家戶人口數持續探底,除非發展公共化長照住宿機構,否則「老人照顧老人」的長照悲歌恐將成為台灣社會未來的趨勢。示意圖。(資料照,取自rawpixel@pixabay/CC0)
台灣步入高齡化社會後,家戶人口數持續探底,除非發展公共化長照住宿機構,否則「老人照顧老人」的長照悲歌恐將成為台灣社會未來的趨勢。示意圖。(資料照,取自rawpixel@pixabay/CC0)

台灣步入高齡化社會後,家戶人口數持續探底,根據內政部統計,今年2月底平均每戶人口僅2.7人,對於一些家中成員有24小時長照需求的家庭,以目前全台79.4萬長照人口有高達30萬人係由家屬自行照顧情況來看,除非發展公共化長照住宿機構,否則「老人照顧老人」的長照悲歌,恐將成為台灣社會未來的趨勢。

為了扭轉「長照2.0」政策資源過度在居家與社區型長照據點的布建,衛生福利部最近終於公布了50億元的「獎助布建住宿式長照機構公共化資源計畫」,準備未來4年在全台88個缺乏長照機構資源的鄉鎮,建置50個住宿式長照機構。

「長照2.0」為何無法解決台灣社會問題?

民進黨政府2016年上台後推動「長照2.0」政策,但過去3年卻過於偏重居家與社區長照資源的布建,住宿式長照機構不僅在「長照2.0」政策沒有獲得明顯補助,攸關長照機構健全發展的《長期照護服務機構法人條例》竟然拖到去年7月底才完成配套子法的公告,讓台灣住宿式長照機構的申設,過去3年幾乎呈現停擺的狀態。

台灣老人福利機構協會理事長賴添福表示,台灣目前面臨最大的問題,是台灣很多民眾買不起每月動輒3、4萬元的住宿型長照服務,但政府的長照2.0政策卻把絕大多數資源投入在社區與居家長照。今年3月,國內長照機構業者集體向總統蔡英文建言,強調衛福部目前推動「長照2.0」,無法解決台灣社會的「老人照顧老人」的長照悲歌。

輪椅 長照 照護 臨終(取自ferobanjo@pixabay/CC0)
台灣老人福利機構協會理事長賴添福表示,台灣目前面臨最大的問題,是台灣很多民眾買不起住宿型長照服務,但政府的長照2.0政策卻把絕大多數資源投入在社區與居家長照。示意圖。(資料照,取自ferobanjo@pixabay/CC0)

賴添福表示,居家照護、社區長照與機構照護,是長照的三隻腳,政府優先選擇推動居家與社區長照,政策上沒有對或錯的問題,但台灣目前家庭平均人口數僅2.7人,對於家中成員有24小時照護需求的家庭,「家裡根本沒有多餘人力」,政府如果不發展機構長照,將來長照悲歌只會愈來愈多。

「住宿式長照機構」立法推動緩慢

賴添福表示,《長照服務法》當初在2016年立法過程,原本堅持49床以下的獨資小型安養機構必須轉型為法人,在業者集體反彈下改弦易轍,《長期照護服務機構法人條例》一直到去年1月才正式上路,《長期照護服務機構法人條例施行細則》等相關的子法甚至等到去年8月才完成,導致小型的老人福利機構、護理之家「轉型」速度相對緩慢。

賴添福表示,衛福部去年才開始試辦小型的老人福利機構、護理之家轉型社團法人與財團法人的補助計畫,讓安養院、護理之家平均每床之面積從10平方公尺提升為16平方公尺,這項補助方案對於中南部業者比較容易,地狹人稠的北部在推動上就很困難,因此,第一期只有5家通過申請。

醫院 病房(示意圖/corgaasbeek@pixabay)
由於長照機構法人的立法工作推動緩慢,台灣從2015年《長照服務法》立法迄今,幾乎沒有新的住宿式長照機構成立。示意圖。(資料照,取自corgaasbeek@pixabay/CC0)

由於長照機構法人的立法工作推動緩慢,台灣從2015年《長照服務法》立法迄今,幾乎沒有新的住宿式長照機構成立。政府原本期待壽險業資金投資長照產業,但《長期照護服務機構法人條例》去年上路迄今也事與願違,壽險業投資金額居然掛零,讓金管會主委顧立雄上月把8大壽險公司找來「喝咖啡」。

事實上,在人口外移的中南部與東部,機構式長照服務需求又更加的迫切。 (相關報導: 全台掀長照機構開發熱!「欠稅大戶」閒置10年,嘉義華濟醫院將轉型600床長照機構 更多文章

人口老化嚴重的縣市,照服員人力偏偏又不足!

根據內政部統計年報,全台高齡化比率最高的3個縣市,分別是嘉義縣、雲林縣與南投縣。嘉義縣65歲以上人口9.4萬人,高齡化人口比率18.46%,當地15至65歲的工作人口平均每4個人養1位老人,平均每戶人口僅2.8人,雲林、南投的狀況也頗為類似。

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