血壓多少算過高？只看數字誤會大了！醫生曝「6大判斷關鍵」，不只長輩要注意

很多人以為血壓要飆破 140 mmHg 才叫高血壓，但醫學界的觀念已經更新！腎臟科醫師張維文指出，過去普遍認知的 140 mmHg 門檻已下修，現在只要收縮壓超過130/80 mmHg就被視為進入高血壓警戒區，且同時符合「65 歲以上、男性、抽菸、高膽固醇、家族心臟病史或曾有妊娠高血壓」等6大危險因子中的三項，通常醫師就會建議直接透過藥物介入治療。

血壓 130 就要吃藥？醫示警：新標放寬至「130/80」， 符 3 條件別再拖！

許多長輩習慣等血壓飆破140甚至 150 才會就醫，年輕人則容易歸咎於熬夜疲勞。但張維文指出，醫學界對血壓的警戒線已經下修。

張維文於臉書粉絲專頁發文表示，許多長輩習慣血壓到140 、甚至超過150，才覺得需要去看醫生，年輕人則常覺得血壓高一點點只是太累而不以為意，對此，她提醒民眾現代醫學對血壓的標準已更為嚴格，不再是過去認知的 140 mmHg 才算超標，一旦居家量測多次超過 130/80 mmHg，就應視為進入高血壓警戒期。

關鍵 6 因子！中 3 個以上「建議直接領藥」

針對是否需要立即服藥，張維文表示這取決於個人的「心血管風險」評估。若是本身患有糖尿病、慢性腎臟病，或曾有中風、心肌梗塞病史的人，通常建議直接用藥控制。

此外，若符合 65 歲以上、男性、抽菸、高膽固醇、家族心臟病史或曾有妊娠高血壓等危險因子中的三項以上，即使血壓在 130 mmHg 左右，醫師多半也會建議提早介入治療。

努力半年降不下來？早點吃藥「中風率降3成」

張維文指出，努力半年後血壓仍高於 130 mmHg，就必須及早服藥。研究顯示，將血壓目標設定在 130 mmHg 以下，能比傳統的 140 mmHg 標準多降低 25% 到 30% 的心血管風險。對於身體狀況良好且無多重風險的民眾，雖有3到6個月的觀察期，可先透過飲食清淡、戒菸酒、減重與規律運動來調整，但若半年後血壓仍未回落至標準值，及早接受藥物治療才能有效預防未來發生心臟衰竭或中風的危機。

怎麼樣的血壓才算高？

​國民健康署提醒所有民眾應了解自己的血壓值，並注意：若收縮壓在 120~139 或舒張壓在 80~89 毫米汞柱之間，則稱為「高血壓前期」高血壓前期的人將來發生高血壓的危險性是正常血壓的人之 2 倍。

1. 18歲以上民眾每年至少要量1次血壓，如果血壓低於120/80 mmHg，可維持每年至少量1次血壓。

2. 如果您的血壓範圍在120/80-130/80 mmHg之間，建議應立即改善生活型態如：戒菸酒、減重、規律運動、養成低鹽、少油、多蔬果之健康飲食型態與習慣，並尋求醫療人員評估後續血壓變化情形。

3. 若您的血壓超過130/80 mmHg，建議您應與醫師討論是否需要進一步治療，以避免後續心臟病或中風發生。

高血壓用藥與觀察標準一表看

資料來源：張維文、台中榮民總醫院​ （相關報導： 不是小魚乾！專家曝1海鮮「鈣含量是牛奶28倍」，健骨又防高血壓、高血脂 ｜ 更多文章 ）

責任編輯／陳得馥