現代人手機不離身、追劇熬夜,加上環境光線刺激,讓白內障不再是年長者的「專利」!眼科醫師吳孟憲提醒,白內障已呈現年輕化趨勢,甚至有不到40歲的患者就出現症狀。那麼,究竟該如何判斷自己是否罹患白內障?又該如何預防與治療?吳醫師將帶您一探究竟。
白內障八大警訊:你的眼睛健康亮紅燈了嗎?
吳孟憲提供一個一秒鐘自我檢測法:單眼輪流遮蔽,觀察螢幕或周遭物體是否出現模糊現象。若有一眼明顯模糊,可能就需留意。此外,日常生活中若出現以下八大警訊,更要提高警覺:
1.色彩敏感度降低:看東西不再鮮豔,色差感變弱,因為混濁的水晶體遮蔽了色彩。
2.近視度數暴增:特別是四、五十歲族群,度數短期內急劇增加,甚至一個月增加200度,最高曾有患者暴增至2500度以上。這是因為白內障會改變光線折射,導致近視加深。
3.出現光暈、疊影:夜晚看紅綠燈或光線時,出現光圈、暈開,甚至一個物體變成多個疊影。
4.見光死白內障:在陽光下或光線較亮處視力反而變差,瞳孔縮小讓混濁區域遮蔽視線,類似「蝙蝠俠」只適合晚上出沒。
5.老花突然消失(二次回春):原本有老花卻突然看得清楚近物,這其實是近視度數增加矯正了老花,反而是白內障的警訊。
6.頻繁跌倒:尤其在光線不佳的夜晚,視線模糊容易導致跌倒,對老年人而言,骨折風險高且復原不易,應盡早處理。
7.度數不夠頻繁更換眼鏡:眼鏡度數不斷增加,卻始終看不清楚,可能是白內障惡化的徵兆。
8.視力持續惡化:整體視力下降,影響日常生活品質。
白內障年輕化主因:高度近視是頭號殺手!
吳孟憲指出,白內障最常見的原因雖然是老化,但近年來,高度近視已成為第二大、且數量快速增長的族群。高度近視者罹患白內障的機率比一般人高出40倍以上!近幾年,40至50歲族群的白內障手術量比過去暴增四到五倍。
台灣身為「近視王國」,吳孟憲呼籲,從小就應做好近視控制,因為高度近視不僅會引發白內障,也會大幅增加視網膜病變、黃斑部病變等眼疾的風險,這已是國家安全層級的問題。
如何預防與延緩白內障?醫師建議「抗氧化」飲食!
針對尚未發生或初期白內障的民眾,吳孟憲醫師強調,預防與延緩是關鍵。所有抗氧化食物都有助益,特別是:
1.深色蔬菜與水果:如菠菜、各類深色蔬菜。
2.魚類。
3.維他命C、維他命E、葉黃素、蝦紅素等營養補充品。
除了飲食,過度的紫外線曝曬也會加速白內障形成。高雄白內障比例高於台灣其他地區,就與當地陽光強烈、民眾不習慣防曬有關。因此,眼睛防曬(如戴太陽眼鏡)和謹慎使用類固醇藥物,也是預防的重要環節。
白內障一定要開刀嗎?現代手術「傷口小、恢復快」!
吳孟憲表示,初期白內障可以透過點眼藥水來控制,減緩其惡化速度,盡量延後手術時間,畢竟「天然的最好」。然而,當白內障導致視力不良,嚴重影響生活品質或造成生活困難時,就是考慮手術的時機。
傳統觀念認為白內障要「放到熟」才開刀,甚至覺得手術危險,這是過時的迷思!吳孟憲強調,二三十年前的傳統手術傷口大(1.5-2公分)、恢復慢、併發症多(如術後閃光嚴重),導致失敗率高,許多老一輩因此卻步。
但現代白內障手術已大幅進步:
1.傷口極小:僅 0.2 公分,幾乎是傳統的十分之一,恢復期因此大大縮短。
2.超音波乳化儀:透過探頭將混濁的水晶體乳化後吸除,再置入軟式人工水晶體。
3.高階科技輔助:例如 3D 高階白內障手術科技、雷射輔助前置手術(精準撕囊)、AI 全智能晶體導航(精準定位散光軸度),大幅提升手術過程的安全性、精準度與病人舒適感。
吳孟憲提醒,若白內障拖延過重,水晶體過硬,可能就無法使用超音波乳化,仍需回到傳統擠壓方式,因此不建議拖太久。
手術後遺症與注意事項:感染率極低,乾眼、閃光位移可處理
白內障手術發展數十年,安全性極高,併發症並不多見:
1.術後感染:發生率低於千分之一,且現今藥物可有效控制。
2.乾眼問題:術後暫時性現象,透過人工淚液滋潤即可改善。
3.散光水晶體旋轉位移:發生率不高,若發生可簡單進手術室喬正。
4.續發性白內障:並非二次罹患,而是部分患者因體質,水晶體後方的囊袋變厚混濁。可透過「雅各雷射」在囊袋中心點打雷射清除,過程不到一分鐘,是非常輕微的併發症。
5.術後注意事項包括:按時點藥、戴護目鏡、不揉眼睛、晚上戴保護眼罩、外出戴墨鏡,並避免提重物。 (相關報導: 老花眼鏡政府補助,幫你配到好!八成老人家有白內障、青光眼,都是路邊攤害的! | 更多文章 )






















































